马亮亮
- 作品数:18 被引量:49H指数:4
- 供职机构:北京老年医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 老年脊柱结核临床分析
- 目的探讨老年脊柱结核的临床特点。方法收集2003年2月至2014年2月住院脊柱结核患者130例的临床资料,对其中51例老年脊柱结核(老年组)与79例中青年脊柱结核(中青年组)的临床资料进行对照分析。结果老年组发热、脓肿、...
- 陈雪林王庆雷马建华邢俊蓬崔嘉马亮亮石芸
- 关键词:老年人
- 文献传递
- γ-干扰素释放试验新试剂的临床应用研究
- 目的:比较两种γ-干扰素释放试验(IGRA)检测试剂在结核病临床诊断中的效能,探讨IGRA的临床应用价值.
方法:分别用武汉海吉力生物科技有限公司研制的结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(酶联免疫法)(简称海...
- 陈雪林邢俊蓬马亮亮崔嘉刘宇黑文明
- 关键词:结核病病理诊断
- 文献传递
- 老年糖尿病并发初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及其危险因素分析被引量:10
- 2016年
- 目的 分析老年糖尿病并发初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及其危险因素,为临床治疗提供指导。方法搜集2013年10月至2015年3月在北京老年医院感染科住院治疗的165例老年糖尿病并发初治涂阳肺结核患者,统一采用3H—RZE/gHR方案治疗,随访1年,分析疗程结束后的痰菌阴转率,应用单因素7。检验及多因素logistic回归分析12个月末痰菌阴转的影响因素。结果本组患者治疗12个月末痰菌阴转率达89.1%(147/165)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病病程≥10年(OR=3.855,95%CI=1.039~4.568)、空洞肺野数〉1个(OR=8.110,95%CI=1.082~9.378)、治疗前糖化血红蛋白≥8%(OR=5.612,95%CI=1.092~7.980)、全程不规律服药(OR=53.895,95%CI=1.016~59.423),3个月末痰菌阳性(OR=58.684,95%CI—1.708-67.846)是12个月末痰菌未阴转的危险因素;血清白蛋白〉55g/L(0R=0.512,95%CI=0.12240.920),是12个月末痰菌阴转的有利因素。结论糖尿病病程≥10年、空洞肺野数〉1个、治疗前糖化血红蛋白≥8%、全程不规律服药、3个月末痰菌仍阳性是12个月末痰菌未阴转的独立危险因素;血清白蛋白〉55g/L,是12个月末痰菌阴转的有利因素。
- 马亮亮陈雪林黑文明高茂龙
- 关键词:糖尿病并发症
- 老年肺结核患者抗结核药物敏感性分析被引量:2
- 2023年
- 目的分析老年肺结核患者抗结核药物敏感性的特点,为老年肺结核的临床治疗提供参考。方法回顾性随机选取2019年1月至2021年3月北京老年医院收治的肺结核患者270例,按照年龄分为低龄老年组(60~<80岁)、高龄老年组(≥80岁)、非老年组(<60岁)各90例。比较分析三组患者的临床特征、抗结核药物敏感性、抗结核药物耐药率及耐药类型。结果三组患者男性比例均高于女性,性别构成差异无显著性,初治患者比例均高于复治患者。初治患者中,高龄老年组对帕司烟肼的耐药率明显低于其他两组,对异烟肼、链霉素、利福平、利福喷丁、利福布汀的耐药率明显低于非老年组,低龄老年组对利福平、利福喷丁、利福布汀的耐药率明显低于非老年组,差异均有显著性(P<0.05)。低龄老年组与高龄老年组利福平耐药结核病患者比例、总耐药肺结核病总数均明显低于非老年组,全敏感肺结核病总数均明显高于非老年组,而高龄老年组单耐药结核病、耐多药结核病患者比例明显低于非老年组,差异均有显著性(P<0.05)。复治患者中,高龄老年组对帕司烟肼、链霉素、利福平、利福喷丁的耐药率明显低于其他两组,对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率明显低于非老年组,对利福布汀的耐药率明显低于低龄老年组,低龄老年组对氯法齐明的耐药率明显低于非老年组,高龄老年组中利福平耐药结核病患者比例、总耐药肺结核病总数明显低于其他两组,全敏感肺结核病总数明显高于其他两组,差异均有显著性(P<0.05)。结论老年肺结核患者对多种抗结核药物的耐药率较低,高龄老年患者对异烟肼、利福平等一线药物的耐药率低,耐多药结核病、利福平耐药结核病的比例较低,临床需根据患者具体情况选择个体化抗结核治疗方案,同时,应持续加强肺结核患者的耐药监测及管理,减少耐药结核病的产生及
- 刘佳翁绳凤陈雪林刘佳文邢俊蓬崔嘉马亮亮刘莉任海涛梁建琴
- 关键词:老年肺结核分枝杆菌药物敏感性
- 老年脊柱结核临床分析
- 2015年
- 目的 探讨老年脊柱结核的临床特点.方法 收集2003年2月~2014年2月住院脊柱结核130例的临床资料,对其中51例老年脊柱结核(老年组)与79例中青年脊柱结核(中青年组)的临床资料进行对照分析.结果 老年组发热、脓肿、窦道少于中青年组(P<0.05),PPD试验阳性率低于中青年组(P<0.01),而乏力多于中青年组(P<0.01),合并3种及3种以上疾病多于中青年组(P<0.001).老年组标准化疗方案、病灶清除术少于中青年组(P<0.05),而未手术者多于中青年组(P<0.01).结论 老年脊柱结核乏力症状明显,发热、脓肿、窦道相对少见,PPD试验阳性率低,合并3种及3种以上疾病者显著多见,执行标准化疗方案、单纯病灶清除术较少.老年患者因耐受性低,多考虑保守治疗.
