郭静
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
- 供职机构:武警总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金武警总医院苗圃基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎疫苗不同接种方案对肝移植受者接种成功率及Th2细胞变化的影响被引量:8
- 2017年
- 目的研究乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)不同接种方案对乙肝相关性肝病肝移植受者疫苗接种成功率及外周血Th2细胞变化的影响,探索提高接种成功率的新方法和相关免疫机制。方法选择124名肝移植受者,随机分为4组:传统组在第0、1、6个月各接种1剂20μg HepB;传统加强组在第0、1、6个月各接种1剂60μg HepB;快速组在第0、1、2、3个月各接种1剂40μg HepB,第4、5、6个月各接种1剂20μg HepB;胸腺肽组在快速组基础上从第0天接种开始,每10天皮下注射1.6mg胸腺肽1次,连续6个月。比较分析HepB接种成功率、接种前后乙肝表面抗体(抗-HBs)浓度变化及Th2细胞占CD4+T细胞比例的变化,并观察各组病例排斥反应。结果4组病例HepB接种成功率分别为3.23%(1/31)、6.45%(2/31)、23.33%(7/30)和30.00%(9/30)(x^2=9.35,P<0.05)。传统组抗-HBs浓度在实验前后无显著变化,其余3组抗-HBs浓度和全部4组的Th2细胞比例实验后均较实验前显著升高。接种成功者的Th2细胞比例增幅显著高于非成功者。抗-HBs浓度增幅与Th2比例增幅呈正相关(r=0.55,P=0.000)。研究期间无移植排斥反应发生。结论对乙肝相关性肝病肝移植受者,合理增加疫苗接种剂量、调整接种时间间隔或在接种过程中加用胸腺肽均可不同程度提高HepB免疫成功率,其可能的机制是这些措施促进了机体Th2细胞表达从而助推了抗-HBs的生成。
- 王维伟王麟朱雄伟肖桦窦古枫郭静陕海丽林美雄李向农牛玉坚
- 关键词:肝移植乙型肝炎疫苗免疫成功率TH2细胞
- 肝移植受者应对方式与生活质量相关性研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨肝移植受者应对方式与其生活质量的相关性。方法采用便利抽样方法选取141例肝移植受者,用一般情况调查表、医学应对问卷(MCMQ)和简明健康调查表(SF-36)对肝移植受者进行调查。MCMQ得分采用Feifel调查数据作为常模进行比较,SF-36得分与四川省常模进行比较,并对肝移植受者应对方式与生活质量进行相关性分析。结果肝移植受者面对应对方式得分为(19.38±3.98)分,回避应对方式得分为(15.01±3.17)分,屈服应对方式得分为(8.01±2.67)分。回避方式得分显著高于Feifel常模(P=0.008),面对和屈服方式得分均显著低于Feifel常模(P=0.046和P=0.001)。肝移植受者生理健康生活质量(PCS)得分为(50.96±6.80)分,精神健康生活质量(MCS)得分为(50.10±9.22)分。PCS中生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)和一般健康状况(GH)维度得分均显著低于四川省常模(均P<0.05),而生理职能(RP)维度得分与四川省常模比较差异无统计学意义(P=0.581)。MCS中精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)维度得分与四川省常模比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而精神健康(MH)维度得分显著高于四川省常模(P<0.01)。肝移植受者的生活质量得分与面对和回避应对方式均无相关性,与屈服应对方式呈显著负相关(r=-0.310^-0.542,P<0.05或P<0.01)。结论肝移植术后精神方面各维度得分显著优于生理方面各维度得分。屈服应对方式对肝移植受者生活质量有负性影响。
- 郭静彭晓牛玉坚刘红霞张文馨毛莎张文鹤
- 关键词:肝移植生活质量