谭力
- 作品数：19 被引量：111H指数：5
- 供职机构：南京市浦口区中心医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胫骨髓内钉术后主被动锻炼的对比研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察胫骨骨折术后应用主动功能锻炼或持续被动运动(CPM)机对患者术后膝关节功能康复的疗效差异。方法胫骨骨折行交锁髓内钉治疗患者125例分为主动锻炼组(AP组)65例和CPM组60例,2组患者术后均常规使用镇痛泵进行术后镇痛,早期均开始功能锻炼。CPM组和AP组均由专业康复治疗师进行康复指导,并且记录患者康复结果。结果术后第3天CPM组的疼痛视觉模拟评分(VAS)小于主动锻炼组(t=3.52,P=0.00)。共有99例患者获得随访,术后3个月时,AP组的关节活动度(ROM)大于CPM组(t=4.97,P=0.00)。结论胫骨骨折交锁髓内钉治疗术后常规应行镇痛泵镇痛,在充分镇痛下应尽可能早地行主动功能锻炼,其在术后早期功能恢复上更具优势,但对痛觉过敏及无法行主动功能锻炼的患者仍应考虑行CPM治疗。
- 接健谭力陈福扬徐国浩
- 关键词：下肢长骨骨折主动功能锻炼持续被动运动
- 锁骨骨折术后钢板内固定失败原因分析与对策被引量：27
- 2013年
- 目的探讨锁骨骨折钢板内固定术后失败的原因与对策。方法对50例锁骨骨折内固定术后出现3例内固定失败的原因进行回顾性分析,探求其原因与对策。结果 50例锁骨骨折手术病例,3例出现钢板断裂。结论锁骨骨折手术钢板使用不当、手术操作不规范、骨折复位不良等医源性因素是内固定失败的主要原因,患者忽视外固定、医嘱下功能锻炼和随访的重要性也是原因之一。规范手术操作、规范使用钢板、修复骨缺损、术后辅以外固定及科学的功能康复锻炼和随访等,是防止锁骨骨折内固定失败的主要预防措施。
- 谭力接健陈福扬王梅生
- 关键词：锁骨骨折钢板内固定失败
- 闭合性SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折植骨内固定手术的远期随访被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨闭合性SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折采用内固定植骨手术治疗的远期疗效。方法：前瞻性比较植骨内固定手术后5年患者48例（55足）的临床资料，比较Bohler角、丘部跟骨高度的变化，并采用Maryland Foot Score足部评分系统进行术后功能的评价。结果：（1）比较术前及远期随访时患者的Bohler角及跟骨高度，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）48例（55足）患者均通过植骨内固定治疗，Ⅲ型效果优于Ⅳ型，优良率分别为92．1％、88．2％，总优良率90．9％。结论：对于SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折，内固定同时结合植骨治疗是一个远期临床效果满意的方法，内固定与植骨应于术中常规进行。
- 马腾谭力朱亮亮王桂华
- 关键词：跟骨骨折植骨内固定
- LCP经掌侧入路治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量：4
- 2010年
- 目的探讨锁定加压钢板(LCP)经掌侧植入治疗桡骨远端粉碎性骨折的初期疗效。方法总结从2006年8月～2009年8月应用锁定加压钢板(LCP)经掌侧植入治疗桡骨远端粉碎性骨折14例。手术采用掌侧入路,复位后于掌侧植入(LCP)钢板,在C臂X线机透视下检查桡骨长度、桡骨关节面、掌倾角及尺偏角复位情况,满意后植入锁定螺钉。术后第1天开始被动活动手指及腕关节,1周后主动加强手指及腕关节功能锻炼。结果全部获得随访,平均10个月(6～22个月)。DR片显示骨折全部I期愈合,平均愈合时间为8周,所有病例未出现感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评定标准:优10例,良3例,可1例,优良例98.37%。结论坚强内固定下早期进行腕关节功能锻炼是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效措施。使用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有复位满意,固定坚固,可早期功能锻炼,关节功能恢复优良等优点。
- 谭力徐国浩陈福扬王梅生
- 关键词：桡骨远端粉碎性骨折内固定锁定加压钢板
