孙昆
- 作品数：9 被引量：54H指数：3
- 供职机构：新乡医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省自然科学基金河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种血液净化补液护理装置
- 本发明涉及一种血液净化补液护理装置，本发明涉及血液净化的技术领域。本发明包括净化管主体，净化管主体的周向侧分别固定连接有净化液出液口和净化液加液口，净化管主体的内顶壁和内底壁之间固定连接有透析膜，净化液加液口内螺纹连接有...
- 闫玉琼孙昆郭永新
- 维持性血液透析尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素分析及Nomogram预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法选择2020年12月至2022年12月于新乡医学院第三附属医院门诊行MHD治疗的418例尿毒症患者为研究对象。根据动静脉内瘘是否形成急性血栓将患者分为急性血栓组(n=32)与非急性血栓组(n=386)。应用单因素及多因素logistic回归分析影响行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的影响因素;根据尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的独立危险因素建立Nomogram预测模型,并应用Bootstrap来验证Nomogram模型的有效性。结果急性血栓组患者合并糖尿病患、合并低血压、透析时穿刺失败占比、钙磷乘积、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于非急性血栓组(P<0.05);logistic回归分析显示,糖尿病、低血压、透析时穿刺失败、钙磷乘积升高、高水平hs-CRP、高水平LDL-C是影响行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的独立危险因素(P<0.05);依据6个独立危险因素构建了Nomogram预测模型,该模型的一致性指数为0.893(95%置信区间:0.833~0.928);且其校正曲线和标准曲线拟合较好,曲线下面积为0.918。结论糖尿病、低血压、透析时穿刺失败、钙磷乘积升高、高水平hs-CRP和LDL-C是行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素,依据独立危险因素构建的Nomogram模型预测行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的效果较好,有助于临床急性血栓形成患者的早期筛查。
- 郭永新冯培云申文玲孙昆周一龙
- 关键词：维持性血液透析动静脉内瘘急性血栓
- 连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的疗效与预后分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨连续性肾脏替代在治疗感染性急性肾损伤的疗效及预后,为临床治疗提供参考。方法选取2013-2014年医院收治的感染性急性肾损伤患者90例,将患者随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用常规治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗;对比两组患者术前与术后的生化指标、病原菌分布及APACHEⅡ评分,并对观察组患者的连续性肾脏替代治疗天数对肾损伤的疗效率进行分析;采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果治疗前两组患者的经皮血氧饱和度(SpO2)、呼吸(R)、心率(P)、血清肌酐(Scr)差异无统计学意义,治疗后观察组患者的SpO2、R、P、Scr要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组检出的白色假丝酵母菌、曲霉菌、新型隐球酵母菌、组织胞浆菌的数量均明显少于对照组;经APACHEⅡ比较分析发现,观察组患者处于低异常范围的患者远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且处于高异常范围的病死率与死亡危险系数也较高。结论连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的疗效及预后效果显著,利于肾功能恢复。
- 张晓利吴银高欢欢谭静孙昆
- 关键词：连续性肾脏替代肾损伤
- 环磷酰胺与糖皮质激素双重冲击疗法治疗重症紫癜性肾炎患儿的临床研究被引量：31
- 2016年
- 目的观察环磷酰胺(CTX)与甲基泼尼松龙双重冲击疗法与单纯甲基泼尼松龙冲击疗法治疗重症紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2011年6月—2014年8月河南省新乡医学院第三附属医院肾病风湿科收治的61例重症HSPN患儿的临床资料,根据治疗方案不同分为联合组(32例)和对照组(29例),2组均常规治疗,在此基础上对照组加用甲基强地松龙冲击疗法,联合组加用CTX与甲基泼尼松龙双重冲击疗法,CTX最多冲击6个疗程,疗程均为6个月,治疗后定量评价肾脏功能,判定临床疗效。结果治疗期间,联合组与对照组分别有1例、3例改血液透析治疗。治疗后联合组完全缓解率(46.8%)、总有效率(90.6%)均高于对照组(27.6%、72.4%),但差异比较无统计学意义(x^2=2.410,P=0.121;x^2=3.413,P=0.065)。与治疗前比较,治疗6个月后2组尿微量蛋白(mAlb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量均显著改善(P<0.01),且治疗后联合组24 h尿蛋白定量(0.9±0.3)g/d、mAlb(62.5±17.1)mg/L、BUN(4.2±0.9)mmol/L、SCr(42.5±8.2)μmol/L均显著低于对照组(1.1±0.4)g/d、(80.7±22.5)mg/L、(5.9±1.0)mmol/L、(49.7±10.4)μmol/L(P<0.05)。联合组胃肠道反应(18.8%)、上呼吸道感染(15.6%)、脱发(9.4%)、白细胞减少(3.1%)发生率高于对照组(6.9%、10.3%、0、0),而转氨酶升高(3.1%)、库欣貌发生率(3.1%)则低于对照组(3.4%、13.8%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CTX与甲基泼尼松龙双重冲击疗法治疗重症HSPN较单纯甲基强地松龙冲击疗法能进一步改善肾功能,提高临床疗效,累计CTX冲击量小于150 mg/kg不良反应可控。
- 张晓利孙昆吴银高欢欢谭静
- 关键词：过敏性紫癜性肾炎糖皮质激素环磷酰胺冲击疗法肾功能
- 一种CRRT治疗用废液连接管
- 本发明涉及一种CRRT治疗用废液连接管，包括连接管本体，所述连接管本体包括主通管，所述主通管的下半部设置有副管，所述主通管的底部与所述副管的底部相连通且共同一体成型设置有主连接管，所述主连接管远离所述主通管的一端设置有废...
