钟玲
- 作品数：8 被引量：16H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 阳性淋巴结对数比对Ⅲ期结直肠癌预后的预测价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨阳性淋巴结对数比(log odds of positive lymph nodes,LODDS)对Ⅲ期结直肠癌预后的预测价值。方法收集177例结直肠癌患者相关临床病理资料,记录患者的阳性淋巴结数、阴性淋巴结数,计算LODDS,按LODDS四分位数将患者分为四组,所有患者均完成5年的随访。结果四组患者在5年随访中,生存率分别为75.0%、57.1%、46.9%、43.2%。随着LODDS的增长,生存率也呈降低趋势。相对于LODDS最低四分位的患者,LODDS最高四分位患者的5年生存率明显下降(75.0%比43.2%,P<0.001)。多因素Cox回归分析表明LODDS、组织分化程度是Ⅲ期结直肠癌患者5年生存的独立预后因子。结论LODDS为Ⅲ结直肠癌的5年生存率的独立预后指标。
- 钟玲郅程
- 关键词：结直肠癌预后
- MDT结合PBL教学法培养胃肠外科住培研究生综合临床能力的探讨被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)结合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在胃肠外科住院医师规范化培训(简称住培)研究生综合临床能力培养中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年8月于广州医科大学附属第二医院轮科3个月以上的60名第2年及以上外科临床专业住院住培硕士研究生作为研究对象,轮转入胃肠外科后采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组20名。A组采用PBL法,B组采用MDT模式教学,C组采用MDT结合PBL模式法。比较3组的对MDT了解得分、多学科临床思维得分、主动学习能力得分、出入科成绩得分。结果 3组的对MDT了解得分、多学科临床思维得分、出科测试得分比较,差异有统计学意义(P <0.05);3组的主动学习能力得分、入科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组、C组的对MDT了解得分[(3.85±0.67)分、(4.30±0.57)分]、多学科临床思维得分[(82.30±3.85)分、(85.55±3.38)分]均高于A组[(3.05±0.83)分、(77.90±5.86)分],C组的出科测试得分[(86.10±3.28)分]高于A组[(81.90±4.42)分],差异均有统计学意义(P <0.05);C组对MDT了解得分[(4.30±0.57)分]、主动学习能力得分[(4.00±0.73)分]、多学科临床思维得分[(85.55±3.38)分]高于B组[(3.85±0.67)分、(3.45±0.51)分、(82.30±3.85)分],差异均有统计学意义(P <0.05);A组与B组的主动学习能力得分、入科测试得分、出科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);A组与C组的主动学习能力得分、入科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组与C组的入科测试得分、出科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MDT结合PBL教学模式具有良好的互补作用,将两者结合起来形成一种新的教学模式,能够为培养胃肠外科住培研究生提供一种更好的教学模式。
- 张实吴辉周洁琼蔡明岳钟玲曹良启王国强
- 关键词：外科临床教学住院医师规范化培训
- 不同级别宫颈上皮内瘤变中p16、p53及Ki-67的表达及意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈上皮内p16、p53及Ki-67表达的差异。方法采用免疫组化方法检查CIN患者(其中CIN I级73例、CIN II级79例、CIN III级96例)和正常宫颈上皮(40例)内p16、p53及Ki-67的表达。结果 p16在正常宫颈上皮组织、CIN I、II、III级患者宫颈组织中表达的阳性率分别为17.5%、64.4%、94.9%和97.9%;而p53在各组相应的阳性率分别为20.0%、20.5%、40.5%和38.5%;Ki-67在各组相应的阳性率分别为30.5%、58.9%、94.9%和96.9%。与正常宫颈上皮组织相比,p16和Ki-67在CIN I级组织中表达的阳性率明显升高(P<0.05或0.01);p16、p53和Ki-67在CIN II级和III级组织中表达的阳性率亦高于正常宫颈组织(P<0.05或0.01);与CIN I级相比,CIN II级和III级的p16、p53及Ki-67表达阳性率明显升高(P<0.05或0.01)。结论 p16、p53及Ki-67水平的检测有助于CIN的早期诊断和分级。
- 钟玲赖妙玲唐甜郅程郝卓芳
- 关键词：宫颈上皮内瘤变P16P53KI-67
- 伴间变特征的多形性黄色瘤型星形细胞瘤被引量：2
- 2015年
