刘静兰
- 作品数:111 被引量:350H指数:10
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金湖北省教育厅自然科学基金宜昌市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程语言文字更多>>
- 过程质量控制在急性缺血性脑卒中病人时间管理中的应用被引量:6
- 2019年
- [目的]探讨过程质量控制在急性缺血性脑卒中(AIS)病人时间管理中的应用效果。[方法]成立质量管理小组,选定缩短AIS病人救治时间为活动主题,统计我科2017年6月-2017年10月存档的74份疑似AIS的病人填报表数据及经急诊确诊为AIS且入院后接受溶栓治疗的30例病人的数据,分析病人救治时间影响因素,制订相应整改措施并实施。[结果]活动后AIS病人早期识别时长为(3.96±1.35) min,短于国际标准流程时长5 min及活动前时长(8.06±2.61)min;病人相关检查时长为(12.60±3.14)min,短于国际标准流程时长20 min及活动前时长(26.41±6.34)min;病人确诊到开始溶栓时长为(8.97±3.81)min,短于国际标准流程时长15 min及活动前时长(18.93±6.93)min;病人救治总时长为(34.92±9.73)min,短于国际标准流程时长60 min及活动前时长(74.70±15.93)min,活动前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。过程监控无异常报警,过程受控,活动后过程能力指数CPK由-0.31提高到0.86。活动前后两组病人溶栓后不同时间点的美国国立卫生院神经功能缺损评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施过程质量控制,实现标准流程之上的新流程再造,并对过程实时监控,可以缩短AIS病人就诊过程的各个时间节点及救治总时长。
- 田飞张蓉郭庆雷云宏杨路焕刘静兰周法庭余晓刚
- 关键词:时间管理救治时间统计过程控制控制图
- 质量管理在危险性上消化道出血救治中的应用及效果分析被引量:2
- 2021年
- 目的通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析,为临床救治模式和质量管理提供参考。方法通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况,运用质量管理理论和方法分析出导致救治时间延长的症结及影响症结的主要因素,针对要因制定相应对策和改进措施,然后将2020年4月至9月救治的32例患者进行救治效果比较。结果经过质量改进消化科医生重复会诊降低为零,会诊时间缩短至(14.34±3.148)min,胃镜器械准备时间降低至(4.28±1.114)min,胃镜术前配合治疗用时降低至(7.38±2.282)min,胃镜诊疗术前准备用时缩短至(53.66±10.447)min,胃镜诊疗全过程用时缩短至(87.78±16.762)min,与改进前相比均有统计学意义(均P<0.001),同时达成了100 min以内的课题目标,减少了患者住院时间(P<0.001)、降低了医疗费用(P<0.001)。结论应用科学的质量管理工具优化了救治流程,实现了降本增效,是医疗质量管理中行之有效的方法,值得进一步推广运用。
- 田飞张朝辉米元元刘静兰桂升敏吴文刘敏徐小云席大钧郭庆
- 关键词:质量管理
- 急诊医护人员疼痛管理知识和态度的现状及影响因素研究被引量:6
- 2021年
- 目的通过问卷调查了解急诊医护人员疼痛管理知识和态度的现状,并分析其影响因素。方法于2020年5-8月,便利抽取国内16家综合性医院急诊医护人员,发放430份“疼痛管理知识和态度(Knowledge and attitudes survey regarding pain,KASRP)”调查问卷,了解急诊医护人员疼痛管理现状及其影响因素。结果回收有效问卷413份,有效回收率为96.05%,KASRP总平均分(22.25±4.148)分,医护人员所在医院等级、急诊工作年限、医院有无疼痛管理流程与制度、疼痛评估工具在临床运用状况、疼痛管理学习频率是急诊医护人员KASRP问卷得分的影响因素(P<0.05)。结论急诊医护人员疼痛管理知识水平偏低,要加强急诊疼痛管理整体建设,提高急诊医护人员疼痛管理的水平。
- 田飞米元元刘静兰张蓉张朝晖桂升敏席祖洋张凌云杨路焕
- 关键词:疼痛管理急诊护理医护人员护理管理
- 音乐干预对老年痴呆症患者影响的Meta分析被引量:3
- 2021年
- 目的:系统评价音乐干预对老年痴呆症患者的影响。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library数据库,收集关于音乐干预对老年痴呆症患者影响的随机对照试验(RCTs),运用Cochrane系统评价方法对纳入研究进行文献质量评价,R 4.0.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入15个RCTs,830例患者。Meta分析结果显示,音乐干预组12/16周末MMSE评分、24周末MMSE评分、CSDD评分、ADL评分均优于对照组[MD=2.60,95%CI(1.20,4.00),P=0.0003;MD=1.34,95%CI(0.59,2.09),P=0.0005;MD=-2.73,95%CI(-2.98,-2.47),P<0.0001;MD=6.02,95%CI(1.91,10.13),P=0.0041]。结论:当前研究显示,在常规治疗基础上,音乐干预能改善老年痴呆症患者认知功能、抑郁状态及生活自理能力。
- 王妮龚勋刘静兰雷云宏向苑谭柏栋唐光明刘琼陈敏敏陈兴
- 关键词:音乐干预老年痴呆症阿尔茨海默病META分析
- 无抗凝连续性血液净化治疗的观察与护理
- 目的 探讨重症病人无抗凝连续性血液净化治疗(CRRT)期间,护理干预对减少血滤器内凝血,延长治疗时间的效果.方法 回顾性分析40例高危出血和出血患者应用无抗凝CRRT治疗及护理过程.结果 40例患者共CRRT治疗52次....
