汪文斌
- 作品数:7 被引量:39H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:台州市科技计划项目浙江省科技计划项目浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 声带白斑病理特征与内镜下黏膜剥脱术预后分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨声带白斑病理特征及内镜下黏膜剥脱术的预后。方法对186例声带白斑患者进行回顾性分析,分析其病理特点及其与内镜下黏膜剥脱术预后的关系。结果186例声带白斑中单纯增生伴角化或不全角化的有87例(46.8%),复发17例,癌变3例;轻度不典型增生的有64例(34.4%),复发15例,癌变7例;中度不典型增生的有29例(15.6%),复发13例,癌变10例;重度不典型增生或原位癌的有6例(3.2%),复发 6例,癌变 5例。结论声带白斑组织病理特征与其复发、癌变相关,病理分级越高,复发、癌变风险越高。
- 汪文斌苏仁杰彭倩华应正标
- 关键词:声带白斑病理癌变
- 早期声门型喉癌CO2激光术后创面的动态观察被引量:22
- 2016年
- 目的 探讨CO2激光喉显微手术治疗早期声门型喉癌术后创面愈合过程,嗓音分析,疗效,经济学效益.方法 对2011年1月至2014年6月浙江大学附属第二医院收治的36例T1-T2声门型喉癌CO2激光喉显微手术患者进行创面的内镜动态观察及分析.并收集2008年1月至2014年6月收治的112例行常规开放性手术和27例行放射治疗的T1声门型喉癌患者临床资料,与其肿瘤学疗效、经济学效益进行比较.结果 34例患者行创面愈合形态学观察,黏膜稳定时间平均93 d,120 d内黏膜稳定者为31例(91%),黏膜稳定时间大于120 d的3例患者中1例复发.31例患者嗓音评估,VHI-10平均得分5.9,T1优于T2,前连合未累及者优于累及者.36例患者,平均随访18.7个月,1、2年总生存率、疾病相关生存率均为100%,局部控制率、喉功能保存率均为94%,与开放性手术、放疗差异无统计学意义(P>0.05).与开放性手术、放疗组相比,CO2激光手术组平均住院时间短,平均治疗费用少(P<0.05).结论 CO2激光术后创面水肿渗出、肉芽增生明显,创面的动态监测有利于理解喉癌CO2激光术后创面二期愈合过程,避免不必要的干预同时尽早发现可疑病变;CO2激光治疗早期声门型喉癌疗效可靠,经济学效益好.
- 王琦徐霖汪文斌王华林袁晖凌奕沈磊范国康
- 关键词:喉肿瘤激光疗法伤口愈合
- 声带白斑复发、癌变相关危险因素分析
- 目的探讨声带白斑的复发、癌变的相关危险因素。方法通过对398例声带白斑患者的回顾性分析,计算其1、3、5年复发率、癌变率,并分析性别、年龄、吸烟、酗酒、病变范围、手术方式、组织病理与声带白斑复发、癌变的关系,筛选与声带白...
- 汪文斌王琦徐霖王华林应正标林志宏范国康
- 文献传递
- 视频鼻内镜下经泪前隐窝入路对上颌窦良性病变的治疗效果研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究分析视频内镜下经泪前隐窝入路对上颌窦良性病变的治疗效。方法回顾分析于2007-01-2012-12在温州医科大学附属温岭医院手术治疗的110例上颌窦良性病变患者,收集病患资料,按照上颌窦内病变治疗方式的不同,分成两组,对照组和研究组,对照组30例采取传统Caldwell-Luc手术治疗,研究组80例采用视频鼻内镜下经泪前隐窝入路手术治疗,统计两组患者治疗效果、住院时间、术中出血量以及随访1年内并发症发生情况,同时加以对比分析。结果通过软件的对比分析,和对照组相比较,研究组治疗效果更优,术中出血量少,住院时间短,同时随访3年内并发症发生率少,组间差异对比,均P<0.05,具有显著统计学意义。结论采取视频鼻内镜下经泪前隐窝入路手术治疗上颌窦良性病变,优势明显,安全有效,值得广泛使用。
- 汪文斌苏仁杰彭倩华张祥文
- 关键词:上颌窦良性病变入路
- 声带白斑黏膜剥脱术复发及癌变的预后研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨影响声带白斑黏膜剥脱术的临床预后相关因素。方法回顾性分析1998年1月~2013年12月416例因声带白斑行黏膜剥脱术的临床资料,计算术后1、3、5年复发率和癌变率,并用COX单因素分析性别、年龄、吸烟、酗酒、白斑范围、组织病理与声带白斑术后复发、癌变的关系,筛选与复发、癌变相关的变量,进入多元COX回归分析模型。结果 416例黏膜剥脱术后声带白斑复发107例,癌变43例,其中1、3、5年复发率分别为9.4%、20.8%、26.0%,癌变率分别为1.9%、6.7%、10.2%。年龄、白斑范围、组织病理均被选入复发及癌变多元COX回归分析模型。多元COX回归分析结果表明:白斑范围、组织病理是影响声带白斑术后复发的预后因素;组织病理是影响声带白斑术后癌变的预后因素。结论声带白斑黏膜剥脱术后复发与白斑范围、组织病理相关,癌变与组织病理相关;组织病理为中度异型增生和重度异型增生的声带白斑为术后高风险复发、癌变组。
- 汪文斌王琦徐霖王华林应正标林志宏范国康
- 关键词:声带白斑复发癌变预后因素
- 支撑喉镜显微镜CO_2激光下咽后间隙鱼刺取出1例被引量:3
- 2015年
- 患者,女,51岁,因"误吞鱼刺致咽痛6h"于2015年2月入院。硬管喉内镜未见明显异物,胃镜检查食管入口未见异物。咽喉部CT(2mm薄层)扫描示:杓部上方0.5cm咽后间隙内长约2.5cm条状高密度影,与咽后壁基本平行。矢状位重建示:鱼刺与喉咽后壁约1cm,冠状位重建示:鱼刺与水平夹角约30°(图1),无脓肿形成。全身麻醉下气管插管,支撑喉镜暴露喉咽后壁并固定,
- 汪文斌徐霖王琦范国康
- 关键词:喉镜激光咽部
- 声带白斑癌变的影响因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨声带白斑癌变的相关影响因素。方法回顾分析186例声带白斑患者的临床资料,分析患者性别、年龄、吸烟、酗酒、病变范围、是否累及前连合、组织病理分级与声带白斑癌变的关系,筛选与声带白斑癌变相关的变量,选入Logistic回归分析模型,计算这些因素的相对危险度(OR值)及95%可信区间。结果 186例声带白斑中25例发生了癌变,癌变率为13.4%。其中,白斑范围、是否累及前连合、组织病理分级被选入Logistic回归分析模型。Logistic回归分析结果表明,是否累及前连合、组织病理分级是声带白斑癌变的影响因素,而病变范围不是声带白斑癌变的影响因素。声带白斑累及前连合的癌变风险是不累及前连合的10.16倍;病理为中度异常增生(SIN2)的癌变风险是单纯增生伴或不伴角化(KWD)的11.06倍,而重度异常增生(SIN3)的癌变风险是KWD的140.17倍。结论声带白斑癌变与累及前连合、组织病理分级相关,累及前连合、组织病理分级为SIN2和SIN3的声带白斑为高风险癌变组。
- 汪文斌苏仁杰彭倩华张祥文应正标
- 关键词:声带白斑癌变影响因素