- 重度AECOPD有创机械通气患者甲状腺激素及皮质醇变化与预后的临床观察被引量：9
- 2015年
- 目的探讨甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素、皮质醇及血糖在重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并需要机械通气患者中的变化及临床意义。方法采用时间分辨全自动免疫分析仪测定2012—12—2014—12我院ICU51例重度AECOPD病例各项激素指标变化情况，取同期健康人群40例作对照组。结果重度AECOPD机械通气患者甲状腺激素及TSH明显低于正常对照组（P〈0．05），而皮质醇及血糖明显高于正常对照组（P〈0．05）。27例撤机成功者甲状腺激素与TSH明显高于12例撤机失败者（P〈0．05）。结论重度AECOPD机械通气患者可以出现下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴受损，测定血清甲状腺激素、TSH、皮质醇及血糖可预估机械通气患者撤机成败，在临床中对把握撤机时机及判断预后有重要指导意义。
- 莫必华刘艳秀邓石荣江小兰陈少武甘国能曾德智
- 关键词：机械通气甲状腺激素皮质醇
- APACHE Ⅱ评分在重症肺炎病人撤机中的预测价值被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨APACHEⅡ评分情况与重症肺炎病人机械通气撤机结局间的关系。方法:重症肺炎并需有创机械通气病人45例,于入院后第1天及达到撤机标准行自主呼吸试验(SBT)前进行APACHEⅡ评分。根据撤机结局分为观察组及对照组,观察组35例为拔除气管插管后48 h不需呼吸机辅助通气者,对照组10例为SBT失败和拔管后48 h内重新插管恢复机械通气者。比较2组入院第1天及撤机前APACHEⅡ评分和SBT前机械通气时间,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),评价APACHEⅡ评分对撤机结局的预测价值。结果:2组病人入院第1天APACHEⅡ评分、SBT前通气时间和撤机前APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ评分的ROC曲线AUC为0.871,最佳截点值为APACHEⅡ=10.1,此时的敏感度为90.6%,特异度为53.8%。结论:APACHEⅡ评分在预测重症肺炎病人撤机结局有一定价值,可作为撤机参考指标之一。
- 莫必华刘艳秀黄政刘建新邓石荣陈少武甘国能
- 关键词：重症肺炎撤机机械通气
- 568名妊娠妇女牙周保健意识和经济因素的调查被引量：4
- 2007年
- 目的:初步探讨经济因素对妊娠妇女牙周保健意识的影响。方法:对深圳市568名妊娠妇女进行问卷调查。结果:在不同经济收入水平的妊娠妇女之间,牙周保健知识知晓率及孕期牙周疾病就诊率无显著性差异;参加医疗保险者的孕前牙周检查知晓率及孕期牙周疾病就诊率明显高于无医保者;在影响孕期到口腔科就诊的因素中,价格因素排在第4位。结论:经济因素可能不是影响深圳妊娠妇女牙周保健意识的主要因素。
- 吴敏刘寿桃陈少武
- 关键词：妊娠妇女
- 314名妊娠妇女口腔保健意识及行为现状调查被引量：11
- 2007年
- 目的:了解深圳市妊娠妇女口腔保健意识及行为,为制定健康教育策略提供依据。方法:对314名妊娠妇女进行问卷调查。结果:35.03%的孕妇认为孕前应进行口腔检查;20.38%的孕妇表示知道孕期牙周病可能引起不良的妊娠结局;73.25%的被调查者在孕期有口腔不适症状,却仅有29.57%曾去口腔科就诊;影响孕期到口腔科就诊的3个主要原因依次是:怕用药影响胎儿、身体不方便、没必要;孕期保健知识主要来源于医务人员。结论:本地区妊娠妇女口腔保健意识有待提高;需要警示妊娠期口腔健康的重要性,提高育龄妇女的口腔保健意识,尤其是针对低年龄、低学历和无业者;同时,有必要加强口腔科医生和妇产科医生的合作,从而提高孕妇的口腔健康和婴儿健康水平。
- 吴敏陈少武刘寿桃杨茹
- 关键词：口腔保健妊娠妇女问卷
- 专科医生对孕期口腔保健的认知及实践现状被引量：5
- 2019年
- 母体口腔疾病可能与妊娠不良结局有关,越来越多的孕期口腔保健指南与共识声明指出妊娠妇女应保持口腔健康,同时,孕期必要的口腔治疗是安全而且重要的。本文将就目前口腔科和产科医生对孕期口腔保健的认知及实践现状作一综述。
- 吴敏刘曼陈少武
- 关键词：口腔科医生产科医生口腔保健孕妇
- 乌司他丁联合连续性血液净化对严重脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨乌司他丁联合连续性血液净化对严重脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响。方法:将69例严重脓毒血症患者随机分为乌司他丁+血液净化组及对照组,比较两组间血浆D-二聚体、降钙素原水平,并根据Kaplan-Maier生存分析探索乌司他丁联合血液净化对脓毒血症患者预测价值。结果:乌司他丁联合血液净化的D-二聚体以及降钙素原明显低于对照组(P<0.05),Kaplan-Maier生存分析显示,乌司他丁组较对照组可提高患者28 d生存率。结论:乌司他丁联合连续血液净化治疗严重脓毒血症可以降低D-二聚体以及降钙素原,减轻炎症反应,从而改善预后。
