刘晓媛
- 作品数：16 被引量：65H指数：4
- 供职机构：江南大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金无锡市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 644例肺癌中HER-220外显子插入突变阳性率及临床病理分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨肺癌中HER-2 20外显子插入突变的阳性率,分析其与临床病理特征的相关性。方法采用荧光定量PCR法检测644例肺癌标本中HER-2 20外显子插入、EGFR、ALK、MET、ROS1、BRAF、KRAS、NRAS和PIK3CA基因状态。采用免疫组化法检测HER-2 20外显子插入阳性肺癌标本中PD-L1的表达,分析HER-2 20外显子插入与肺癌患者年龄、性别、分期、分化程度等的相关性。结果肺癌中HER-2 20外显子插入突变的阳性率为4.97%(32/644),且均为腺癌,HER-2 20外显子插入突变与患者年龄、性别、分化程度及分期均相关。HER-2 20外显子插入突变肺癌患者PD-L1阳性率为50%(9/18)。结论利用荧光定量PCR法检测肺癌标本中HER-2 20插入突变,可能对未来临床指导肺癌精准靶向治疗有积极作用。
- 葛晓松王晓莉刘晓媛刘芬高翔常树建
- 关键词：HER-2ALK
- 一种预警式医学药品分配器
- 本实用新型公开了一种预警式医学药品分配器，包括外壳以及设置在外壳底部的支撑脚；所述外壳内的下部设置有驱动装置，驱动装置传动连接有旋转装置；所述旋转装置上安装有若干旋转盘，旋转盘上均匀设置有放置盘，放置盘上设置有药品检测装...
- 刘晓媛周少丹谢芬卢红文袁文博
- 文献传递
- 临床药师参与的血药浓度危急值管理实践
- 目的：针对临床检测发现的血药浓度危急值,及时反馈、跟进,逐步探索、建立临床药师参与的血药浓度危急值管理和临床干预体系.
方法：收集2013年-2016年我院血药浓度危急值数据,采用由专科临床药师、检测药师和医护...
- 刘晓媛周少丹许德金谢芬徐佳徐云云陈杨周士俊袁文博
- 关键词：血药浓度用药安全性
- EGFR/ALK/ROS1三联检测在非小细胞肺癌中的临床意义被引量：10
- 2018年
- 目的探讨EGFR-TKI敏感突变、T790M耐药突变及ALK、ROS1融合基因突变在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的活检小标本中联合检测的检出率,筛选适合的靶向药物实现晚期NSCLC的精准治疗。方法收集经皮肺穿刺、经支气管镜活检、气管镜刷片、胸水富集细胞等肺癌小标本合计40例,采用荧光定量PCR法联合检测EGFR、ALK、ROS1基因状态,并分析敏感突变患者与靶向治疗疗效的相关性。结果 NSCLC小标本中,驱动基因的总突变率为42. 5%(17/40),EGFR敏感突变为35. 0%(14/40),EGFR耐药突变Exon20 T790M 2. 5%(1/40),ALK融合基因突变5. 0%(2/40),ROS1未检测到突变。临床随访资料表明,驱动基因敏感突变患者在应用TKI治疗后,临床客观缓解率达90. 0%(9/10)。结论利用荧光定量PCR对NSCLC的小标本中EGFR/ALK/ROS1突变进行联合检测,可以用于临床指导肺癌的靶向治疗。
- 王晓莉葛晓松刘彦魁刘芬刘晓媛齐晓薇
- 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌荧光定量PCREGFRALK
- 肺部感染患者免疫球蛋白、炎性因子检测及病原菌分布和肺炎克雷伯菌耐药基因分析被引量：14
- 2020年
