史亚飞
- 作品数:12 被引量:25H指数:3
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:济宁市科技局课题山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 水飞蓟素联合阿霉素对耐药细胞株MCF-7/ADM的逆转耐药作用被引量:2
- 2016年
- [目的]探讨水飞蓟素联合阿霉素对人乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM耐药性的影响。[方法 ]采用MTT法测定单用阿霉素及其联合水飞蓟素对MCF-7/S、MCF-7/ADM细胞增殖抑制率(IR),计算耐药倍数和逆转倍数。[结果]阿霉素作用MCF-7/S的IC50值(2.89±0.35μg/ml)明显小于MCF-7/ADM(56.85±2.12μg/ml),耐药倍数为27.6倍;阿霉素联合水飞蓟素作用MCF-7/ADM的IC50值(9.07±0.56μg/ml)明显小于单独使用阿霉素(59.52±2.38μg/ml),逆转耐药倍数为6.6倍。[结论]人乳腺癌MCF-7/ADM细胞对阿霉素具有明确耐药性,水飞蓟素能够明显逆转MCF-7/ADM对阿霉素的耐药性。
- 史亚飞刘启龙
- 关键词:水飞蓟素阿霉素人乳腺癌细胞
- 无症状原发性甲状旁腺激素亢进临床特点及诊疗措施
- 2019年
- 原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一种由于甲状旁腺组织原发病变引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)分泌过多,进而导致钙代谢紊乱为主的内分泌系统疾病.近些年随着多种生化筛查的开展,血清钙和血清甲状旁腺素检测率得以升高,PHPT发病率也随之升高,而这其中大部分是无症状患者.目前对于无症状型原发性甲状旁腺激素亢进(asymptomatic primary hyperparathyroidism,aPHPT)的诊治标准仍存在争议,本文根据美国国立卫生院2014年修订的指南,分享最新研究进展,旨在为完善aPHPT患者综合管理和改善aPHPT患者生存质量提供一些建议.
- 檀子峤史亚飞姚孟薇代蕴冰刘涛杨欣欣刘新颖李晓瑜
- 关键词:无症状疾病
- 甲状腺髓样癌手术切除范围的研究被引量:7
- 2020年
- 目的分析甲状腺髓样癌手术切除范围与预后的关系。方法回顾性分析上海市第六人民医院2017年1月至2020年3月期间诊治的39例甲状腺髓样癌患者的临床资料。结果39例患者中男13例,女26例,年龄26~72岁。术前基础降钙素均升高,21.5~20000 ng/L。肿瘤分期:Ⅰ期35.9%,Ⅱ期23.1%,Ⅲ期25.6%,Ⅳ期15.4%。中央区淋巴结转移比例53.8%(21/39);侧颈区淋巴结转移比例43.6%(17/39),与术前降钙素水平是否≥200ng/L相关。中位随访时间10个月,生化治愈率达66.7%,解剖治愈率33.3%;暂时性喉返神经麻痹、暂时性和永久性甲状旁腺功能低下分别为2.6%、23%、2.6%。无术后出血、感染、乳糜漏,无死亡病例。结论甲状腺髓样癌建议采用双侧甲状腺全切除术,至少单侧中央区淋巴结清扫,如术前影像学怀疑或降钙素水平≥200 ng/L,需要进行侧颈淋巴结清扫,可达到较高的完全生化治愈率。
- 史亚飞张颖超樊友本邓先兆郭伯敏伍波康杰杨净渝
- 关键词:甲状腺肿瘤降钙素淋巴转移
- 端粒酶反转录酶启动子突变在甲状腺癌中的研究进展
- 2024年
- 端粒酶反转录酶(TERT)启动子突变在甲状腺癌中首次发现后,甲状腺癌的术前诊断及预后的分子标志物研究进入了新的阶段。虽然TERT启动子突变在甲状腺良性肿瘤中未发现,且在甲状腺乳头状微小癌中占比较低,但在甲状腺低分化癌和甲状腺间变性癌中的发病率较高。特别是当BRAF V600E与TERT启动子双突变共存时与疾病的特异性死亡率增加显著相关。TERT启动子突变作为甲状腺癌中的一个新癌基因,显现出极大的研究价值,文章就TERT启动子突变在甲状腺癌中的研究及临床意义进行综述。
- 王鑫宇宋文晓周旭阳史亚飞
- 关键词:端粒酶反转录酶甲状腺肿瘤预后
- 乳腺癌乳房重建中保留假体与否对术后调强放疗质量及患者生存质量的影响被引量:9
- 2020年