- 郭永新孙昆
- 一种CRRT临时导管用角度固定装置
- 本发明公开了一种CRRT临时导管用角度固定装置，包括静脉主导管、保护块和输送管，所述静脉主导管安装有保护块底端，所述输送管对称安装在所述保护块的顶端，且所述输送管与所述静脉主导管连通，且将所述静脉主导管分为静脉输送端和动...
- 郭永新闫玉琼孙昆
- 一种CRRT治疗中废液引流装置
- 本发明公开了一种CRRT治疗中废液引流装置，所述壳体内开设有导液槽，所述导液槽的两端分别与两侧的管道接口连通，所述壳体位于所述导液槽的上方设置有用于引流的负压装置，所述壳体远离所述负压装置的一侧设置有与所述导液槽连通的排...
- 孙昆闫玉琼郭永新
- 一种可移动升降的物理加压CRRT排废液辅助器
- 本发明涉及一种可移动升降的物理加压CRRT排废液辅助器，包括设备本体，所述设备本体包括带有车轮的底座，所述底座的顶部设置有壳体，所述底座与所述壳体之间设置有升降组件；所述壳体顶部穿设有第一连接管，所述第一连接管位于所述壳...
- 孙昆闫玉琼
- 文献传递
- 柴胡皂苷A对糖尿病大鼠肾结构和功能的保护作用及机制研究被引量：11
- 2020年
- 【目的】观察柴胡皂苷A对糖尿病大鼠肾结构和功能的保护作用及机制研究。【方法】分别建立糖尿病大鼠模型和高糖诱导的肾小管上皮细胞NRK-52E模型,应用柴胡皂苷A进行干预。检测糖尿病模型大鼠24 h尿蛋白(24hUP)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN),计算肾脏肥大指数;苏木素—伊红(HE)染色法观察大鼠肾脏病理损伤情况;酶联免疫吸附分析(ELISA)检测肾脏组织、NRK-52E细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)法分别检测大鼠肾脏组织、NRK-52E细胞中异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)和沉默信息调节因子3(SIRT3)mRNA和蛋白的表达水平。【结果】与正常组比较,模型组大鼠24hUP、SCr、BUN水平和肾脏肥大指数均显著增加(P<0.01),可见明显的肾组织损伤;与模型组比较,柴胡皂苷A中、高剂量组大鼠24hUP、SCr、BUN水平和肾脏肥大指数均显著降低(P<0.05或P<0.01),受损的肾组织得到明显改善。与正常组比较,模型组大鼠肾脏组织、NRK-52E细胞中SOD、GSH-Px活性及IDH2、MnSOD、SIRT3 mRNA和蛋白表达水平显著下降,MDA含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,柴胡皂苷A中、高剂量组大鼠肾脏组织、NRK-52E细胞中SOD、GSH-Px活性及IDH2、MnSOD、SIRT3 mRNA和蛋白表达水平升高,MDA含量下降(P<0.05或P<0.01)。【结论】柴胡皂苷A可有效改善糖尿病大鼠肾结构和功能损伤,其机制可能与增强高糖状态下肾小管上皮细胞的抗氧化能力、减轻氧化应激反应有关。
- 张晓利胡威利吴银孙昆周一龙路芳
- 关键词：柴胡皂苷A糖尿病氧化应激细胞模型