- 目的探讨伴间变特征的多形性黄色瘤型星形细胞瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断要点及预后。方法与结果男性患者,43岁,表现为反复发作性四肢抽搐伴意识障碍,头部MRI显示左侧颞顶枕叶、侧脑室后角旁多发异常信号,边界欠清晰,伴囊性变。手术全切除病灶。部分肿瘤细胞以梭形细胞为主,呈束状或流水样排列,其间可见怪异的多核瘤巨细胞,细胞内类脂空泡形成,核分裂象易见,局部可见"地图"样坏死;另一部分肿瘤细胞形态较一致,分布均匀、背景组织疏松。两种肿瘤成分均弥漫性表达胶质纤维酸性蛋白、波形蛋白、S-100蛋白、巢蛋白、CD34和P53,Ki-67抗原标记指数约为15%;网状纤维染色肿瘤组织中可见大量网状纤维。BRAF基因检测呈阴性。结论对于多形性黄色瘤型星形细胞瘤核分裂象>5/10个高倍视野并伴坏死者,应考虑发生间变,注意与多形性和巨细胞型胶质母细胞瘤相鉴别,以免造成过度治疗。
- 郅程郝卓芳梅开勇欧阳小明翁洁玲钟玲唐甜李丽娜
- 关键词：星形细胞瘤病理学免疫组织化学
- 乳腺癌分子分型对保乳边缘状态及预后的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨乳腺癌分子分型对保乳边缘状态以及预后的影响。方法对1032例拟保乳乳腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,利用单变量及多变量分析分子分型、年龄及肿瘤大小等临床病理特征与阳性手术边缘以及预后的相关性。结果20.3%(209/1032)患者边缘阳性。多变量分析显示Her⁃2+型乳腺癌、EIC及阳性淋巴结与阳性边缘具有统计学相关性(P<0.01);利用Kaplan⁃Meier生存曲线,不同分子分型的预后,在DFS,LRRFS和DMFS差异有统计学意义(P<0.05)。结论Her⁃2+乳腺癌是保乳阳性边缘的独立影响因素;Luminal⁃HER⁃2分型和HER⁃2+分型是保乳患者预后差的独立预后因素。
- 贾海霞贾卫娟夏婷胡小戊曹腾飞陈欣欣章乐虹钟玲
- 关键词：乳腺癌保乳手术分子分型
- Napsin A、TTF-1及CK7在恶性胸水中对肺腺癌的诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨Napsin A、TTF-1和CK7在恶性胸水细胞蜡块中的表达及对肺腺癌的诊断价值。方法收集已确诊为恶性胸水且行Napsin A、TTF-1及CK7免疫组化标记,并收集患者的血清和胸水CEA,将患者按组织来源分为肺腺癌组和非肺腺癌组,比较Napsin A、TTF-1、CK7、血清CEA和胸水CEA在两组中的表达和浓度并计算它们的诊断价值。结果相对于非肺腺癌组,肺腺癌组患者的Napsin A(83.9%vs 16.1%,P<0.001)、TTF-1(93.5%vs 6.5%,P<0.001)和CK7(98.1%vs 1.9%,P<0.001)阳性表达升高。Napsin A诊断肺腺癌的敏感度为83.9%,特异度为93.9%,TTF-1诊断肺腺癌的敏感度为93.5%,特异度为90.9%;CK7诊断肺腺癌的敏感度为98.1%,特异度为42.4%;明显高于传统肿瘤标志物血清CEA(诊断肺腺癌的敏感度为69.7%,特异度为58.5%)和胸水CEA(诊断肺腺癌的敏感度为69.0%,特异度为66.7%)。结论Napsin A、TTF-1及CK7对于鉴别肺腺癌恶性胸水及其他肿瘤所致的恶性胸水具有较高的诊断价值。
- 钟玲
- 关键词：恶性胸水肺腺癌TTF-1CK7
- 以冠状动脉受累为主要表现的结节性多动脉炎1例
- 2023年
- 结节性多动脉炎(PAN)是一种可致命性的全身性透壁坏死性血管炎,多累及中等大小动脉分叉处。PAN冠脉受累罕见,国外报道仅2%,急性期病死率高。本文报道1例21岁辗转多科就诊,以皮肤结节为首发表现,伴全身多发中等动脉严重病变(冠脉、肠系膜、脾脏、左肾、肾上腺区)的PAN患者,经2次手术和强化药物治疗后仍出现高血压、单神经炎反复发作,通过激素、环磷酰胺治疗后明显缓解,提示在治疗方面应由多学科团队根据炎症风险和益处达成共识,避免误诊误治。
- 麦尔哈巴·麦提亚尔吴芳蒋定文刘梦晓钟玲黄文辉于水莲
- 关键词：结节性多动脉炎冠状动脉疾病动脉瘤环磷酰胺
- α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因的表达及1p/19q遗传学改变在星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤诊断中的意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨a-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)的表达及1p/19q遗传学改变在星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤诊断中的意义。方法星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤共53例,采用免疫组化及荧光原位杂交技术检测ATRX的表达及染色体1p/19q分子遗传学改变。结果星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤中ATRX突变率(ATRX表达为阴性)分别为60.0%、44.4%及50.0%;星形细胞瘤染色体1p及19q单缺失和1p/19q共缺失率均为0%,少突胶质细胞瘤缺失率分别为54.5%、0%和45.5%,少突星形细胞瘤缺失率分别为12.5%、0%和0%,少突胶质细胞瘤染色体1p/19缺失率(包括共缺失及单缺失)与非少突胶质细胞肿瘤(包括星形细胞瘤及少突星形细胞瘤)比较差异有统计学意义(P=0.032)。联合检测ATRX表达及1p/19q缺失情况,少突星形细胞瘤与星形细胞瘤及少突胶质细胞瘤比较差异有统计学意义(P=0.046,P=0.003)。结论染色体1p/19q缺失主要发生在少突胶质细胞瘤中,对少突胶质细胞瘤的诊断具有重要价值;少突星形细胞瘤与星形细胞瘤的遗传学分子改变具有一定的差异性。
- 郅程赖妙玲郝卓芳梅开勇欧阳小明翁洁玲钟玲唐甜李丽娜
- 关键词：星形细胞瘤少突胶质细胞瘤
