张寅
- 作品数：11 被引量：39H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 整合思维在临床营养诊疗实践中的创新应用被引量：3
- 2022年
- 营养不良在临床中普遍存在,可加剧疾病的不良结局。医院营养科临床工作起步较晚,专业技术人才及设施设备欠缺,诊治能力较弱。营养支持小组模式虽在临床应用中取得了不错的效果,但因其多局限于某一临床亚专科,由临床医生主导,营养师局限于负责膳食营养,药师负责肠外肠内营养等,不利于营养科整体服务体系的建设。在整合思维的指引下,由营养科主导组建整合营养管理团队,该模式在临床营养实践中具有一定的创新性,可在一定程度上帮助营养科提升综合诊疗水平,拓宽诊治范围。
- 王淑安高波范圣先张寅朱浩陈晨陈晓甜
- 关键词：营养不良营养支持小组
- CT鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值分析
- 目的：探讨应用CT检查鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值.方法：回顾分析45例甲状腺乳头状癌和49例甲状腺腺瘤患者的CT影像资料并进行对比分析.结果：甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤患者在年龄、性别以及结节大小等方面比较无显...
- 张寅刘军陈露于卉桑剑锋姚永忠
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺腺瘤CT影像
- 不同入路静脉输液港理想置管长度与身高的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨不同入路完全植入式静脉输液港(TIVAP)的理想置管长度与患者身高之间的相关性。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2017年3月至2018年10月收治的175例不同入路植入TIVAP行化疗的乳腺癌患者的临床资料,根据入路不同将患者分为4组(A组71例经右侧颈内静脉植入,B组29例经右侧锁骨下静脉植入,C组37例经左侧颈内静脉植入,D组38例经左侧锁骨下静脉植入)。通过术中记录的置管长度及术后当日胸片判读计算TIVAP理想置管长度,采用Pearson检验分析各组TIVAP理想置管长度与患者身高的相关关系。结果A组和B组患者TIVAP理想置管长度(Y)与身高(X)之间存在正相关关系(r=0.363、0.845,P<0.05),回归方程如下:A组Y=0.09X-0.57(R^2=0.132),B组Y=0.14X-5.72(R^2=0.715)。C组和D组患者TIVAP理想置管长度与身高之间不存在线性相关关系(P>0.05)。结论推荐经右侧颈内静脉或右侧锁骨下静脉途径行TIVAP植入,通过身高的回归方程计算理想置管长度,可以提高导管头端理想位置的到位率。
- 张寅杜萍陈露韩鹏周峥姚永忠
- 关键词：置管长度身高
- 乳腺癌改良根治术后上肢水肿原因分析与防治被引量：3
- 2015年
- 目的分析乳腺癌改良根治术后上肢水肿产生的原因，探讨防治术后上肢水肿的有效方法。方法乳腺癌并行改良根治术的患者140例，随机均分为观察组和对照组，对照组采取常规术后上肢恢复训练，观察组在对照组的基础上采取中频理疗和减压按摩治疗护理，2个月后比较患者术后疼痛级别、上肢水肿严重程度情况、术后恢复训练至上肢可垂直上举的时间。结果观察组患者在术后疼痛级别、上肢水肿严重程度情况、术后恢复训练至上肢可垂直上举的时间等方面均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论对于乳腺癌改良根治术患者，辅以及时有效的早期护理措施可减少水肿等伴随症状的发生、促进患者恢复正常功能，明显优于常规恢复训练的方法。对于护理人员也减少了操作难度、增加患者满意度。
- 张寅唐小乔姚永忠
- 关键词：乳腺癌改良根治术防治办法
- CD147在乳腺癌细胞中的表达及对癌细胞增殖及TGF-β信号通路的影响被引量：3
- 2020年
- [目的]观察细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)在乳腺癌细胞表达及对癌细胞增殖及转化生长因子-β(TGF-β)信号通路的影响。[方法]收集2018年4月至2019年2月我院诊治的50例乳腺癌患者的乳腺癌和癌旁组织样本,CD147表达采用免疫组化检测。采用Western blot检测不同乳腺癌细胞中CD147蛋白表达,乳腺癌细胞HCC1806中转染siRNA后检测乳腺癌细胞增殖能力和TGF-β信号通路蛋白表达。[结果]与癌旁组织相比,乳腺癌组织中CD147蛋白表达明显上调(χ2=54.958,P<0.001)。与正常乳腺上皮细胞MCF-10A相比,乳腺癌细胞中CD147蛋白表达水平明显上调(F=10.841,P<0.001)。与对照组相比,转染CD147-siRNA后第2d和3d细胞增殖能力明显下降(t=5.029和5.316,P=0.007和0.006),同时TGF-β、磷酸化SMAD家族成员3(p-Smad3)和转录因子E2F(E2F4)蛋白水平明显升高(t=7.934,10.427和9.985,P=0.001,<0.001和0.001),而Myc家族蛋白c(c-Myc)蛋白水平明显下降(t=10.137,P=0.001)。[结论]乳腺癌中CD147表达明显上调,CD147可能通过抑制TGF-β/Smad3信号通路来促进乳腺癌细胞增殖。乳腺癌中CD147表达在乳腺癌诊断和治疗中具有一定临床意义。
