范继峰
- 作品数:13 被引量:119H指数:7
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术中主钉置入困难的原因分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术中主钉置入困难的原因及处理方法。方法回顾性分析2008年9月至2013年8月采用InterTAN髓内钉治疗的496例股骨转子间骨折患者资料,男172例,女324例;年龄为32—87岁,平均69.2岁;骨折AO分型:31-A1型29例,31-A2型315例,31.A3型152例。总结术中置入主钉困难的原因及处理方法。结果21例股骨干存在过多向前和(或)侧方弯曲的解剖特异性患者,术中置入主钉困难;5例体型肥胖患者(体质量指数〉30kg/m^2)术中置入主钉困难,其中1例在术中发生医源性骨折;3例老年患者术中置入主钉过程中发生医源性骨折;17例术中复位困难的患者置入主钉困难,其中1例在锁定远端锁钉时发生医源性骨折。结论应用InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折时应注意:①术前应确定患者股骨是否存在解剖特异性,摄患侧股骨全长正、侧位X线片,以便术中对进钉点作出相应调整;②肥胖患者术中折刀体位要充分,将侧腹部赘肉限制在前侧,保证主钉行进时与股骨髓腔轴线一致;③老年患者应充分重视其骨质的脆弱性,在置入主钉时杜绝暴力操作;④术前评估骨折复位困难时,应将切开复位动力髋螺钉内固定作为备选术式。
- 高翔李杰姜勇宫富良范钦波范继峰李元城
- 关键词:髋骨折骨钉
- Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的手术治疗被引量:13
- 2008年
- 目的:探讨TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法:对38例TossyⅢ型肩锁关节脱位采用双克氏针+张力带钢丝、喙锁间螺钉、AO锁骨钩钢板三种不同内固定方法进行手术治疗。结果:所有患者经过6个月-2a(平均11个月)随访,三种方法优良率均在85%左右,并且无统计学差异。结论:三种内固定方法均是手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法;肩锁关节的稳定复位、有效修复肩锁关节间的韧带及术后及时有效的功能锻炼是获得理想临床效果的关键。
- 范钦波姜勇李杰范继峰
- 关键词:肩锁关节脱位张力带螺钉
- 三种不同方法治疗桡骨远端不稳定骨折的功能对比研究被引量:20
- 2011年
- 目的探讨三种不同治疗方法对桡骨远端不稳定骨折功能恢复的疗效。方法对92例不稳定骨折进行随访研究,其中手法复位石膏外固定组34例,闭合复位外固定架外固定组31例,切开复位AO钢板内固定组27例。结果各组的手术时间、放射线时间、住院时间、愈合时间均有统计学差异,外固定架组和钢板内固定组患者功能恢复相当(87.1%和85.2%),但都优于石膏组(61.8%)。结论外固定架和钢板治疗桡骨远端不稳定骨折都可获得良好的功能,但外固定架因操作简单、功能恢复好等优点更值得推广。
- 宫福良李杰范钦波姜勇夏洪刚范继峰
- 关键词:桡骨远端骨折石膏钢板外固定架内固定
- 锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察被引量:6
- 2008年
- 目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2003~2006年,对32例肱骨近端骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板治疗,其中Neer二部分骨折9例,三部分骨折15例,四部分骨折8例。结果术后患者平均随访10.6个月,按Neer功能评定,术后功能优14例,良11例,可3例,差2例,优良率为83.3%。结论肱骨近端锁定钢板固定可靠,是治疗肱骨近端粉碎移位骨折的良好选择。
- 宫福良李杰姜勇范钦波夏洪刚范继峰
- 关键词:肱骨近端骨折锁定钢板疗效
- AO微型钛板治疗手部骨折的体会
- 2007年
- 目的分析应用AO微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法2004年10月至2006年10月,对手部掌、指骨骨折50例68处,行切开复位后AO微型钛板内固定治疗。结果术后用石膏托外固定.时间为7~14d(平均8.5d)。X线骨折愈合时间为2~4周(平均3.0周)。重返工作岗位时间为5~11周(平均7.5周)。结论应用AO微型钛板治疗手部骨折,固定牢固可以缩短术后外固定时间,缩短骨折愈合时间,使患者提早重返工作岗位。
- 范钦波范继峰李杰夏洪刚
- 关键词:骨折内固定术骨折愈合AO微型钛板
- 有限切开置入胫骨近端外侧锁定接骨板治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折被引量:1
- 2012年
- 目的探讨有限切开经皮置入胫骨近端外侧锁定钢板治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效和可行性。方法39例SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折均采用有限切开,经皮置入胫骨近端外侧锁定钢板治疗,并对有塌陷的骨折行开窗植骨。结果术后随访35例,均骨性愈合,无骨折再移位、塌陷。术后12个月膝关节HSS评分标准评分65~96分,平均90.5分,优良率为94.3%。结论对于SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折采用有限切开经皮置入胫骨近端锁定钢板能够减少软组织损伤,实现膝关节功能早期锻炼,是一种有效的治疗方法。