- 胡海燕袁红萍周瑞刘静兰
- 气管切开术后两种声门下滞留物吸引方法的效果比较
- 目的 探讨气管切开术后患者应用不同声门下滞留物吸引方法的效果.方法 选择ICU行气管切开、机械通气的患者100例,按入院序号分为A组和B组,每组50例.A组采用持续声门下吸引加间断冲洗的方法,B组采用间断吸引、冲洗的方法...
- 刘玲胡海燕袁红萍周瑞刘静兰
- 以集束化治疗为核心的临床路径在感染性休克患者中的应用研究
- 目的评价我院自制的以集束化治疗为核心的表格式的临床路径在感染性休克患者中的应用效果。方法选择我院2009年2月1日~2010年2月28日为前瞻性观察期,由急诊科收治ICU的50例感染性休克患者为临床路径组,分路径制定、宣...
- 瞿星光张朝晖周刚龚勋张蓉曾超李灵丰刘静兰梁永会李文琪杨琳
- 文献传递
- 早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的Meta分析被引量:1
- 2019年
- 目的:系统评价早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed及Cochrane Library数据库从建库至2019年4月关于早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入11个随机对照试验,共1 078例患者。Meta分析结果显示,试验组ICU-AW发生率[OR=0.27,95%CI(0.15,0.49),P <0.000 1]、MRC-score(肌力)[MD=7.57,95%CI (5.57,9.57),P<0.000 01]、独立生活能力(BI评分)[MD=12.29,95%CI(5.38,19.20),P=0.000 5]及独立行走能力(6分钟步行试验)[MD=30.06,95%CI(22.00,38.12),P<0.000 01]均优于对照组,机械通气时间[MD=-1.90,95%CI(-2.50,-1.31),P<0.000 01]和总住院时间[MD=-3.33,95%CI(-5.13,-1.52),P=0.000 3]均短于照组。结论:早期康复锻炼可有效降低ICU-AW发生率,促进肌力恢复,提高患者独立功能状态,缩短机械通气时间及总住院时间,值得临床推广应用。
- 王妮刘琼刘静兰雷云宏陈敏敏王道淑向苑袁俊华
- 关键词:早期康复锻炼META分析
- 备用药品存放盒
- 一种备用药品存放盒,包括盒体,盒体内设有多行多列的空格,每行空格的外壁从外到内逐级增高。本实用新型通过采用空格外壁逐级增高的方式,从而在每个空格外壁都留有1cm贴标签的位置,在该位置贴上特制的醒目的药物标识。可以达到打开...
- 刘静兰廖臣龙刘敏刘琼曾珍徐芬郑静
- 文献传递
- 综合ICU开展术前访视的方法和效果被引量:16
- 2011年
- 目的评价综合ICU术前访视的效果,证实其有效性并总结其方法。方法将113例患者随机分为术前访视组62例和对照组51例,两组术前均由病房及手术室护士进行常规指导,术前访视组在此基础上由ICU专职护士给予针对性指导。从患者术后焦虑程度、遵医行为、治疗效果、对护理工作满意度等指标进行比较。结果术前访视组术后焦虑值明显低于对照组,遵医行为和治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义,对护理工作满意度高于对照组(P〈0.01)。结论术前访视可减轻患者焦虑程度,提高遵医行为,从而提高治疗护理效果,融洽护患关系。
- 刘敏刘琼刘静兰
- 关键词:术前访视综合ICU护理质量