钱小丽
- 作品数：9 被引量：16H指数：2
- 供职机构：泰州市第二人民医院更多>>
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- 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并纯红细胞再生障碍性贫血一例并文献复习
- 2020年
- 目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)合并纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的临床特点、诊断以及治疗。方法回顾性分析江苏省泰州市第二人民医院收治的1例AITL合并PRCA患者的临床诊治经过,并复习相关文献。结果该患者以贫血和淋巴结肿大为主要表现,经骨髓相关检查及淋巴结病理确诊为AITL合并PRCA,给予激素、丙种球蛋白及环孢素治疗后有效。结论AITL合并PRCA较少见,临床表现无特异性,确诊仍有赖于病理学检查,对于年龄大或体能状态一般的患者,激素、丙种球蛋白联合环孢素为有效的治疗方法。
- 邓银芬袁红建钱小丽陈艳许月
- 关键词：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤环孢素丙种球蛋白类
- 预激方案治疗急性髓系白血病以及难治复发性急性髓系白血病的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究并分析预激方案治疗急性髓系白血病以及难治复发性急性髓系白血病的疗效。方法在2013年2月—2018年6月间收治的急性髓系白血病以及难治复发性急性髓系白血病患者中选择64例进行治疗,依据信封法分组,对照组采用MA方案,观察组则采用改良预激方案(HAAG)进行治疗,各32例。对比两组的治疗效果。结果比较CR率,观察组为62.5%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.067,P<0.05)。对比治疗总有效率,观察组为78.1%,与对照组比较更高,差异有统计学意义(χ~2=4.433,P<0.05)。对比感染率,观察组为25.0%,明显低于对照组90.6%,差异有统计学意义(χ~2=26.195,P<0.05)。对比血液学毒性,结果提示观察组中性粒细胞(17.3±2.4)与血小板(19.4±2.7)L所得结果更佳,差异有统计学意义(t=18.313,11.284,P<0.05)。结论改良预激方案(HAAG)治疗急性髓系白血病以及难治复发性急性髓系白血病的效果更佳,值得推广。
- 钱小丽
- 关键词：预激方案急性髓系白血病
- 多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小残留病灶检测中的应用价值分析
- 2018年
- 目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年3月到2015年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院的白细胞减少或血小板减少症患者40例作为本研究对照组。所有受试对象均进行多参数流式细胞术检测,所有患者均接受临床治疗,比较观察组治疗前与对照组免疫表型的差异,观察MM患者治疗后的MRD阴性与阳性情况并分析多参数流式细胞术检测免疫表型对MRD诊断的敏感度、特异度及ROC曲线分析;对患者随访,比较MM治疗后MRD阳性与阴性组患者无症状进展期PFS。结果观察组受试对象CD19阳性表达率明显低于对照组,CD56、CD117以及CD138阳性表达率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者CD38、CD13、CD33、CD20以及CD34阳性表达率之间比较无统计学意义(P>0.05)。CD38(+)/CD138(+)为MM阳性诊断标准可知其敏感度为89.23%(58/65),CD38(+)/CD138(+)与CD19(-)联合检测作为新的标准显示其诊断敏感度为86.15%(56/65),特异度为76.92%(50/65),准确度为76.92%[(56+50)/(56+9+50+15)],ROC曲线分析显示其曲线下面积为0.823(0.747,0.899)>0.5。经治疗后,65例MM患者中MRD阴性患者16例,阳性患者49例。分别以CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)、CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD56(+)以及CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)为诊断标准对治疗后MM患者进行MRD诊断,其中CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)诊断的敏感度(93.75%)最高,ROC曲线下面积最大[0.795(0.681,0.909)],CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)的特异度最高(95.92%),比较差异均有统计学意义(P<0.01)。MRD阳性患者的平均PFS为(l5.47±4.29)月,MRD阴性患者的平均PFS为(24.93±5.46)月,MRD阴性患者PFS明显长于MRD阳性患者,比较差异有统计学意义(t=7.13,P=0.00)。结论多参数流式细胞术检测在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小�
- 邓银芬袁红建孙善芳钱小丽
- 关键词：多发性骨髓瘤免疫表型微小病灶
- 尼洛替尼治疗进展期慢性粒细胞白血病的效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的:分析用尼洛替尼治疗进展期慢性粒细胞白血病的临床疗效。方法:将2012年3月到2015年9月我院收治的20例进展期慢性粒细胞白血病患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组与研究组,每组各10例患者。对对照组患者进行化疗,为研究组患者使用尼洛替尼进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果:与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,研究组患者在进行治疗期间其不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为进展期慢性粒细胞白血病患者使用尼洛替尼进行治疗可取得较好的效果,而且较少引起不良反应。
