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心功能不全与心房颤动患者心脏导管射频消融术后急性缺血性脑卒中发病研究被引量：2: 2018年; 目的:探究心功能不全与心房颤动患者心脏导管射频消融术(RFCA)后急性缺血性脑卒中发病率的相关性。方法:选取2011年9月~2016年7月我院行RFCA心房颤动患者4287例,根据行RFCA心房颤动患者是否并发急性缺血性脑卒中分为两组,分别为对照组(n=4267)与卒中组(n=20)。对比两组临床资料,应用多因素Logistic回归分析心功能不全与心房颤动患者RFCA后急性缺血性脑卒中发病率的相关性,并对比两组住院时间、院内病死率及入院时、出院时日常生活能力(ADL)变化情况。结果:4287例行RFCA心房颤动患者,发生急性缺血性脑卒中20例,约占0.47%(20/4287)。卒中组性别、年龄、既往糖尿病、高血压、冠心病发病率及手术次数与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);卒中组心功能不全发病率及心房颤动类型与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析可知,心房颤动类型及既往心功能不全为心房颤动患者RFCA后急性缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05);两组入院时ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);卒中组院内病死率、住院时间均高于对照组,出院时ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心房颤动类型及既往心功能不全均可引发心房颤动患者RFCA后急性缺血性脑卒中发病,且心房颤动患者RFCA后急性缺血性脑卒中患者病死率较高,住院时间较长,出院时日常生活能力较差,术前须及时明确患者心功能及房室颤动类型,术中加以重视。; 王浩坤; 关键词：心功能不全心房颤动急性缺血性脑卒中

郑州市居民高血压前期的患病率及其危险因素分析被引量：9: 2019年; 目的研究郑州市居民高血压前期的患病率及其危险因素。方法采用随机分层抽样方法选取郑州市6个社区18岁以上成人共4800名社区居民进行流行病学调查。通过问卷调查、体格检查、血压测量、生化检测等方法记录居民的基线情况。采用多重Logistic回归分析高血压前期的危险因素。结果郑州市成人高血压前期的患病率为30.3%。多重Logistic回归分析表明,性别、年龄、体质指数、腰围、胰岛素抵抗指数和吸烟是高血压前期的独立危险因素。结论高血压前期已成为郑州市居民的一个重要健康问题,肥胖和胰岛素抵抗是重要的危险因素。; 丁亚楠吴雷耿国英韩文杰王浩坤白树鸣刘恒亮; 关键词：高血压前期超重胰岛素抵抗指数

急诊PCI冠状动脉内注射替罗非班用于糖尿病伴STEMI患者效果观察被引量：12: 2016年; 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠状动脉注射替罗非班对糖尿病伴急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的治疗效果及安全性。方法选择135例行急诊PCI的女性糖尿病伴STEMI患者,随机分为替罗非班组67例和对照组68例。替罗非班组PCI术中冠状动脉注射替罗非班,对照组不予特殊处理。比较两组冠状动脉病变特征及植入支架情况,治疗前后TIMI分级和心肌灌注分级(TMPG)情况,住院时间,并发症发生情况。结果两组冠状动脉病变特征、植入支架情况以及治疗前TIMI、TMPG比较,P均>0.05。替罗非班组PCI后TIMI3级63例(94.03%)、TMPG 3级62例(92.54%),对照组分别为45例(69.12%)、42例(61.76%),两组比较P均<0.01。替罗非班组住院时间为(7.9±2.1)d,对照组为(11.2±3.7)d,两组比较P<0.01。替罗非班组梗死后心绞痛、住院期间再梗死、严重心律失常、心力衰竭的发生率均低于对照组,中、轻度出血的发生率高于对照组,两组比较P<0.05或<0.01。两组支架内血栓、心源性休克、严重出血的发生率比较,P均>0.05。结论急诊PCI冠状动脉注射替罗非班治疗能改善女性糖尿病伴STEMI患者的血流灌注和心肌灌注,降低梗死后心绞痛、再梗死、严重心律失常和心力衰竭等并发症的发生。; 刘洋刘恒亮耿国英韩文杰吴雷毛磊王浩坤; 关键词：糖尿病急诊经皮冠状动脉介入治疗替罗非班