- 唐小乔桑剑锋张寅史先彪苏磊
- 关键词：细胞外基质金属蛋白酶诱导因子乳腺癌增殖转化生长因子-Β
- 血脂、CA153水平与乳腺癌发生及临床病理特征的关系被引量：17
- 2020年
- 目的探讨血脂、CA153水平与乳腺癌发生及患者临床病理特征之间的关系。方法收集2017年1月至2018年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院确诊并接受治疗的198例乳腺癌患者作为病例组,选取同期按1∶1年龄匹配的198例体检健康女性作为对照组。采集5 ml空腹静脉血以测量所有研究对象的血脂水平及乳腺癌患者的CA153水平。比较两组的血脂水平差异,采用logistic回归模型分析乳腺癌发生的危险因素;针对165例未接受新辅助化疗的乳腺癌患者,采用独立样本t检验比较不同病理特征患者的血脂及CA153水平,采用Pearson相关分析计算血脂等变量与CA153之间的相关性。结果病例组与对照组的甘油三酯(TG)水平分别为(1.22±0.73)mmol/L和(1.06±0.52)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.559,P=0.011);总胆固醇(TC)水平分别为(4.47±0.86)mmol/L和(4.99±0.80)mmol/L,差异有统计学意义(t=-6.228,P<0.001);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为(1.32±0.34)mmol/L和(1.53±0.38)mmol/L,差异有统计学意义(t=-5.913,P<0.001)。较高的TC和HDL-C水平均为乳腺癌发生的独立保护因素(OR=0.350,P<0.001;OR=0.531,P=0.013)。淋巴结阳性和阴性患者TC水平分别为(4.36±0.73)mmol/L和(4.67±0.83)mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.518,P=0.013);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(2.53±0.58)mmol/L和(2.77±0.70)mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.312,P=0.022)。临床分期为Ⅰ期患者和Ⅱ、Ⅲ期患者TC水平分别为(4.90±0.89)mmol/L和(4.46±0.76)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.855,P=0.005);LDL-C水平分别为(2.95±0.71)mmol/L和(2.60±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.705,P=0.008)。三阴性乳腺癌患者的CA153水平[(14.94±7.45)U/ml]显著高于非三阴性乳腺癌患者[(11.96±5.96)U/ml],差异有统计学意义(t=2.359,P=0.020)。CA153水平与TG水平呈正相关(r=0.167,P=0.032)。结论血脂异常与乳腺癌风险增加有关,不同淋巴结状态及肿瘤分期的患者血脂水
- 赵怡欣管忆楠张寅史先彪姚永忠
- 关键词：血脂异常甘油三酯类胆固醇CA153
- 利普液基细胞学涂片在甲状腺恶性肿瘤细针穿刺诊断中的应用研究被引量：1
- 2015年
- 甲状腺恶性肿瘤并不少见，占全身恶性肿瘤的0．2％-1％，多发生在青壮年，平均年龄〈40岁。细针穿刺抽吸细胞学检查简单易行，创伤小，早期诊断甲状腺肿瘤正确率高，但传统涂片方法存在不少缺陷。利普液基细胞学涂片技术改进了标本的处理，在妇科、乳腺等疾病的细胞学诊断中有很高的准确率，但其在诊断甲状腺恶性肿瘤中的应用价值仍有争议。
- 张寅
- 关键词：甲状腺恶性肿瘤细针穿刺诊断细胞学涂片全身恶性肿瘤细胞学诊断
- CT鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨应用CT检查鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值。方法:回顾分析45例甲状腺乳头状癌和49例甲状腺腺瘤患者的CT影像资料并进行对比分析。结果:甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤患者在年龄、性别以及结节大小等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在结节的形态、密度、边缘、钙化、囊性变以及动脉期强化情况等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查对于鉴别诊断甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤具有重要价值。