- 半伸膝位髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察半伸膝位髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗的15例胫骨干骨折,取抬脚垫垫于患肢小腿下方,维持膝关节屈曲15°~30°(膝关节处于半伸膝位),以髌骨外侧缘中点下1 cm沿髌韧带外侧缘至胫骨结节外侧作长约5 cm切口,切开髌腱外侧支持带,骨折复位后置入合适直径和长度的专家型髓内钉固定。结果 15例均获随访,随访时间平均18(8~24)个月。骨折愈合时间平均6(3~12)个月。术后1个月所有患者膝关节屈曲可达到120°,膝关节功能与活动度恢复良好。末次随访时根据Johner-Wruhs评分标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。术后切口愈合良好,随访期间未出现膝前疼痛、感染、骨折不愈合、内固定失效等并发症。结论半伸膝位髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折手术操作简单,不进入膝关节腔,不损伤髌韧带和髌前隐神经,胫骨骨折复位固定可靠,保留了膝关节正常功能,可促进患者更快、更好康复,有效降低了术后膝前疼痛、骨折不愈合、骨折畸形愈合等并发症发生率。
- 谭力王会会王梅生陈建军
- 关键词：胫骨干骨折内固定
- 跗骨窦切口与外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折术后切口愈合时间及并发症的比较被引量：39
- 2019年
- 目的比较跗骨窦切口与外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折术后切口愈合时间及并发症情况。方法回顾性分析自2012-12—2016-12行切开复位钢板内固定治疗的58例SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折,26例经跗骨窦入路(跗骨窦切口组),32例采用跟骨外侧L形切口(L形切口组)。结果跗骨窦切口组切口愈合时间较L形切口组短,而且跗骨窦切口组切口并发症发生率明显低于L形切口组,差异有统计学意义(P <0.05)。58例均获得随访,随访时间平均11(6～24)个月。所有患者骨折均愈合,跟骨宽度、跟骨高度、Bolher角及Gissane角维持良好。结论与跟骨外侧L形切口复位钢板内固定手术比较,经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折切口愈合时间更短,切口并发症发生率明显降低。
- 谭力徐晓明王桂华宁显宗
- 关键词：钢板内固定切口并发症
- 锁骨骨折术后钢板内固定失败原因分析与对策
- 谭力接健陈福扬王梅生
- 关键词：锁骨骨折内固定失败
- 股骨外髁骨折合并创伤性滑膜炎1例漏诊分析
- 2006年
- 谭力
- 关键词：股骨外髁骨折创伤性滑膜炎漏诊分析伸肌腱断裂被动体位皮肤创口
- 记忆合金髌骨爪在各类型髌骨骨折中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的总结记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法2005年8月至2008年11月，我科采用记忆合金髌骨爪对22例髌骨骨折进行治疗，男14例，女8例；年龄18—78岁，平均年龄42．5岁；车祸致伤12例，跌倒10例。横型骨折5例，粉碎性骨折12例，纵型骨折2例，撕脱骨折3例。22例病号均切开复位，复位满意后于髌骨表面置入记忆合金髌骨爪，三爪在上，二爪在下。再次确认髌骨关节面平整后，缝合切口。结果随访时间4～22月，平均9．8月。全部切口均一期愈合，无1例发生感染、骨折再移位、成角畸形或内固定松动失败等并发症。骨折临床愈合时间8～12周。膝关节功能HSS评分75～98分，平均88．7分。患肢功能均恢复良好。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有软组织创伤小，对骨骼血供影响小、骨折愈合快、手术感染率低、膝关节功能恢复良好等优点。髌骨爪紧扣髌骨上、下极。髌骨爪腰部紧贴髌骨表面、具有坚强可靠的固定，不易发生骨折、再移位或内固定松动、断裂。
- 谭力王梅生杨道华
- 关键词：心理基础
- 可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折被引量：11
- 2018年
- 目的探讨可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2015-02采用可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗的24例髌骨骨折。可吸收线横穿髌骨下极韧带,做8字形交叉,再穿入髌骨上极韧带,行双8字形缝合捆扎固定于髌骨前缘。根据骨折块大小选择克氏针导针进针方向,通常以小骨块为进针点,置入2枚可吸收螺钉固定。结果 24例均获得随访,随访时间平均9(3~24)个月。未出现骨折再移位及切口并发症。骨折愈合时间平均7.4(6~10)周。末次随访时采用王亦璁的标准评定疗效:优19例,良4例,可1例,优良率95.8%。结论只要严格掌握手术适应证,术中操作规范,术后辅以石膏外固定,进行早期功能锻炼,可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形扎内固定治疗髌骨骨折可取得满意疗效。
- 谭力徐晓明王桂华宁显宗
- 关键词：髌骨骨折可吸收螺钉可吸收线内固定
