郭庆
- 作品数:28 被引量:88H指数:6
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程语言文字更多>>
- 急性百草枯中毒预后影响因素的研究被引量:5
- 2020年
- 目的:分析百草枯(PQ)中毒患者预后的影响因素,为PQ中毒患者的病情评估和预后判断提供参考。方法:回顾性分析急诊科2017年1月~2019年6月PQ中毒患者的临床资料。治疗前检测患者血PQ浓度、血淀粉酶浓度、血肌酐浓度。对患者进行洗胃、导泻、血液灌流、免疫抑制剂和抗氧化等治疗。入院24 h行肺功能检测,所有患者21 d后电话随访。采用Kaplan-Meier单因素分析和Cox多因素回归分析中毒剂量、血药浓度、血肌酐浓度、血淀粉酶浓度和肺功能损伤程度与患者预后的关系,根据Cox多因素分析的预后因素建立列线图预测模型。结果:共计97例患者纳入研究,21 d随访时有24例存活,存活率24.74%。轻、中、重中毒组间中毒剂量、血药浓度、血肌酐浓度、血淀粉酶浓度及肺功能损伤程度的差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡组与存活组采用Kaplan-Meier单因素生存分析,发现上述各项指标对患者预后的差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡组与存活组采用Cox多因素回归分析,结果显示中毒剂量、血药浓度、肺功能损伤程度对患者预后的差异均有统计学意义(均P<0.05)。血淀粉酶浓度和血肌酐浓度对患者预后的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PQ中毒剂量、血药浓度及肺功能损伤程度是PQ中毒患者预后的影响因素,对临床治疗和预后判断有一定指导意义。
- 田飞张蓉郭庆雷云宏周法庭余晓刚杨路焕李子峰刘静兰
- 关键词:百草枯中毒预后
- 可调节组合式颅骨牵引装置及牵引方法
- 本发明提供一种可调节组合式颅骨牵引装置及牵引方法,包括用于固定的支架,支架上设有滑轮架,滑轮架上设有滑轮,牵引绳一端与颅骨牵引钳固定连接,牵引绳另一端绕过滑轮与重物连接。还设有控制装置,控制装置与伺服电机电连接。牵引方法...
- 刘静兰席祖洋李茶香刘彩霞李友琼刘琼刘敏郭庆彭家芹程丽娜付艳枝刘旭田书梅
- 双胎妊娠合并感染性心内膜炎致脑卒中成功分娩1例
- 2020年
- 1病历简介患者女,26岁,双胎妊娠25周,因“发热16 d,加重伴肢体无力、吐词不清2 d”于2017年8月16日就诊于我院急诊科。患者主要症状为发热,最高体温39.2℃,伴咳嗽、左侧肢体无力和吐词不清。发病前否认有疫区旅游史和禽类接触史,曾在当地医院行结核抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体检查,均未见异常,予以头孢菌素抗感染治疗,症状亦无好转。我院急诊甲流快速检测为阴性,以“肺部感染,双胎妊娠”收入呼吸内科。
- 周法庭朱晓丹王春艳郭庆崔缘君田飞张蓉
- 关键词:感染性心内膜炎双胎妊娠脑卒中达托霉素
- 优质护理对儿科输液室护理满意度和穿刺成功率的Meta分析被引量:3
- 2019年
- 目的:评价优质护理对儿科输液室患者护理满意度和穿刺成功率的影响。方法:计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及CBM相关文献。用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入18个随机对照试验(RCTs),共6 242例研究对象。优质护理可明显提高儿科输液室患者护理满意度(I^2=65%,RR=1.20,95%CI:1.16~1.25,P<0.000 01)和穿刺成功率(I^2=78%,RR=1.23,95%CI:1.15~1.32,P<0.000 01)。结论:本研究显示儿科输液室实施优质护理可以有效提高患者的护理满意度和穿刺成功率。
- 田飞张蓉郭庆雷云宏杨路焕刘娜周法庭刘静兰姚良玉
- 关键词:优质护理护理满意度穿刺成功率META分析
- 宜昌市某三甲医院急诊重点病种流行病学分析被引量:5
- 2019年
- 目的:研究宜昌市某三甲医院急诊重点病种流行病学特点,为急诊资源的合理调配、急诊救治研究方向的确立及医务人员的培训提供依据。方法:采用回顾性研究方法,收集2017年8月1日至2018年7月31日期间在宜昌市某三甲医院急诊科就诊的重点病种患者信息。采用Predictive Analytics Software(25.0版本)进行描述性分析、χ~2检验、方差分析及秩和检验。结果:重点病种患者男性多于女性(P=0.003),年龄中位数是63岁。全年患者共1 325人,以16:00~24:00时就诊量最多,全年累计平均(76.14±15.18)例/天;0:00至8:00就诊量最少,全年累计平均(24.67±10.42)例/天。四季就诊量差异无统计学意义(P>0.05)。患者主要来自市区,共779人(58.79%),其次为市所属周边县市,共417人(31.47%);其中1 059人(79.93%)是自行来院,266人(20.07%)由救护车转运。六大病种绿色通道停留时间中位数是48min,其中急性心力衰竭与急性颅脑损伤、急性心肌梗死患者绿色通道停留时间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:本研究揭示了宜昌市某三甲医院急诊重点病种患者的分布特点,为预防疾病、提升急诊科救治能力及改善急诊医疗护理质量提供了客观依据。
- 刘娜郭庆田飞胡娟张蓉刘静兰朱红玲尹娜
- 关键词:流行病学疾病谱
- 可调节组合式颅骨牵引装置
- 本实用新型提供一种可调节组合式颅骨牵引装置及牵引方法,包括用于固定的支架,支架上设有滑轮架,滑轮架上设有滑轮,牵引绳一端与颅骨牵引钳固定连接,牵引绳另一端绕过滑轮与重物连接。还设有控制装置,控制装置与伺服电机电连接。牵引...
