林洁
- 作品数：22 被引量：112H指数：7
- 供职机构：江苏省计划生育科学技术研究所更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金江苏省科技基础设施建设计划项目江苏省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅骶疗法用于宫内节育器放置术的临床疗效被引量：2
- 2019年
- 目的探讨颅骶疗法对置器妇女心理状态的干预效果。方法自2015年9月1日-2017年8月31日采用随机对照试验(RCT)的方法,在江苏省连云港市连云区妇幼保健计划生育服务中心选取要求置器的妇女60例,完成放置术前和术后1、3个月心理测评表的研究对象共58例,随机分为术前颅骶疗法干预组(28例)和对照组(30例),分析并比较两组研究对象置器手术前后心理状态的变化情况。结果颅骶疗法对放置节育器妇女心理状况有明显改善,置器术后妇女心理抑郁程度明显低于术前。结论宫内节育器放置术对妇女的心理状态无不利影响,颅骶疗法对置器妇女有明显疗效,可以缓解置器妇女的抑郁程度。
- 林洁张敏杨月华许豪勤
- 关键词：宫内节育器心理测评
- TCu220C宫内节育器安全性和有效性的meta分析被引量：18
- 2015年
- 目的：评价TCu220C宫内节育器（IUD）的安全性和有效性,比较TCu220C与其他含铜IUD的使用效果,为群众安全避孕提供科学依据.方法：基于PubMed、EMBASE、CENTRAL和POPLINE英文数据库检索,ClinicalTrials、Current Controlled metaRegister、FDA、WHO和相关企业网站检索,CBMDisc、CMCI、CNKI、VIP和Wanfang中文数据库检索,按照PICOS原则制定纳入和排除标准,所得题录导入EndNote X7软件进行文献管理并排除各数据库内重复的文献;采用EpiData 3.1软件进行信息录入,用RevMan 5.3.3和OpenMeta Anglyst软件进行meta分析,加权合并效应,计算率、RR及95％可信区间.采用＆quot;偏倚风险评估＆quot;标准进行文献方法学质量评价,采用GRADE系统进行证据质量的分级.结果：最终纳入28个涉及TCu220C IUD的随机对照临床试验和准随机对照临床试验,包括自1983～ 2014年正式发表的31篇文献,其中中文文献24篇和英文文献7篇.研究对象为43 239例,TCu220C组有15 794例,对照组（使用其他含铜IUD）共27 445例.国内合并研究效应与国外的合并研究效应比较,TCu220C国内外使用的总终止率及与IUD使用相关的终止率、因症终止率、副反应发生率存在显著差异,但尚未见国内外使用TCu220C在脱落率与妊娠率方面的差异.meta分析表明：人工流产术时放置可升高TCu220C脱落的风险;流产后即时/哺乳期放置的因症终止（主要因出血/疼痛终止）风险明显升高.结论：尽管其使用受到放置时期和使用对象的影响,目前仍可有选择地在适宜人群中使用.