- 钱小丽袁红建
- 关键词：尼洛替尼慢性粒细胞白血病
- 成人免疫性血小板减少症T淋巴细胞亚群的研究
- 2013年
- 目的研究T淋巴细胞亚群在成人免疫性血小板减少症(ITP)发病机制中的作用。方法采集28例成人ITP患者和20例正常对照者外周血标本,应用流式细胞术检测正常对照组及ITP患者治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值,并进行比较分析。结果 ITP组(治疗前)较对照组CD3+、CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,差异有统计学意义(P<0.05);ITP组经治疗后20例有效,8例无效,有效组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值有改善(P<0.05);治疗无效组经治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T淋巴细胞功能失调可能是ITP发病机制的一部分,纠正异常的T细胞功能对ITP的治疗可能有帮助。
- 袁红建孙善芳钱小丽
- 关键词：ITPT淋巴细胞亚群流式细胞术
- 伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病的疗效和不良反应观察被引量：6
- 2014年
- 慢性髓细胞白血病（CML）是一种多能造血干细胞疾病，其临床特征为贫血，血中粒细胞极度增多并出现未成熟粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，常伴有血小板增多和脾肿大。近2年来作者用甲磺酸伊马替尼（格列卫）治疗22例CML患者，现报道如下。
- 袁红建孙善芳邓银芬钱小丽
- 关键词：甲磺酸伊马替尼慢性髓细胞白血病疗效
- 伊马替尼治疗慢性髓性白血病后6个月的分子学反应的预后意义被引量：2
- 2018年
- 目的 :探讨伊马替尼治疗慢性髓性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)6个月时分子学反应(BCR-ABL<1%)在疗效监测中的意义。方法:38例初诊慢性期CML患者,计算Sokal积分,分析伊马替尼治疗前及治疗后3、6、9、12、18、24个月时的染色体和BCR-ABL表达。结果:CML患者的Sokal危险度分级与早期分子学反应无明显相关性;在6个月时BCR-ABL<1%患者较BCR-ABL≥1%患者有更高的完全细胞遗传学缓解(CCy R)和主要分子生物学缓解(MMR),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性髓性白血病伊马替尼治疗后6个月的BCR-ABL<1%预示患者良好的预后,推测可以作为早期临床干预的依据之一。
- 袁红建孙善芳钱小丽邓银芬周丽华
- 关键词：慢性髓性白血病伊马替尼BCR-ABL融合基因
- 伊马替尼治疗慢性髓性白血病后3、6个月BCR-ABL的预后价值被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨伊马替尼治疗慢性髓性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)后的3、6个月时的BCR-ABL转录本水平在疗效监测中的价值,为CML患者早期干预提供依据。方法:观察了128例初诊慢性期CML患者,分析伊马替尼治疗后3、6个月时的不同的BCR-ABL水平与后续的完全细胞遗传学反应(CCy R)和主要分子学反应(MMR)的关系。结果:CML患者达EMR(早期分子学反应,3个月时BCR-ABL≤10%)患者比EMR失败(3个月BCR-ABL>10%)的患者在后续的时间点有更高的CCy R和MMR(P<0.05)。在EMR失败的患者中,6个月BCR-ABL≤1%的患者组疗效与EMR组比较差异无统计学意义(P>0.05),而BCR-ABL介于1%~10%及>10%的患者与EMR组比较均存在统计学差异(P<0.05)。结论:CML慢性期患者伊马替尼治疗后的达EMR及EMR失败后6个月BCR-ABL≤1%能够预示良好的预后,推测可以作为早期干预的依据之一。
- 袁红建孙善芳钱小丽周玉闻徐瑞容
- 关键词：慢性髓性白血病伊马替尼BCR-ABL
- 酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓性白血病早期分子学反应的预后意义被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)后3个月、6个月的BCRABL的预后意义,为早期临床干预提供依据。方法:回顾性分析TKI治疗的CML-CP患者63例,计算Sokal积分,分析Sokal积分不同危险分层患者的治疗反应,研究早期的BCR-ABL水平(3个月、6个月)与18个月、24个月的CCyR及MMR的关系。结果:CML患者的Sokal积分与TKI治疗后3个月时的疗效有显著相关性,与治疗后6个月、12个月疗效无相关性。TKI制剂治疗CML患者在3个月BCR-ABL>10%的患者中,6个月BCR-ABL<1%的患者与3个月BCR-ABL<10%患者组无统计学差异(P>0.05),6个月BCR-ABL 1%~10%及BCR-ABL>10%组与3个月BCR-ABL<10%患者组均存在差异(P<0.05)。结论:Sokal积分危险度分层可以预测CML-CP患者TKI治疗3个月的反应,可能不具有远期预后价值。3个月未达BCR-ABL≤10%的患者组中6个月的BCR-ABL<1%仍能够提示良好的预后,推测与3个月BCR-ABL≤10%一样可以作为早期干预的依据之一。
- 袁红建孙善芳钱小丽邓银芬许如鑫
- 关键词：慢性髓性白血病酪氨酸激酶抑制剂BCR-ABL