- 目的了解肺部感染患者血清免疫球蛋白、炎性因子水平变化及病原菌分布,并检测分析常见肺炎克雷伯菌耐药基因携带情况。方法选择2017年1月1日~2019年9月30日本院收治的肺部感染患者126例,为感染组;选择同期体检健康者126名作为对照组。采用ELISA法检测并比较两组受试对象血清免疫球蛋白及炎症因子水平;采集感染组患者痰标本,采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定药敏系统和ATB自动鉴定分析系统检测病原菌感染种类及耐药情况;采用PCR法检测肺炎克雷伯菌β-内酰胺类耐药基因携带情况。结果感染组患者血清IgA、IgM、IgG水平均显著低于对照组(均P<0.05),IL-6IL-8、IL-10、TNF-α水平均显著高于对照组(均P<0.05);126例肺部感染患者痰液标本中共分离出病原菌102株,其中革兰阴性菌83株,以肺炎克雷伯菌(46.08%)、铜绿假单胞菌(23.53%)为主;革兰阳性菌17株,以金黄色葡萄球菌(11.76%)为主;真菌2株。铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率为79.17%,阿米卡星耐药率为8.33%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感,耐药率均为0;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平以及呋喃妥因敏感,其中万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0。47株耐药肺炎克雷伯菌中31株为耐药肺炎克雷伯菌,TEM-1、CTX-M-8、SHV-12耐药基因携带率分别为41.94%、16.13%和16.13%。结论肺部感染患者存在免疫功能及炎症反应异常,感染病原菌以革兰阴性菌中的肺炎克雷伯菌为主,该菌对万古霉素、利奈唑胺敏感。因此对于肺部感染患者需结合药敏试验及感染病原菌的耐药基因型选择敏感药物治疗。
- 徐佳陆娟刘晓媛周士俊周少丹
- 关键词：肺部感染病原菌分布免疫球蛋白肺炎克雷伯菌耐药基因
- 直肠癌患者伊立替康化疗敏感性与拓扑异构酶1水平的关系
- 2021年
- 目的:探讨直肠癌患者伊立替康化疗敏感性与拓扑异构酶1(TOPO-1)水平的关系。方法:纳入江南大学附属医院2017年1月-2019年6月接受伊立替康化疗的直肠癌患者80例。收集其临床资料,包括性别、年龄、临床分期、分化程度、病理类型。化疗8个周期后观察患者的近期疗效,将治疗无效者视为伊立替康化疗不敏感,将治疗有效者视为伊立替康化疗敏感,并分为敏感组和不敏感组。患者均于入院第2天取病理组织,测定并比较两组患者的TOPO-1表达水平。绘制工作特征曲线(ROC),分析TOPO-1水平对伊立替康化疗敏感性的评估价值。分别在患者入院时和化疗8个周期后,采血检测血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平,比较两组患者的血清指标。经Pearson线性相关检验,分析TOPO-1水平与CA19-9和CEA血清水平的相关性。结果:在80例患者中,有32例(40.00%)部分缓解,26例(32.50%)稳定,22例(27.50%)未缓解。敏感组患者的TOPO-1表达水平显著高于不敏感组[(16.39±3.26)%vs(11.28±2.11)%,P<0.05]。TOPO-1表达评估伊立替康化疗敏感性的曲线下面积为0.780(标准误=0.054,P<0.001,95%CI:0.675~0.886)。敏感组治疗后CA19-9和CEA的血清水平显著低于本组治疗前以及不敏感组治疗后(P<0.05)。Pearson线性相关检验提示,TOPO-1水平与CA19-9和CEA的血清水平呈正相关(r=0.817,P<0.001;r=0.701,P<0.001)。结论:与伊立替康化疗不敏感的直肠癌患者相比,敏感患者的肿瘤组织中TOPO-1表达水平明显增高,且TOPO-1表达水平与CA19-9和CEA的血清水平呈正相关。
- 徐佳蔡东焱刘晓媛顾盼陈杨周少丹
- 关键词：直肠癌伊立替康敏感性
- 一种食管癌的分子标志物及其用途
- 本发明公开了一种食管癌的分子标志物，为FXR1基因和/或FXR1基因的表达产物。FXR1基因在食管癌组织中显著高表达，能够作为食管癌的分子标志物用于食管癌诊断；高表达的FXR1基因与食管癌病人的不良预后以及食管癌的远处转...