- 陈露刘军张寅于卉桑剑锋姚永忠
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺腺瘤CT影像
- 微小RNA-452-5p对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响及可能机制被引量：1
- 2019年
- 目的探讨微小RNA-452-5p(miR-452-5p)对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响及可能的机制。方法采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测miR-452-5p在乳腺癌细胞株MDA-MB-231、MCF-7、MDA-MB-361、HCC70和正常乳腺细胞株MCF-10A中的表达水平,选取表达水平最低的细胞株进行后续实验。脂质体转染法将miR-452-5p mimic及阴性对照转染至人乳腺癌MDA-MB-231细胞,并设空白对照组。QPCR检测转染效果,EdU增殖实验和克隆形成实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blotting检测凋亡相关蛋白procaspase-3和procaspase-9的表达水平,生物信息学软件TargetScan预测miR-452-5p与血管内皮生长因子A(VEGF-A)的靶向结合位点,Western blotting和双荧光素酶报告基因实验验证二者靶向关系。结果miR-452-5p在乳腺癌细胞株MDA-MB-231(0.26±0.02)、MCF-7(0.35±0.04)、MDA-MB-361(0.49±0.05)和HCC70(0.67±0.07)中的表达量均明显低于正常乳腺细胞株MCF-10A(1.00±0.11),差异有统计学意义(P<0.05),选取表达量最低的MDA-MB-231细胞进行后续实验。QPCR检测显示,与阴性对照组比较,miR-452-5p组MDA-MB-231细胞中miR-452-5p的表达量上调(0.95±0.09 vs.4.28±0.44,P<0.05),而空白对照组与阴性对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。EdU检测显示,与阴性对照组比较,miR-452-5p组细胞增殖率降低(P<0.05),而空白对照组与阴性对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。克隆形成实验显示,与阴性对照组比较,miR-452-5p组细胞克隆形成数目均减少[(77.65±7.84)个vs.(53.22±6.16)个,P<0.05)],空白对照组与阴性对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。流式细胞术检测显示,与阴性对照组比较,miR-452-5p组细胞凋亡率升高[(2.21±0.46)%vs.(20.61±3.09)%,P<0.05)],而空白对照组与阴性对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。Western blotting检测显示,与阴性对照组比较,miR-452-5p组procaspase-3(1.20±0.13 vs.0.49±0.05)和procaspase-9(1.49±0.20 vs.0.38±0.04)蛋白表达
- 唐小乔桑剑锋张寅史先彪苏磊
- 关键词：乳腺癌增殖凋亡
- “一体化、三层次、多模式”教学法在普外科住院医师规范化培训中的应用
- 2024年
- 为探讨“一体化、三层次、多模式”教学法在普外科住院医师规范化培训学员教学中的效果,本研究选取2021年1月至2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院普外科进行住院医师规范化培训的40名学员,按随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),对照组学员采取传统讲授式教学模式为主的教学方法,试验组采用“一体化、三层次、多模式”教学法。比较两组学员的理论考核成绩、临床技能考核及教师与学员双方的满意度。经过4个月的培训,试验组学员理论成绩、临床技能考核及教师与学员双方的满意度均高于对照组(P<0.05),试验组和对照组学员的理论成绩和临床技能考核成绩较首月均有所提高(P<0.05)。结果表明,“一体化、三层次、多模式”教学法有助于提高普外科住院医师规范化培训学员的教学考核成绩,有助于提高学员学习兴趣,增加教学双方的满意度,有推广应用的价值。
- 冯庆钊王淑安丁杰蒋松松张寅王浩冯敏管文贤
- 关键词：住院医师临床教学普外科