- 莫必华邓石荣陈少武甘国能曾德智
- 关键词：血液净化乌司他丁严重脓毒血症D-二聚体降钙素原
- 双重血浆分子吸附治疗重度胡蜂蜇伤患者的疗效和安全性--一项多中心历史对照研究被引量：2
- 2023年
- 目的:比较连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)+双重血浆分子吸附(DPMA)+血液灌流(HP)方案和CVVH+HP或CVVH +血浆置换(PE)方案救治重度胡蜂蜇伤患者的疗效及安全性。方法:采用多中心、历史队列研究和优效性检验的方法。自2020年7月至2022年10月,连续筛查5家研究中心医院重症监护病房(ICU)收治的重症胡蜂蜇伤患者,招募进入CVVH+DPMA+HP组(干预组)。采用倾向性评分方法,收集2016年1月至2020年6月各研究中心收治的重度胡蜂蜇伤病例,与干预组进行1∶1匹配,建立历史对照组。历史对照组按其实际的血液净化方案,分为CVVH+HP组和CVVH+PE组。主要观察指标为治疗后3 d和7 d的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);次要观察指标包括并发症、ICU住院时间、总住院时间和全因死亡事件。采用多因素Cox比例风险回归法分析患者预后。结果:经过倾向性得分匹配,干预组与两个历史对照组分别有56例患者匹配成功。匹配后,各组在年龄、性别、基础病、生化检查指标和危重症评分等基线指标方面比较差异均无统计学意义。治疗后,3组APACHEⅡ评分均明显降低,干预组下降更快;接受DPMA治疗〔风险比( HR)=1.04,95%可信区间(95% CI)为1.02~1.08, P=0.00〕及体温( HR=1.02,95% CI为1.00~1.03, P=0.02)、血中肌酸激酶(CK;HR=0.98,95% CI为0.96~1.00, P=0.05)和肌红蛋白(MYO;HR=2.88,95% CI为1.24~6.69, P=0.01)水平降低是使APACHEⅡ评分降至目标值(15分)的独立危险因素。各组间出血并发症、滤器或灌流器血栓形成、血压降低、导管相关感染和过敏反应的发生率比较差异均无统计学意义。 结论:CVVH+DPMA+HP方案能显著降低重症胡蜂蜇伤患者的APACHEⅡ评分,效果优于CVVH+HP和CVVH+PE方案,且安全性较好。
- 韦廷求廖华锋肖俊新曾德智陈少武鞠皓王华冯文聪黄嘉正
- 关键词：多器官功能障碍血液净化
- 早产和足月产母体牙周状况的对照研究被引量：8
- 2007年
- 目的:通过比较早产与足月产母体牙周状况及龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨牙周感染与早产之间的关系。方法:以28例先兆早产孕妇和22例足月先兆临产孕妇为研究对象,在产前进行牙周检查(记录牙龈指数、牙周袋探诊深度、临床附着丧失和龈沟出血指数),采集龈沟液样本,记录龈沟液量,并采用ELISA对龈沟液中肿瘤坏死因子-α水平进行检测。结果:①各牙周参数早产组均明显高于足月组(P<0.01),同时早产组牙周炎患病率比足月组高(P<0.01)。②龈沟液中TNF-α检出率早产组为67.85%,浓度范围为36.32～59.80pg/ml;足月组检出率为27.27%。③龈沟液量早产组明显高于足月组(P<0.01)。④经相关性分析,早产组中牙周袋探诊深度、龈沟液量均与临产孕周呈负相关。结论:牙周感染可能和早产有联系。
- 吴敏刘寿桃陈少武杨茹伊颖杰
- 关键词：早产牙周感染龈沟液肿瘤坏死因子-Α
- 玻璃纤维桩用于含阻塞根管磨牙残冠修复的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察玻璃纤维桩用于含阻塞根管磨牙残冠修复的临床疗效。方法:对25个含有阻塞根管的磨牙残冠采用玻璃纤维桩-树脂核-全冠修复,进行6～24个月的随访,观察其疗效。结果:在25个经治磨牙中,3个出现根尖炎症,1个出现桩松动,21个修复效果满意。结论:只要适应症选择合适,采用玻璃纤维桩修复含阻塞根管的磨牙残冠同样可取得好的临床疗效。
- 陈少武吴敏江助子王亚琛
- 关键词：玻璃纤维桩阻塞根管磨牙
- 前牙隐形义齿修复满意度调查及研究被引量：6
- 2008年
- 目的:了解患者对前牙隐形义齿修复效果的主观评价,为临床进一步推广提供依据。方法:选取前牙隐形义齿修复患者130例,设计满意度问卷调查表,分别在初戴和6个月后对前牙隐形义齿修复满意度进行调查。结果:大多数患者对隐形义齿满意;其中,初戴时美观程度、舒适性、语音功能及固位功能方面满意度比咀嚼功能高,6个月后患者对各方面满意度无明显差异。结论:隐形义齿应用于前牙区修复,无论从美容效果还是从功能恢复方面看,都不失为一种新的较好的前牙修复方法。
- 陈少武吴敏王亚琛
- 关键词：隐形义齿满意度问卷