- 葛晓松刘晓媛刘芬王晓莉高翔茆勇谢芬周少丹
- 文献传递
- PDCA循环法在临床药师参与的血药浓度危急值管理中的应用
- 2024年
- 目的:分析PDCA循环法对临床血药浓度危急值管理的应用效果,为医院血药浓度危急值的管理提供参考。方法:选取2021年1月1日—2022年12月31日医院药学部临床药学血药浓度危急值记录为研究资料,将2021年1月1日—2021年12月31日开展品管圈活动前的数据资料设为开展前组,而将2022年1月1日—2022年12月31日开展品管圈活动后的数据资料设为开展后组,分析PDCA循环法对临床血药浓度危急值管理的改善作用。结果:品管圈活动开展后,血药浓度危急值预警发布及时率由开展前的82.22%提升至97.30%,处理记录合格率由84.44%提升至94.59%,临床药师参与危急值干预率由55.56%提升至97.30%,对既往出现危急值的病人后期宣教执行率由33.33%提升至91.89%,医药护培训合格率由81.43%提升至97.89%,以上差异均有统计学意义。无形成果如圈员们品管手法的运用、团队合作精神、解决问题能力、沟通协调能力、专业知识和创造思维能力也有相应的提升。结论:通过开展PDCA循环,临床药学血药浓度危急值管理体系中各项指标均大幅改善,有效保障了患者的用药安全,进一步提升了医疗管理质量。
- 徐佳顾盼徐云云华愉教韩懿丹刘晓媛
- 关键词：PDCA循环法血药浓度危急值临床药师
- 锌指蛋白692在结直肠癌组织的表达及其临床意义
- 2024年
- 目的探讨锌指蛋白692(ZNF692)作为一种潜在的致癌基因与结肠癌患者预后的相关性。方法应用组织芯片和免疫组织化学(IHC)染色技术,检测ZNF692蛋白在福马林固定、石蜡包埋(FFPE)的248例结肠癌组织中的表达。同时利用R语言对肿瘤基因图谱计划(TCGA)数据库中的176例结直肠癌数据进行分析和验证。利用Wilcoxon秩和检验比较ZNF692在肿瘤组织及正常组织中的表达情况,采用卡方检验分析ZNF692表达与临床病理指标之间的相关性,生存分析采用Kaplan-Meier曲线法及COX多因素回归分析结肠癌患者预后影响因素。结果在肿瘤组织中ZNF692的表达水平远高于邻近正常组织中的表达水平(1.49±0.07比0.27±0.14,P<0.05)。ZNF692低表达组与高表达组在性别、T分期、N分期、神经和/或血管侵犯方面无统计学意义差异。然而,两组在年龄、M分期和分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示ZNF692高表达是结肠癌患者不良预后的独立危险因素(P<0.05,HR=1.859,95%置信区间=1.18~3.36),ZNF692低表达组的平均生存月高于高表达组[(47.58±1.36)个月比(38.83±1.57)个月,P<0.05]。结论ZNF692的高表达与结直肠癌患者的年龄、分化程度及远处转移明显相关,ZNF692高表达患者生存期更短。
- 葛晓松刘晓媛张颖沈才路沈娣
- 关键词：结直肠癌生物信息学组织芯片预后
- 配置5种常见化疗药物时的手部防护被引量：4
- 2015年
- 目的揭示氟尿嘧啶、紫杉醇、多西他赛、卡铂和吉西他滨5种化疗药物的扩散特性,为确定这5种药物的手部防护方法提供必要的实验证据支持。方法模拟5种化疗药物在防护手套上的扩散过程,利用超高效液相色谱技术监控30min内5种药物在不同层数的防护手套上的扩散曲线。结果紫杉醇和多西他赛在30min内均可穿透2层防护手套,氟尿嘧啶、卡铂和吉西他滨仅有约3%的药物30min内能穿透1层手套。结论配置紫杉醇和多西他赛时医护人员至少必须佩戴3层手套,且30min后必须更换所有手套。配置氟尿嘧啶、卡铂和吉西他滨时仅需要佩戴2层防护手套即可。
- 袁文博许德金刘晓媛武星徐敏
- 关键词：化疗药物
