接健
- 作品数:13 被引量:71H指数:5
- 供职机构:南京市浦口区中心医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 应用luzindole建立双足大鼠脊柱侧凸模型被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨应用褪黑素拮抗剂luzindole建立双足大鼠脊柱侧凸模型的可行性。方法:健康刚断乳SD大鼠30只,随机分为A、B、C、D、E共5组,每组6只。A、B、C、D四组通过截去双前肢和尾巴建立双足大鼠模型,A、B、C三组每天18:00~20:00点间腹腔注射褪黑素拮抗剂luzindole,剂量分别为0.2mg/kg、0.5mg/kg、1mg/kg;D组每天相同时间腹腔注射同体积的生理盐水;E组作为空白对照组。观察3个月,每只大鼠每天称重,每间隔1个月摄脊柱全长正位X线片,观察各组大鼠体重变化及侧凸发生情况。结果:A、B、C三组共有7只大鼠发生了脊柱侧凸,发生率为38.9%,其中A组有3只发生了脊柱侧凸,Cobb角为29°~34°,较B、C两组显著(P<0.05);D、E两组均未发生脊柱侧凸。不同时间点5组大鼠体重均有增加,体重增加最多的是注射褪黑素拮抗剂剂量最大的C组。结论:对双足大鼠使用0.2mg/kg褪黑素拮抗剂luzindole能成功建立脊柱侧凸模型;并且可促进大鼠的生长。
- 马晓生吕飞舟吴俊哲陈誉接健马天文张权姜建元
- 关键词:脊柱侧凸褪黑素LUZINDOLE
- 改良Keller手术联合可吸收棒治疗中重度老年性外翻的疗效分析被引量:1
- 2017年
- [目的]回顾分析改良Keller手术联合可吸收棒治疗中/重度老年性母外翻的应用疗效。[方法]对中重度老年性母外翻患者采用改良Keller手术以"V"型截骨方法切除第一跖骨远端、趾骨近段多余骨赘,同时术中紧缩内侧关节囊,切断内收肌,截骨端以可吸收棒交叉固定第一跖趾关节,术后辅以短腿石膏固定4周。[结果]23例(33足),随访6~20个月,平均13个月。患足伤口除2例出现组织液化坏死,后经换药/理疗等处理痊愈,余31足皆一期愈合,1例(1足)诉偶有疼痛外,其他均无不适感,母外翻角(HVA)平均改善(15.89±4.52)°;第1、2跖骨间角(IMA)平均改善(7.90±1.25)°,与术前HVA和IMA相比明显减小,差异有统计学意义(P≤0.05);美国足踝外科协会母趾-跖趾-趾间关节评分由术前的(69.28±6.71)分提高到术后的(93.05±6.72)分(P≤0.05)。[结论]改良Keller手术联合可吸收棒治疗中/重度母外翻的疗效可靠,尤其对老年性患者适用,可避免金属物对软组织的刺激,安全有效,避免了二次手术取出内固定给老年患者带来的痛苦。
- 冯玉旭翁德雨陈福扬徐国浩接健王桂华
- 关键词:可吸收棒老年性
- 锁骨骨折术后钢板内固定失败原因分析与对策
- 谭力接健陈福扬王梅生
- 关键词:锁骨骨折内固定失败
- 髓内定位孔骨塞对全膝关节置换术中出血综合控制作用的对照研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨髓内定位孔骨塞对全膝关节置换(TKA)术中出血综合控制作用。方法前瞻性研究自2008-06—2014-03单膝TKA 60例,30例应用髓内定位孔骨塞等综合性措施控制出血(试验组),30例对照组未应用髓内定位孔骨塞法。比较2组手术时间、输血例数、术中出血总量(IBL)、术后第1天总引流量(PWB)、显性失血量(DBL)、预计失血总量(TBVL)、膝关节活动度、VAS评分。结果试验组7例输血,对照组10例输血,试验组输血人数少于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.90)。2组手术时间、IBL、TBVL差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后第1天PWB及DBL小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组入院时、术后第3天、术后第6天、术后第9天以及出院前的膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后第3天、第6天以及第9天的VAS评分差异也无统计学意义(P>0.05)。结论TKA术中应用髓内定位孔骨塞可以有效降低术后引流量和显性出血量,但需谨慎使用,其远期的影响尚待研究。
- 接健陈福扬徐国浩冯玉旭周斌
- 关键词:全膝关节置换术术中出血量
- 股骨头颈比例的解剖学和影像学观测被引量:1
- 2015年
- 目的通过对股骨样本实测,获得国人股骨头颈直径比例的正常值,并且与影像学数据进行对比,为临床治疗提供参考。方法解剖组测量60对股骨样本的股骨头颈比例;影像组测量600例行骨盆正位片检查患者的股骨头最大直径和股骨颈最小直径,并计算其比例。结果股骨头颈直径比例:解剖组为1.47±0.08,影像组为1.47±0.12,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头最大直径:解剖组为43.83 mm±4.13 mm,影像组为42.32 mm±7.44 mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论股骨头颈比例的测量在对髋关节撞击综合征的诊断、分型以及异常影像征象的量化方面有一定指导意义。
- 接健陈福扬徐国浩冯玉旭周斌
- 关键词:撞击综合征
- 胫骨髓内钉术后主被动锻炼的对比研究被引量:2