- 目的探讨乳腺癌乳房重建中保留假体与否对术后调强放疗质量及患者生存质量的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2019年6月济宁医学院附属医院收治的乳腺体积、临床分期等资料相当的33例硅胶假体隆胸后早期乳腺癌行保留假体保乳术患者(观察组)及39例早期乳腺癌常规保乳无假体患者(对照组),两组患者术后均行调强放疗,比较两组患者术后放疗靶区剂量学、健侧乳房剂量学、患侧肺剂量学、左侧乳腺癌患者心脏剂量学、乳房美观效果、乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)评分、毒性反应、并发症情况。结果两组患者术后放疗靶区Dmean、D98、D2、V95、V105、V110,健侧乳房V1和V5,患侧肺V1、V5、V10、V20及左侧乳腺癌患者心脏V1、V5比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后患侧肺V40、左侧乳腺癌患者心脏V10、V20、V40均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者乳房美观优良率[78.79%(26/33)]与对照组[71.79%(28/39)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者放疗后生理状况、社会家庭状况、功能状况、附加关注评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应集中于血液学急性放射毒性、皮肤急性毒性反应,经对症处理后均完成放疗,观察组患者无假体破裂、移位发生。结论乳腺癌乳房重建中保留假体不增加患侧术后放疗靶区、健侧乳房照射剂量-体积参数,可能对患侧肺、左侧乳腺癌患者心脏有一定距离的防护作用,短期内不影响乳房美观效果,并能提高患者生存质量。
- 李继斌孙玉芳史亚飞
- 关键词:乳腺癌乳房重建
- RAS基因突变在甲状腺癌中的研究进展
- 2024年
- 近20年来甲状腺癌的发病率呈现明显上升趋势,在女性患者中尤为突出。大鼠肉瘤病毒基因(RAS)突变作为甲状腺癌第二常见的分子标志物,主要通过RAS-RAF-MEK-ERK和PI3K-AKT信号通路来影响甲状腺癌的发生及发展,但RAS突变对甲状腺癌的侵袭性特征以及预后和生存率的影响仍有争议。现就RAS基因突变在甲状腺癌中的研究进展进行综述。
- 周旭阳王鑫宇宋文晓史亚飞
- 关键词:甲状腺肿瘤突变分子靶向治疗
- 甲状旁腺误切对甲状腺癌术后甲状旁腺功能恢复影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨甲状腺癌手术中甲状旁腺误切的危险因素及其对甲状旁腺功能恢复的影响。方法回顾性分析2018-10-01-2020-01-31济宁医学院附属医院甲状腺外科行甲状腺癌手术治疗患者的临床资料。通过患者术后石蜡病理结果明确有无误切,并分为误切组与非误切组。调取患者的基本信息及手术相关信息,分析误切发生的危险因素;查阅患者术后复查血钙及甲状旁腺素的记录,比较2组患者术后甲状旁腺功能恢复情况。结果共筛选出851例患者,平均年龄46.7岁,其中女704例(82.7%),男147例(17.3%);单侧甲状腺癌根治术269例,双侧甲状腺癌根治术582例。误切118例,误切发生率为13.9%。单因素分析结果显示,性别、有无外侵、有无中央淋巴结转移、是否合并结节性甲状腺肿、是否合并桥本甲状腺炎、肿瘤大小、转移淋巴结总数等差异无统计学意义,均P>0.05;双侧中央组淋巴结清除患者误切发生率高于非误切组,χ^(2)=7.928,P=0.005。多因素分析结果显示,双侧中央组淋巴结清除为误切独立危险因素(OR=2.611,95%CI为1.266~5.388,P=0.009)。甲状腺癌全切患者中暂时性甲状旁腺减低发生率为10.48%(61/582),永久性甲状旁腺减低发生率为3.26%(19/582)。误切组暂时性甲状旁腺减低发生率为16.9%,明显高于非误切组的9.6%,差异有统计学意义,χ^(2)=4.012,P=0.045。而2组患者永久性甲状旁腺减低发生率分别为7.2%和2.6%,差异无统计学意义,χ^(2)=4.899,P=0.060。进一步分析发现,种植甲状旁腺患者中误切组暂时性甲状旁腺减低发生率为11.6%,与非误切组11.6%比较,差异无统计学意义,χ^(2)=0.001,P=0.992;误切组永久性甲状旁腺减低发生率为4.7%,与非误切组3.5%比较,差异无统计学意义,χ^(2)=0.133,P=0.716。而非种植甲状旁腺患者中误切组暂时性甲状旁腺减低发生率为22.5%,明显高于非误切组的6.4%,差异有统计学意义,χ^(2)=8.327,P=0.004;误切组永久
- 石朋史亚飞邱敏郝龙王慧赵朋
- 关键词:甲状腺癌
- 刺激性甲状腺球蛋白和淋巴结转移数与甲状腺乳头状癌疗效的关系
- 2024年
