李彩凤 作品数:5 被引量:38 H指数:2 供职机构: 厦门大学附属成功医院 更多>> 发文基金: 厦门市科技计划项目 南京军区医学科技创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
纤维样肾小球病1例报告并文献复习 被引量:2 2014年 目的结合文献,探讨纤维样肾小球病的诊断、治疗及预后。方法对我院肾病中心经肾活检确诊的1例纤维样肾小球病患者的临床资料,结合国内外相关文献进行分析。结果该例纤维样肾小球病患者为青年男性,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、肾功能异常,肾脏病理光镜表现为膜增殖性肾炎,免疫荧光IgG、IgA、IgM和补体均阳性,电镜下可见<20 nm的纤维丝沉积于肾小球系膜区。给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后患者肌酐上升超过50%,给予糖皮质激素治疗2个月无效,且出现严重不良反应,肾衰竭加重。结论纤维样肾小球病是一种罕见的肾小球疾病,部分患者可找到病因,需依靠电镜诊断,目前缺乏有效的治疗方法,该病预后差,大多数患者会进入终末期肾衰。 李彩凤 沈淑琼 胡玉清 梁萌关键词:纤维样肾小球病 蛋白尿 肾功能衰竭 血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进并甲状旁腺切除术的临床疗效 被引量:1 2017年 目的:评价甲状旁腺切除术对于继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法:对2012年3月~2016年7月期间在我院接受甲状旁腺切除术的82例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素iPTH值,以及血钙(Ca^(2+))、血磷(P^(3-))、碱性磷酸酶(ALP),并评价患者手术前后的生活质量。结果:患者术后iPTH值、Ca^(2+)、P^(3-)、ALP较术前显著下降、症状明显缓解,患者的生活质量显著提高。结论:甲状旁腺切除术可以有效地改善继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,提高生活质量。 龚春水 胡玉清 梁萌 许树根 黄雪蕾 孙琪 卞小燕 李彩凤 许秀华关键词:甲状旁腺切除术 继发性甲状旁腺功能亢进 生活质量 EPO-β与EPO-α治疗肾性贫血的疗效及剂量分析 被引量:2 2015年 目的比较EPO-β与EPO-α对肾性贫血的治疗效果及使用剂量。方法将139例维持性血液透析患者按所使用EPO不同分为EPO-β组(57例)和EPO-α组(82例),比较两组的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、甲状旁腺激素、EPO使用剂量及EPO指数等。结果两组患者的血红蛋白分布基本一致(P>0.05),两EPO-β、EPO-α组患者的铁蛋白(567 ng/mL vs.461 ng/mL)、转铁蛋白饱和度(28.0%vs.27.5%)、甲状旁腺激素(713 pg/mL vs.546 pg/mL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与EPO-α组比较,EPO-β组的EPO周使用剂量(4 894 U vs.10 073 U)及EPO指数(15 787 U/%vs.32 493 U/%)更低(P<0.001)。结论在达到相同的血红蛋白水平的前提下,EPO-β的使用剂量明显小于EPO-α,可能减少大剂量使用EPO所带来的潜在风险。 李彩凤 梁萌 许树根 沈淑琼 李娟 胡玉清关键词:疗效 西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进7例分析 被引量:24 2015年 目的:观察西那卡塞对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的治疗作用。方法:收集7例西那卡塞治疗的血液透析患者资料,观察其一般情况、检测血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)等指标。结果:7例患者中有2例为甲状旁腺切除术后复发的,有4例在用药时已有甲状旁腺结节形成,西那卡塞的平均有效剂量为50 mg/d,用药1~3个月后血清钙(2.567 vs 2.136)及i PTH(1 847 vs 623)均有显著的下降(P〈0.05),尚未观察到血清磷有明显变化。结论:西那卡塞可有效治疗血液透析患者的SHPT,因其具有降低血钙的作用,尤其适用于伴有高钙血症者。 李彩凤 胡玉清 沈淑琼 李娟 蔡辉 孙琪 梁萌关键词:血液透析 SHPT 全段甲状旁腺激素 血清钙 双重滤过血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征与视神经脊髓炎的疗效观察 被引量:9 2017年 目的观察比较全血浆置换(PE)与双重滤过血浆置换(DFPP)对吉兰-巴雷综合征(GBS)与视神经脊髓炎(NMO)的治疗效果及不良反应情况。方法选取解放军第174医院2014年5月至2016年12月17例神经系统免疫性疾病患者,其中GBS 10例,NMO 7例,所有患者均符合诊断标准。17例患者随机分为2组,PE组8例(GBS 5例,NMO 3例),DFPP组9例(GBS 5例,NMO 4例),2组患者在性别、年龄及疾病严重程度评分上差异无统计学意义(P>0.05)。PE组行全血浆置换25例次,DFPP组行双重滤过血浆置换27例次,2组均采取隔日一次血浆置换的方法,观察2组患者进行血浆置换治疗后肌力、视力恢复情况,皮肤瘙痒、低血压等不良反应发生情况,血浆免疫球蛋白、补体和纤维蛋白原变化情况。结果 2组患者的肌力、视力均获得改善。PE组总体有效率75%,DFPP组总体有效率88%,2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。DFPP组患者治疗后补体、免疫球蛋白及纤维蛋白原较治疗前均明显下降(P<0.05)。PE组有3例出现输血反应,DFPP组有1例并发感染,1例并发出血。结论 PE及DFPP均能有效地治疗神经系统免疫性疾病,临床上如血源供应紧张或患者对异体血浆不能耐受,可选择行双重血浆置换治疗,但需注意预防出血及感染等不良反应。 李彩凤 许树根 胡玉清 梁萌关键词:双重滤过血浆置换 吉兰-巴雷综合征 视神经脊髓炎