老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素被引量：2: 2013年; 目的探析老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素.方法选取本院2010 年12 月~2012 年12 月收治的50 例老年高血压合并高脂血症患者作为观察对象,为观察组,另选50 例老年高血压患者作为对照组,观察并记录两组患者的生活习惯、糖尿病史及血清超敏C 反应蛋白、心电图等指标,探析缺血性心脏病发生的危险因素.结果观察组患者缺血性心脏病发生率为52%,较对照组28% 的发生率高,两组发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,将调查因素进行多元回归分析,结果显示其发生与患者的年龄、生活习惯、高水平超敏C 反应蛋白、高胆固醇血症等等因素有关.结论年龄、生活习惯、高水平超敏C 反应蛋白、高胆固醇血症等都是缺血性心脏病发生的危险因素.; 赵明虎王勇王浩坤; 关键词：老年高血压高脂血症缺血性心脏病

老年冠心病患者PCI术后发生不良心脏事件危险因素分析被引量：6: 2020年; 目的经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是临床治疗冠心病的主要方法,但部分冠心病患者在PCI术后易发生不良心脏事件,导致预后不良。本研究探讨老年冠心病患者PCI术后发生不良心脏事件的危险因素。方法选择2017-02-01-2019-06-31郑州人民医院接受PCI术的老年冠心病患者为研究对象,其中术后发生不良心脏事件的20例患者为病例组,未发生不良心脏事件100例患者为对照组。分析老年冠心病患者PCI术后发生不良心脏事件的危险因素。结果单因素分析结果显示,病例组≥70岁患者所占比例为75.00%,高于对照组的43.00%,χ2=6.834,P=0.009;合并高血压患者所占比例为65.00%,高于对照组的34.00%,χ2=6.722,P=0.010;合并糖尿病患者所占比例为35.00%,高于对照组的13.00%,χ2=5.808,P=0.016;合并高脂血症患者所占比例为90.00%,高于对照组的61.00%,χ2=6.232,P=0.013;有吸烟史者所占比例为50.00%,高于对照组的23.00%,χ2=6.094,P=0.014;血尿酸≥360μmol/L所占比例为40.00%,高于对照组的17.00%,χ2=5.346,P=0.021;超敏C反应蛋白≥0.5mg/L所占比例为35.00%,高于对照组的14.00%,χ2=5.091,P=0.024。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR=3.977,95%CI为1.341~11.790,P=0.013)、合并高血压(OR=3.605,95%CI为1.316~9.875,P=0.013)、合并糖尿病(OR=3.604,95%CI为1.214~10.697,P=0.021)、合并高脂血症(OR=5.754,95%CI为1.265~26.181,P=0.024)、吸烟史(OR=3.348,95%CI为1.241~9.033,P=0.017)、血尿酸≥360μmol/L(OR=3.255,95%CI为1.155~9.169,P=0.026)及超敏C反应蛋白≥0.5mg/L(OR=3.308,95%CI为1.125~9.726,P=0.030)与老年冠心病患者PCI术后不良心脏事件有关联。结论老年冠心病患者PCI术后发生不良心脏事件的危险因素较多,临床需根据其危险因素采取针对性防治措施。; 丁亚楠韩文杰王浩坤; 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术不良心脏事件

纤维蛋白原-β148C/T基因多态性与冠心病的关系被引量：7: 2009年; 目的调查冠心病患者纤维蛋白原(Fg)β基因启动区-148C/T基因多态性频率分布及与血浆Fg水平的关系。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测236例冠心病患者(冠心病组)和164例健康体检者(对照组)的Fgβ-148C/T基因多态性频率分布,并使用血凝分析仪测定血浆Fg水平。结果冠心病组和对照组组内-148C/T基因分布频率符合Hardy-W e inberg遗传平衡定律,两组均为遗传平衡群体(P>0.05);冠心病组Fgβ-148C/T基因多态性与对照组比较有统计学差异(2χ=6.411,P<0.05);冠心病组血浆Fg水平与对照组比有统计学差异(t=4.138,P<0.01);冠心病组CT+TT基因型血浆Fg水平高于对照组CT+TT(t=2.889,P<0.05)。冠心病组内CT+TT基因型血浆Fg水平高于CC型(t=3.066,P<0.05),对照组内CT+TT基因型血浆Fg水平高于CC型(t=2.676,P<0.05)。结论在河南汉族人群中Fgβ-148C/T存在基因多态性并与冠心病存在相关性,T等位基因可能是冠心病发生的一种危险因素。; 周帅赵洛沙王浩坤邱承杰宗永华王杨; 关键词：冠状动脉疾病纤维蛋白原基因多态性