- 田康汪洋李杰姜勇宫福良范继峰夏洪刚黄雷
- 关键词:胫骨平台锁定钢板有限切开
- 微型骨锚和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂的对比研究被引量:19
- 2008年
- 目的研究微型骨锚和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂的疗效。方法35例患者被分成两组,一组用传统抽出钢丝法,另一组选用微型骨锚法,并对两者的优缺点及疗效进行对比研究。结果全组随访2~11个月,平均4.2个月,骨锚组在手术时间、住院时间、术后功能恢复、参加工作时间、术后并发症的对比中均较传统抽出钢丝法理想,但住院费用较高。结论微型骨锚是治疗伸肌腱止点的良好材料,技术操作简单,效果肯定,术后护理简单,值得推广使用。
- 宫福良姜长明李杰范钦波姜勇夏洪刚范继峰
- 关键词:伸肌腱止点微型骨锚
- 关节镜下先进人工韧带加强系统和四股自体半腱肌腱重建前交叉韧带的疗效比较被引量:32
- 2008年
- 目的比较关节镜下应用先进人工韧带加强系统(ligament advanced reinforcement system,LARS)和4股自体半腱肌腱重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效,探讨LARS重建ACL的临床效果。方法2002年7月-2005年4月,分别采用LARS和4股自体半腱肌腱于关节镜下重建42例ACL断裂患者。半腱肌腱组(27例):男22例,女5例;年龄20~52岁。运动伤12例,交通伤8例,其他损伤7例。左膝16例,右膝11例。Lysholm膝关节评分为(50.70±6.68)分。病程2~12个月。LARS组(15例):男12例,女3例;年龄17~40岁。运动伤8例,交通伤4例,其他损伤3例。左膝6例,右膝9例。Lysholm膝关节评分为(50.20±6.22)分。病程3~12个月。两组患者间各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结果两组患者术后伤口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。半腱肌腱组均获随访22~43个月,LARS组均获随访18~40个月。术后12个月,半腱肌腱组5例(19%)患者屈膝30°时双膝差距>3 mm;LARS组3例(20%)>3 mm。半腱肌腱组Lysholm评分(87.80±3.41)分;LARS组为(88.90±3.30)分,组间差异无统计学意义(P>0.05)。参考Cameron等改良Lysholm评分的分级标准,半腱肌腱组:优18例,良7例,可2例,优良率为92.6%;LARS组优11例,良3例,可1例,优良率为93.3%;组间差异无统计学意义(P>0.05)。Tegner运动评级标准:半腱肌腱组3~6级,平均4.93级;LARS组3~7级,平均5.03级;组间差异无统计学意义(P>0.05)。半腱肌腱组中2例伸膝角度较对侧差约5°,5例屈膝较对侧差5~10°;LARS组患者关节活动度均恢复正常;组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现急慢性滑膜炎表现。结论LARS重建ACL可取得与4股自体半腱肌腱相同的近期疗效,且明显缩短康复时间,随访2年未发现移植术后有滑膜炎等不良反应发生。
- 范钦波范继峰
- 关键词:关节镜前交叉韧带腱转移术人工韧带
- 第一跖骨近端开放性截骨联合软组织手术治疗重度拇外翻被引量:7
- 2011年
- 目的探讨第一跖骨近端开放性截骨钢板内固定联合软组织手术治疗重度拇外翻的疗效。方法自2007年4月至2009年12月共收治第1、2跖骨间夹角(IMA)大于16。的重度拇外翻患者21例(21足),均采用第1跖骨近端开放性截骨钢板内固定联合外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩、拇收肌松解手术治疗。测量患足负重位X线片,并采用美国足踝外科协会Maryland评分标准对疗效进行评定。结果本组患者2l例,术后随访5—36个月,无截骨不愈合或延迟愈合,无感染发生。IMA由术前的24.7°。改善至术后的6.8。。Maryland评分90—100分者16足(76%),80~89分者4足(19%),70—79分者1足(5%),优良率92%。结论第1跖骨近端开放性截骨钢板内固定联合软组织手术治疗重度拇外翻是治疗不合并拇跖关节炎的重度拇外翻的一种较理想的术式,值得临床推广。
- 范钦波李杰范继峰秦宏智
- 关键词:拇外翻截骨术骨折内固定
- 复方伤痛胶囊治疗急性踝关节扭伤临床疗效评价被引量:12
- 2017年
- 目的探讨复方伤痛胶囊治疗急性踝关节扭伤(血瘀气滞证)的疗效及药物的作用机制。方法将60例急性踝关节扭伤患者随机分为两组,各30例。治疗组给予复方伤痛胶囊治疗,对照组给予西乐葆治疗,并评定临床疗效。结果治疗后24,48 h,两组患者的疼痛均明显减轻,但组间的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,治疗组患者在扭伤后24,48 h均能明显缓解踝关节肿胀。结论复方伤痛胶囊治疗急性踝关节扭伤疗效确切,可有效缓解疼痛及肿胀症状,安全性高,值得临床推广。
- 葛瑞范继峰
- 关键词:急性踝关节扭伤