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高翔
作品数:
1
被引量:7
H指数:1
供职机构:
大连医科大学附属第一医院
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发文基金:
辽宁省自然科学基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
范继峰
大连医科大学附属第一医院
李杰
大连医科大学附属第一医院
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大连医科大学附属第一医院
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大连医科大学附属第一医院
姜勇
大连医科大学附属第一医院
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2015
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InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术中主钉置入困难的原因分析
被引量:7
2015年
目的探讨InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术中主钉置入困难的原因及处理方法。方法回顾性分析2008年9月至2013年8月采用InterTAN髓内钉治疗的496例股骨转子间骨折患者资料,男172例,女324例;年龄为32—87岁,平均69.2岁;骨折AO分型:31-A1型29例,31-A2型315例,31.A3型152例。总结术中置入主钉困难的原因及处理方法。结果21例股骨干存在过多向前和(或)侧方弯曲的解剖特异性患者,术中置入主钉困难;5例体型肥胖患者(体质量指数〉30kg/m^2)术中置入主钉困难,其中1例在术中发生医源性骨折;3例老年患者术中置入主钉过程中发生医源性骨折;17例术中复位困难的患者置入主钉困难,其中1例在锁定远端锁钉时发生医源性骨折。结论应用InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折时应注意:①术前应确定患者股骨是否存在解剖特异性,摄患侧股骨全长正、侧位X线片,以便术中对进钉点作出相应调整;②肥胖患者术中折刀体位要充分,将侧腹部赘肉限制在前侧,保证主钉行进时与股骨髓腔轴线一致;③老年患者应充分重视其骨质的脆弱性,在置入主钉时杜绝暴力操作;④术前评估骨折复位困难时,应将切开复位动力髋螺钉内固定作为备选术式。
高翔
李杰
姜勇
宫富良
范钦波
范继峰
李元城
关键词:
髋骨折
骨钉
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