- 目的探讨^(131)I治疗前刺激性血清甲状腺球蛋白(psTg)和淋巴结转移数(NLNM)以及其他临床指标与甲状腺乳头状癌(PTC)患者疗效的关系。方法本研究为回顾性队列研究。连续性收集2017-01-01-2020-01-01济宁医学院附属医院甲状腺外科1072例PTC患者的临床资料。患者男262例,女810例;年龄18~79岁,中位年龄47岁。患者均于甲状腺手术后行^(131)I治疗,随访观察患者^(131)I的治疗效果。研究性别、年龄、原发肿瘤大小、T分类和N分类、TNM分期、psTg水平、NLNM和淋巴结转移比率(LNR)等临床特征是否为疗效不满意(NER)的影响因素。采用Cox回归模型进行各因素与疗效关系的分析。采用受试者工作特征曲线(ROC)确定最佳截止值,并计算ROC曲线下面积、灵敏度及特异度,根据psTg的截止值进一步分析疗效不满意的影响因素。结果在单因素分析中,桥本甲状腺炎(HR=0.583,P=0.003)、psTg(HR=1.003,P<0.001)、NLNM>5个(HR=1.801,P<0.001)、男性(HR=1.250,P=0.028)、癌灶长径>1.0 cm(HR=1.470,P=0.001)、^(131)I治疗前甲状腺球蛋白抗体(pTgAb,HR=0.999,P=0.019)与NER相关。在多因素分析中,NLNM>5个(HR=1.743,P=0.001)、psTg(HR=1.002,P<0.001)和pTgAb(HR=0.999,P=0.041)与NER有关联。当患者psTg<7.15μg/L时,只有NLNM>5(HR=2.548,P<0.001)是PTC患者NER的独立风险因素。结论PTC患者NLNM>5个、psTg以及pTgAb与较差的^(131)I疗效有关联,sTg是PTC患者NER最主要的影响因素,当患者psTg水平较低(<7.15μg/L)时,结合NLNM可以更加准确地评价PTC患者的疗效。
- 宋文晓王鑫宇梁美周旭阳史亚飞
- 关键词:甲状腺乳头状癌甲状腺球蛋白
- 儿童弥漫硬化型甲状腺癌并多区淋巴结转移1例被引量:1
- 2022年
- 患者女, 14岁, 因"发现颈部肿物2周"就诊。查体:气管偏右, 甲状腺双侧叶弥漫性Ⅱ°肿大, 质地偏硬, 结节感, 颈部未触及肿大淋巴结。彩超检查示:甲状腺左叶内见2.4 cm × 2.1 cm × 2.6 cm实性结节, 边缘不光滑, 纵横比<1, 结节内见密集点状强回声, 其余腺体内见多发散在点状强回声;颈左侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区、右侧Ⅳ区及Ⅵ区多个低回声结节(图1)。细针穿刺病理检查示:甲状腺左侧叶乳头状癌(弥漫硬化亚型), 颈左侧淋巴结转移癌(图2)。CT检查示:甲状腺左叶体积增大, 向下达左上纵隔, 邻近组织结构受压, 左侧叶见不规则低密度影, 气管略向右移;双侧颈部多发略肿大淋巴结影(图3)。行甲状腺全切除术+双侧中央组淋巴结清扫术+颈部双侧功能性淋巴结清扫术。术中见甲状腺双侧叶弥漫性肿大, 左侧叶内1个大小约4.0 cm × 3.5 cm × 2.5 cm肿物, 质硬, 未侵及包膜, 双侧气管食管旁沟、气管前及颈部双侧侧颈区多枚肿大融合质硬淋巴结。术后病理检查示:(左、右侧叶)甲状腺乳头状癌(弥漫硬化亚型)伴桥本甲状腺炎, 并广泛淋巴管、少量血管内查见癌栓(+)(图4);淋巴结:左中央组(11/13)、右中央组(3/9)、左Ⅱ区(5/9)、左Ⅳ区(6/12)、左颈动脉三角(1/2)、右Ⅱ区(1/3)、右Ⅲ区(2/7)及右Ⅲ、Ⅳ区(1/8)均查见转移癌;左Ⅲ区(0/2)、左Ⅴ区(0/4)均未查见转移癌;喉前未查见癌;免疫组化检查示:肿瘤细胞D2-40(淋巴管内皮+), CD31、CD34(血管内皮+)。BRAF V600E 野生型。术后未出现并发症, 给予促甲状腺素抑制治疗, 4周后血清甲状腺球蛋白<0.040 ng/L, 未发现残留、复发, 术后2个月行放射性核素治疗。
- 宋文晓史亚飞梁美马腾石朋
- 关键词:甲状腺全切除术颈部肿物细针穿刺
- 乳腺癌分子分型在新辅助化疗中的疗效预测被引量:1
- 2015年
- 目的回顾性分析4种乳腺癌分子分型的临床特点,比较其在新辅助化疗方案中的疗效。方法回顾性分析本院初治并接受新辅助化疗的乳腺癌患者172例的病历资料。根据免疫组织化学结果,将乳腺癌患者分为4种亚型:Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型和basal-like型。对不同亚型患者的临床资料进行分析,比较4种亚型乳腺癌患者在新辅助化疗中的疗效。结果 172例乳腺癌患者中,Luminal A型47.1%,Luminal B型23.8%,Her-2过表达型11.6%,Basal-like型16.3%;4种亚型的病理完全缓解率分别为11.1%、12.2%、35.0%、42.9%。Basal-like型病理完全缓解率明显高于Luminal A亚型和Luminal B亚型(P=0.012)。结论乳腺癌分子亚型可作为病理完全缓解的独立预测因子,为乳腺癌个体化治疗提供依据。
- 史亚飞韩晓菲李磊张仁亚刘启龙
- 关键词:乳腺癌分子分型新辅助化疗