- 陈雪林王庆雷马建华邢俊蓬崔嘉马亮亮石芸
- 关键词:结核脊柱老年人
- γ干扰素释放试验新试剂的临床应用研究被引量:2
- 2015年
- 如何快速、准确诊断结核病一直是临床关注的问题。近年来,γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assays,IGRAs)作为一种新的辅助诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法,已经被广泛认可并应用于临床;并且IGRAs对肺外结核、结核性胸膜炎的辅助诊断具有较高的敏感度和特异度。
- 陈雪林邢俊蓬马亮亮崔嘉刘宇黑文明
- 关键词:Γ干扰素结核分枝杆菌感染试剂结核性胸膜炎免疫学方法
- 结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂的临床试验被引量:1
- 2015年
- 目的验证武汉海吉力生物科技有限公司新研制的"结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(酶联免疫法)"(简称海吉力试剂)的诊断性能,探讨γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的价值。方法以北京万泰生物药业有限公司生产的"结核杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(体外酶联免疫法)"(简称万泰试剂)为对照,同时用海吉力试剂对武汉市医疗救治中心、北京老年医院、河北胸科医院1084例受试者的外周血进行检测,比较两种检测试剂盒的一致性、诊断性能。结果海吉力试剂与万泰试剂检测结果的总符合率为90.6%,Kappa值为0.812(P=0.000)。海吉力试剂的敏感性为80.7%,万泰试剂的敏感性为78.6%,两者差异无统计学意义(χ2=1.64,P=0.20),海吉力试剂的特异性为74.1%,万泰试剂的特异性为75.0%,两者差异无统计学意义(χ2=0.09,P=0.76)。对肺外结核、菌阴结核患者,两种试剂敏感性稍高,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新研制的海吉力试剂与万泰试剂具有很好的一致性,两者对结核病的诊断效能相当,对肺外结核、菌阴结核患者的诊断价值较高。
- 陈雪林邢俊蓬刘佳文马亮亮石芸崔嘉任海涛
- 关键词:结核Γ-干扰素释放试验
- 布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的影像学比较被引量:4
- 2020年
- 目的比较分析布氏杆菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的影像学差别,尤其是CT及MRI的不同表现,为临床提供参考。方法选取我院确诊的布氏杆菌性脊柱炎患者26例和确诊的脊柱结核患者33例作为观察对象,均采用X/CT/MRI进行检查对比两组患者的影像学表现的差异,结合PPD及布式杆菌血清学检查进行比较。结果两组患者,X/CT均可见椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁脓肿改变。布氏杆菌脊柱炎患者可见椎体破坏更靠近终板,椎间隙狭窄或消失,椎旁脓肿有12/26例(46.1%),死骨有5/26例(19.2%),椎管内硬膜外脓肿有7/26例(26.9%)出现,脓肿量少,有2例出现下肢运动感觉降低。MRI布式杆菌脊柱炎的椎旁脓肿影内可见多个类圆形如“豌豆样”的中等信号影组织。而脊柱结核的椎体破坏重,椎间隙狭窄较轻,椎旁寒性脓肿多,可形成明显的腰大肌脓肿有29/33例(87.9%),多可流注到腹膜后或椎管内,明显压迫硬脊膜,有21/33例(63.6%)脓肿内可见坏死的沙砾样死骨或大块死骨,椎管内硬膜外脓肿25/33例(78.1%)出现,椎管内脓肿量大,有6例出现下肢运动感觉明显降低,2例出现受压瘫痪。结论布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核患者在CT/MRI椎间盘异常信号、椎体形态、椎间隙狭窄、椎旁/硬膜外脓肿情况差异明显不同,布式杆菌的椎旁脓肿小,死骨少,尤其是在MRI上,布式杆菌脊柱炎可见到多个类圆形如“豌豆样”的中等信号影,因此均可作为两种疾病的鉴别诊断指标之一,提升诊断的准确率。
- 范恒华杨滔马亮亮杜俊杰黄小刚孟利明于东平
- 关键词:脊柱结核磁共振成像
- 穿刺针固定器
- 本实用新型公开了一种穿刺针固定器,包括底板、支撑板和调节杆;底板与人体体表连接,穿刺针放置于支撑板顶面;支撑板上设有磁吸区,磁吸区设有磁铁,穿刺针可吸附地固定于磁吸区;调节杆两端分别与底板的顶面和支撑板的底面连接,底板可...
- 马亮亮
- 利肺片联合化疗治疗老年初治肺结核疗效观察被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效。方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案。结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05)。结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广。
- 陈雪林石芸马亮亮邢俊蓬崔嘉任海涛黑文明
- 关键词:利肺片药物治疗