- 刘静兰席祖洋李茶香刘彩霞李友琼刘琼刘敏郭庆彭家芹程丽娜付艳枝刘旭田书梅
- 文献传递
- 营养液输注装置
- 本发明提供一种营养液输注装置,它包括:由驱动装置驱动旋转的第一带轮;从动的第二带轮;绕过第一带轮和第二带轮的胶带;至少两个挤压辊,挤压辊与胶带连接;背板,背板设置在胶带的一侧,背板与胶带之间构成放置胶管的空间,随着胶带的...
- 刘静兰唐青刘敏刘琼郭庆詹鸿静崔克雄黄丽丹陈敏敏马东玲
- 文献传递
- 急诊抢救患者护士交接班本的设计与使用
- 2014年
- 目的:探讨一种更加科学合理,适合抢救室患者护士交接班本,以保证抢救患者交接班的质量,减少护士交接班时间,提高工作效率的方法。方法查阅和分析国内外相关文献,通过自行设计《抢救室患者交接班表》,由白班,夜班护士交接班时填写登记,由交班护士填写交班记录,接班护士对记录内容核对检查后签名,并进行床头交接班。随机抽取2013年2月~7月抢救室患者200例,随机分成两组,每组100例,分别使用《抢救室患者交接班表》进行使用前,使用后进行对照研究,分析使用前后护士交接班不清,漏交,误交例数,使用前后累计百分比。结果通过对抢救室患者200例使用前,使用后进行对照研究结果:护士交接班前后比较,使用前护士交接班不清,漏交,误交总例数:50,累计百分比:16.7%,使用前护士交接班不清,漏交,误交总例数5,累计百分比:1.7%,使用前后护士交接班不清,漏交,误交χ2:10.8、9.8、12.6,P<0.05,有统计学意义。结论《抢救患者交接班本》在急诊科交接班临床应用中能够有效的节省护士交接班的时间,有效避免了交接不清、漏交、误交的情况,提高护士交接班的质量,值得在临床上推广应用。
- 郭庆
- 关键词:抢救患者护理
- 过程质量控制在急性缺血性脑卒中病人时间管理中的应用被引量:6
- 2019年
- [目的]探讨过程质量控制在急性缺血性脑卒中(AIS)病人时间管理中的应用效果。[方法]成立质量管理小组,选定缩短AIS病人救治时间为活动主题,统计我科2017年6月-2017年10月存档的74份疑似AIS的病人填报表数据及经急诊确诊为AIS且入院后接受溶栓治疗的30例病人的数据,分析病人救治时间影响因素,制订相应整改措施并实施。[结果]活动后AIS病人早期识别时长为(3.96±1.35) min,短于国际标准流程时长5 min及活动前时长(8.06±2.61)min;病人相关检查时长为(12.60±3.14)min,短于国际标准流程时长20 min及活动前时长(26.41±6.34)min;病人确诊到开始溶栓时长为(8.97±3.81)min,短于国际标准流程时长15 min及活动前时长(18.93±6.93)min;病人救治总时长为(34.92±9.73)min,短于国际标准流程时长60 min及活动前时长(74.70±15.93)min,活动前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。过程监控无异常报警,过程受控,活动后过程能力指数CPK由-0.31提高到0.86。活动前后两组病人溶栓后不同时间点的美国国立卫生院神经功能缺损评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施过程质量控制,实现标准流程之上的新流程再造,并对过程实时监控,可以缩短AIS病人就诊过程的各个时间节点及救治总时长。
- 田飞张蓉郭庆雷云宏杨路焕刘静兰周法庭余晓刚
- 关键词:时间管理救治时间统计过程控制控制图
- 质量管理在危险性上消化道出血救治中的应用及效果分析被引量:2
- 2021年
- 目的通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析,为临床救治模式和质量管理提供参考。方法通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况,运用质量管理理论和方法分析出导致救治时间延长的症结及影响症结的主要因素,针对要因制定相应对策和改进措施,然后将2020年4月至9月救治的32例患者进行救治效果比较。结果经过质量改进消化科医生重复会诊降低为零,会诊时间缩短至(14.34±3.148)min,胃镜器械准备时间降低至(4.28±1.114)min,胃镜术前配合治疗用时降低至(7.38±2.282)min,胃镜诊疗术前准备用时缩短至(53.66±10.447)min,胃镜诊疗全过程用时缩短至(87.78±16.762)min,与改进前相比均有统计学意义(均P<0.001),同时达成了100 min以内的课题目标,减少了患者住院时间(P<0.001)、降低了医疗费用(P<0.001)。结论应用科学的质量管理工具优化了救治流程,实现了降本增效,是医疗质量管理中行之有效的方法,值得进一步推广运用。
- 田飞张朝辉米元元刘静兰桂升敏吴文刘敏徐小云席大钧郭庆
- 关键词:质量管理