- 2011年
- 目的观察胫骨骨折术后应用主动功能锻炼或持续被动运动(CPM)机对患者术后膝关节功能康复的疗效差异。方法胫骨骨折行交锁髓内钉治疗患者125例分为主动锻炼组(AP组)65例和CPM组60例,2组患者术后均常规使用镇痛泵进行术后镇痛,早期均开始功能锻炼。CPM组和AP组均由专业康复治疗师进行康复指导,并且记录患者康复结果。结果术后第3天CPM组的疼痛视觉模拟评分(VAS)小于主动锻炼组(t=3.52,P=0.00)。共有99例患者获得随访,术后3个月时,AP组的关节活动度(ROM)大于CPM组(t=4.97,P=0.00)。结论胫骨骨折交锁髓内钉治疗术后常规应行镇痛泵镇痛,在充分镇痛下应尽可能早地行主动功能锻炼,其在术后早期功能恢复上更具优势,但对痛觉过敏及无法行主动功能锻炼的患者仍应考虑行CPM治疗。
- 接健谭力陈福扬徐国浩
- 关键词:下肢长骨骨折主动功能锻炼持续被动运动
- 锁骨骨折术后钢板内固定失败原因分析与对策被引量:27
- 2013年
- 目的探讨锁骨骨折钢板内固定术后失败的原因与对策。方法对50例锁骨骨折内固定术后出现3例内固定失败的原因进行回顾性分析,探求其原因与对策。结果 50例锁骨骨折手术病例,3例出现钢板断裂。结论锁骨骨折手术钢板使用不当、手术操作不规范、骨折复位不良等医源性因素是内固定失败的主要原因,患者忽视外固定、医嘱下功能锻炼和随访的重要性也是原因之一。规范手术操作、规范使用钢板、修复骨缺损、术后辅以外固定及科学的功能康复锻炼和随访等,是防止锁骨骨折内固定失败的主要预防措施。
- 谭力接健陈福扬王梅生
- 关键词:锁骨骨折钢板内固定失败
- 全膝关节置换围手术期镇痛进展被引量:9
- 2009年
- 全膝关节置换术手术技术及术后功能锻炼是决定手术成功与否的两个重要因素,而术后功能锻炼很大程度上取决于围手术期镇痛的效果。目前研究较多的围手术期镇痛概念主要是超前镇痛和多模式镇痛,传统方法主要是口服或静注阿片药物、患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、单次或连续股神经阻滞等,新的多模式镇痛方法及给药途径近年也不断涌现,包括患者自控硬膜外镇痛联合连续股神经阻滞镇痛、智能注射泵系统、一些非侵入途径如盐酸芬太尼透皮电刺激及患者自控经鼻给药途径等。该文就全膝关节置换术超前镇痛、术中术后镇痛等相关研究进展作一综述。
- 接健夏军
- 关键词:全膝关节置换超前镇痛多模式镇痛
- 全膝关节置换术后主动和被动锻炼促进关节功能恢复的前瞻性研究被引量:13
- 2009年
- 目的探讨全膝关节置换(TKA)术后持续被动活动和主动功能锻炼对患者关节功能康复效果的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2007年2月至2008年6月行TKA的80例患者为研究对象,所有患者按入院序号应用随机数字表法分为持续被动活动组(CPM组)和主动功能锻炼组(AP组),每组40例。CPM组术后早期应用CPM机行康复治疗,AP组则在专业康复医师指导下进行主动功能锻炼。记录患者术后第3、6、9天时的VAS评分,术后第3、6、9天、出院及随访时的关节活动度,患者住院天数。采用美国膝关节外科学会的评分系统(KSS)对患者术前、术后3、6个月随访时的患膝关节功能进行评分。结果术后第3天,CPM组、AP组的平均VAS评分分别为2.37、3.02分,差异有统计学意义(t=-2.52,P=0.03)。术后第6、9天两组患者平均VAS评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后3、6、9d及出院时两组患者的关节活动度差异均无统计学意义(P〉0.05)。56例患者(CPM组30例,AP组26例)获得随访。术后3个月,CPM组、AP组患者的关节活动度为别为105.50°、112.96°,差异有统计学意义(P=0.04),但术后6个月时两组差异无统计学意义(P〉0.05)。术后3、6个月两组患者KSS评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论TKA术后功能恢复应强调主动功能锻炼而非被动锻炼。不推荐常规应用CPM,但对痛觉过敏及无法进行主动功能锻炼的患者,仍应考虑CPM辅助治疗,以促进关节功能的恢复。
- 王思群夏军接健魏亦兵吴建国黄钢勇
- 关键词:康复
- 前后路联合手术与单纯前路手术对脊柱结核患者疗效对比分析被引量:6
- 2017年
- 目的比较一期前后路联合手术与单纯前路手术治疗脊柱结核临床疗效,为临床医师选择正确的手术方式提供依据。方法回顾性分析我院于2005-05-2015-05间收治的68例脊柱结核患者。将68例脊柱结核患者按照手术方式分为两组,A组为实施单纯前路手术患者30例;B组为实施一期前后路联合手术患者38例。应用统计学方法对比分析两组手术时间、术中出血量、住院天数、血沉等指标及ASIA脊髓损伤分级、Cobb角等指标的变化情况。结果两组患者均接受了随访,随访时间为12~48个月,平均(26.2±6.6)个月。两组组间比较在手术时间、术中出血量、住院天数、血沉及ASIA脊髓损伤分级等方面无明显统计学差异(P>0.05),组内分析血沉及ASIA脊髓损伤分级术前与术后变化具有统计学差异(P<0.05)。在Cobb角矫正方面B组明显优于A组,具有统计学差异(P<0.05)。结论单纯前路手术与一期前后路联合手术均能有效的清除病灶,矫正畸形,取得较为满意的结果。一期前后路联合手术在后凸畸形的矫正方面优于单纯前路手术。
- 王桂华冯玉旭冯玉旭朱亮亮接健
- 关键词:脊柱结核前后路手术病灶清除术