- 李瑛唐少文孙志明黄丽丽张学宁施雯慧周健巴磊姚捷林洁杨月华陈颖张敏周定杰
- 关键词：TCU220C宫内节育器安全性有效性META分析
- 宫内节育器取出后宫颈黏液铜离子浓度变化及生育力恢复情况被引量：6
- 2020年
- 目的了解使用宫内节育器(intrauterine device,IUD)对象取器时宫颈铜离子浓度含量,及取器后生育力恢复情况。方法通过前瞻性队列研究的方法,共收集2018年1~12月江苏省某市免费孕前健康检查的164例研究对象,其中IUD组83例,对照组81例,IUD组为使用IUD 3个月以上妇女,对照组为使用避孕套且从未放置过含铜IUD的妇女,测量IUD组在取器前及取器后1个月宫颈铜离子含量,对照组在停用避孕措施时的宫颈铜离子含量。随访1年了解两组对象之后的妊娠情况。结果IUD组取器前铜离子含量明显高于对照组,不同类型IUD及不同使用时间其宫颈铜离子浓度均高于对照组(P<0.05)。取器后1个月铜离子与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。取器后IUD组的生育力与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异常妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IUD对象的宫颈铜离子浓度在取器后1个月即恢复正常,暂未发现IUD使用会影响之后妊娠及妊娠结局的情况。
- 张敏孙志明杨月华王冠融林洁施雯慧周健
- 关键词：宫内节育器铜离子生育力
- 宫内节育器首诊登记及随访情况评价被引量：2
- 2015年
- 目的评价江苏省海安县宫内节育器（IUD）首诊登记与随访的完成情况。方法选取2013年8月-2014年7月海安县、乡计划生育服务机构放置IUD的妇女1335例进行筛查研究。结果1335例妇女选择放置涉及11种IUD。首次放置对象515例，占38．58％；再次放置820例，占61．42％。首次放置高危对象275例，占53．40％，高于再次放置对象（20．61％），差异有统计学意义（P〈0．0001）。849例对象完成1次随访，其中妇科检查和定位检查比例均为100％，IUD副反应和健康问题发生率为7．89％，吉妮致美IUD发生风险最高，元宫200型IUD风险最低。结论开展IUD首诊登记制度必要可行，需特别关注高危人群健康情况，加强随访。通过监测，选择适宜的节育器品种，为育龄妇女提供更优质服务。
- 林洁施雯慧孙志明许豪勤史加华施红云姚捷
- 关键词：宫内节育器随访
- 中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器效果的meta分析被引量：4
- 2020年
- 目的:系统性评估中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器(IUD)的安全性和有效性。方法:电子检索各文献库从建库至2018年12月国内外发表的涉及MCu375与TCu380A IUD的随机对照或类随机对照研究,使用Endnote x7及RevMan5.3.3软件筛选、评估和综合分析文献。结果:共纳入13篇合格文献,妇女使用IUD第6,12,24个月MCu375的意外妊娠率高于TCu380A,RR(95%CI)分别为6.96(1.59~30.50),1.95(1.51~2.53)和1.90(1.16~3.13);第6,12个月的脱落率高于TCu380A,RR(95%CI)分别为2.40(1.29~4.47),2.51(2.09~3.01),均有统计学差异。第6,12,24个月的因症终止率两种IUD的差异无统计学意义。结论:中国妇女使用MCu375的妊娠率高于TCu380A。
- 张敏张学宁周健巴磊林洁杨月华施雯慧孙志明
- 关键词：宫内节育器TCU380AMETA分析
- 含铜宫内节育器取出前后宫颈黏液铜离子浓度变化分析
- 2020年
- 目的:了解含铜宫内节育器(IUD)取出前后宫颈铜离子浓度的变化。方法:采用前瞻性队列研究的方法,暴露组为使用IUD 3个月以上妇女,对照组为使用避孕套避孕且从未放置过含铜IUD的妇女,测定并分析暴露组取器前及取器后1个月、6个月宫颈黏液铜离子浓度差异,并与对照组比较,测定使用IUD不同时间者和使用不同铜表面积IUD者宫颈黏液的铜离子浓度。结果:暴露组取器前宫颈黏液铜离子浓度为2.1(1.4,4.9)μg/g,显著高于对照组的0.2(0.1,0.3)μg/g(Z=-10.4,P<0.0001);取器后1个月铜离子浓度为0.2(0.1,0.3)μg/g,6个月为0.2(0.1,0.3)μg/g,与对照组结果相似(Z=-0.72,P=0.47;Z=-0.86,P=0.38);使用IUD不同时间者取器前宫颈黏液铜离子浓度无统计学差异(χ^2=3.35,P=0.34)。使用铜表面积≥300mm^2 IUD者取器前宫颈黏液铜离子浓度为2.2(1.0,15.3)μg/g,使用铜面积<300 mm^2 IUD者为2.1(1.4,3.9)μg/g,差异无统计学意义(Z=0.29,P=0.77)。结论:使用IUD妇女取器后1个月宫颈黏液的铜离子浓度即恢复到正常水平,且取器前宫颈黏液的铜离子浓度与IUD使用时长短与IUD铜表面积无关。