ACS患者外周血MMP-1与脂蛋白(a)的水平分析: 2013年; 目的检测MMP-1与脂蛋白(a)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中浓度的变化,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫透射比浊法测定72例ACS患者、45例稳定性心绞痛(SAP)患者和53例健康对照者血浆MMP-l及脂蛋白(a)水平,比较三组之间MMP-1及脂蛋白(a)血浆水平的差异,Lp(a)与MMP-1血浆水平之间的关系。结果血浆MMP-l及脂蛋白(a)水平在ACS组高于SAP组和对照组(P<0.05),MMP-1血浆水平与LP(a)在ACS组呈显著正相关,(r=0.412,P<0.01)。结论血浆MMP-l、Lp(a)水平升高与ACS密切相关,二者在ACS的发病过程中可能存在相互作用。; 王浩坤韩文杰刘恒亮白树鸣耿国英; 关键词：急性冠状动脉综合征冠状动脉粥样硬化型心脏病 MMP-1

MMP-1基因多态性及其血浆水平、脂蛋白（a）与ACS关系的研究: 背景冠状动脉粥样硬化性心脏病/(coronary atherosclerotic heart disease, CHD/)简称为冠心病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见种类,也是严重危害人类健康的常见病。...; 王浩坤; 关键词：急性冠状动脉综合征 MMP-1 基因多态性; 文献传递

瑞舒伐他汀短期强化治疗联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者PCI术后心功能及MACE发生率的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨瑞舒伐他汀短期强化治疗联合替格瑞洛在急性冠脉综合征(ACS)患者中应用效果。方法选取本院2017年2月—2018年5月收治的ACS患者150例,均行PCI术治疗,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各75例。对照组给予替格瑞洛+辛伐他汀治疗,观察组给予替格瑞洛+瑞舒伐他汀短期强化治疗,观察比较两组用药前后心功能各指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)]及炎性因子各指标[血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化情况,并统计两组不良心血管事件(MACE)发生率。结果用药1个月后观察组LVEF高于对照组,LVDD及LVSD低于对照组(P<0.05);用药1个月后观察组血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为2.67%(2/75),低于对照组的12.00%(9/75)(P<0.05)。结论在ACS患者PCI术后采用替格瑞洛治疗的基础上加用瑞舒伐他汀短期强化治疗,可改善患者心功能,减轻炎症反应,且MACE发生率低。; 王浩坤陈文山; 关键词：急性冠脉综合征瑞舒伐他汀

左卡尼汀与头孢替唑钠对感染性心内膜炎患者血清肌钙蛋白与PCT及ESR水平的影响被引量：7: 2019年; 目的:评价左卡尼汀与头孢替唑钠对感染性心内膜炎患者血清肌钙蛋白(cTnⅠ)与降钙素原(PCT)及红细胞沉降率(ESR)等指标水平改善的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月间收治的原发性感染性心内膜炎患者60例资料,按治疗方法的不同其将其随机分为观察组患者(n=30)和对照组患者(n=30);对照组患者予以炎琥宁与头孢替唑钠治疗,观察组患者在此基础上加用左卡尼汀治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应发生率差异,以及治疗前后cTnⅠ、PCT、CRP、ESR、IL-6水平值及白细胞计数、平均血小板体积及体温测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后cTnI、ESR水平值均低于对照组(F=5.26和5.82,P<0.05),PCT、CRP、IL-6水平值均低于对照组(F=4.32,5.13和7.16,P<0.05);白细胞计数、平均血小板体积及体温值均低于对照组(F=9.21,4.85和5.32,P<0.05);观察组患者治疗后的临床总有效率高于对照组(χ^2=4.26,P<0.05);两组患者治疗期间均无明显用药不良反应的发生。结论:左卡尼汀与抗菌药物联用治疗感染性心内膜炎患者的临床疗效较为理想,有效改善了炎症因子水平和cTnⅠ、ESR水平。; 丁亚楠衡紫薇张雅男王浩坤陈文山; 关键词：左卡尼汀头孢替唑钠感染性心内膜炎红细胞沉降率血清肌钙蛋白

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王浩坤

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