- 孙志明张敏杨月华王冠融林洁
- 关键词：含铜宫内节育器宫颈黏液
- 江苏省部分地区宫内节育器使用情况及不良反应影响因素分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析医疗卫生和计划生育机构资源整合后江苏不同地区宫内节育器(IUD)使用后的不良反应情况。方法2016年1~12月在苏北、苏中和苏南各选取1个区县级妇幼保健计划生育服务中心作为研究单位,将要求放置IUD并自愿参加本研究的269例育龄妇女作为研究对象,随访观察1年的不良反应发生情况,其中苏北88例,苏中90例,苏南91例。结果不同地区置器对象的职业和文化程度差异均有统计学意义(P<0.05)。苏北首次置器对象较多,地区间差异有统计学意义(P<0.05)。苏中高危置器对象较多,地区间差异有统计学意义(P<0.05)。再次使用IUD对象中的高危对象明显高于首次使用对象(P<0.05)。多因素分析发现,苏南IUD使用对象的不良反应发生率是苏北的5.41倍(OR=5.41,95%CI:2.27~12.93)。结论卫生计生资源整合后各地区情况不尽相同,部分地区要注意对高危对象的医学随访,及时发现和处理不良反应,提高育龄妇女对避孕节育器服务工作的满意度,为群众提供优质的生殖健康服务,提高育龄人群的生殖健康水平。
- 张敏林洁林洁周健杨月华许豪勤
- 关键词：宫内节育器随访影响因素
- 宫铜300宫内节育器安全性有效性的系统评估被引量：1
- 2017年
- 目的评价宫铜300宫内节育器(intrauterine device,IUD)的安全性和有效性,比较宫铜300与其他IUD的使用效果,为群众安全避孕提供科学依据。方法通过检索PubMed、Embase、CENTRAL、POPLINE、CBMDisc、CMCI、CNKI等数据库,收集宫铜300安全性有效性的相关文献,按照PICOS原则制定的纳入和排除标准筛选文献;使用EpiData 3.1、RevMan5.3.3等软件进行Meta分析。利用"偏倚风险评估"标准进行文献方法学质量评价,并采用GRADE系统进行证据质量的分级。结果初检文献6 062篇,最终纳入18个涉及宫铜300的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和准RCT对比研究,包括自1995至2014年正式发表的20篇文献。研究对象共20 968例。Meta分析结果显示,在安全性评价指标中,宫铜300各指标的终止率及不良反应发生率均高于活性γ型;宫铜300的因症取出率高于TCu 220C、TCu 380A和元宫220;总不良反应发生率高于HCu 280。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。在有效性评价指标中,宫铜300的妊娠率与其他IUD比较,在1年随访时未发现差异有统计学意义(P>0.05)。结论宫铜300使用1年的近期安全性低于TCu 220C、TCu 380A、元宫220、活性γ型,在指导避孕方法使用时可考虑更优选择。
- 张学宁唐少文孙志明施雯慧周健巴磊杨月华林洁张敏王冠融陈颖姚捷许豪勤
- 关键词：宫内节育器安全性有效性
- 文本挖掘在医疗器械不良事件报告中的应用被引量：2
- 2016年
- 基于美国食品药品监督管理局公共数据开放平台上的宫内节育器不良事件报告数据,运用词频分析、主题模型等文本挖掘方法分析其中的非结构化文本变量,探讨该方法应用的可行性并指出存在的问题。
- 施雯慧林洁孙志明姚捷许豪勤
- 关键词：文本挖掘宫内节育器不良事件报告主题模型
- 放置宫内节育器对育龄妇女心理的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)对育龄妇女心理状态的影响并分析其影响因素。方法采用多中心临床观察的方法于2015年9月至2017年8月在苏中、苏南、苏北地区的妇幼保健计划生育服务中心选取要求放置IUD的育龄妇女269例,分别采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其在IUD放置术前和术后1、3个月的心理状况进行测评,分析比较其手术前后心理状态的变化情况。结果共262例育龄妇女完成了IUD放置术前和术后1、3个月心理测评量表。术后妇女心理焦虑和抑郁程度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。高危、职业、文化程度、首次使用可能是妇女术后心理恢复的影响因素(P<0.05)。结论 IUD放置术对妇女的心理状态无不利影响,对于高危、文化程度低、首次使用以及农村妇女在手术前后需要格外关注其心理状况。
- 林洁杨月华许豪勤张敏
- 关键词：宫内节育器心理学育龄妇女
