孙善芳
- 作品数：18 被引量：43H指数：4
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- 成人免疫性血小板减少症T淋巴细胞亚群的研究
- 2013年
- 目的研究T淋巴细胞亚群在成人免疫性血小板减少症(ITP)发病机制中的作用。方法采集28例成人ITP患者和20例正常对照者外周血标本,应用流式细胞术检测正常对照组及ITP患者治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值,并进行比较分析。结果 ITP组(治疗前)较对照组CD3+、CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,差异有统计学意义(P<0.05);ITP组经治疗后20例有效,8例无效,有效组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值有改善(P<0.05);治疗无效组经治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T淋巴细胞功能失调可能是ITP发病机制的一部分,纠正异常的T细胞功能对ITP的治疗可能有帮助。
- 袁红建孙善芳钱小丽
- 关键词：ITPT淋巴细胞亚群流式细胞术
- 环孢素A联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血的临床疗效观察
- 2016年
- 目的探究环孢素A联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选取30例再生障碍性贫血患者，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，观察组采用环孢素A联合十一酸睾酮治疗，对照组采用十一酸睾酮治疗，观察2组效果。结果：观察组总有效率80％高于对照组60％，组间比较差异明显，P〈0．05。观察组不良反应发生率为26．67％，高于对照组的20％，P〉O．05，差异不具有统计学意义。结论：采用环孢素A联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血有效率高，故对于高龄不适合进行移植或找不着匹配干细胞的患者，可以优先选择环孢素A联合十一酸睾酮治疗。
- 孙善芳袁红建潘怀富
- 关键词：再生障碍性贫血环孢素A十一酸睾酮临床疗效
- 氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应被引量：3
- 2018年
- 目的探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应。方法选取本院2010年9月至2016年10月收治的36例急性髓系白血病(AML)患者为研究对象,两组患者均经1～2个疗程诱导缓解,观察组再行氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗,对照组再行阿糖胞苷治疗。随访1年,对比两组患者化疗后临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者DOR和中位OS分别为12个月和24个月,对照组分别为6个月、16个月,观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后发现,观察组复发率(44.44%)、死亡率(27.78%)显著低于对照组复发率(61.11%)、死亡率(44.44%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有16例(88.89%)患者出现4度骨髓抑制,对照组有10例(55.56%)患者出现4度骨髓抑制,两组患者4度骨髓抑制发生率对比差异有统计学意义(c2=27.688 5,P<0.05)。结论 AML患者在诱导缓解化疗方案诱导完全缓解(CR)后,采用氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷方案治疗可以明显降低患者复发率、死亡率以及非血液学毒性反应发生率,骨髓抑制明显,但不会提高感染率,值得临床推广。
- 孙善芳袁红建邓银芬潘怀富
- 关键词：氟达拉滨阿糖胞苷疗效
- 伊马替尼治疗慢性髓性白血病后3、6个月BCR-ABL的预后价值被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨伊马替尼治疗慢性髓性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)后的3、6个月时的BCR-ABL转录本水平在疗效监测中的价值,为CML患者早期干预提供依据。方法:观察了128例初诊慢性期CML患者,分析伊马替尼治疗后3、6个月时的不同的BCR-ABL水平与后续的完全细胞遗传学反应(CCy R)和主要分子学反应(MMR)的关系。结果:CML患者达EMR(早期分子学反应,3个月时BCR-ABL≤10%)患者比EMR失败(3个月BCR-ABL>10%)的患者在后续的时间点有更高的CCy R和MMR(P<0.05)。在EMR失败的患者中,6个月BCR-ABL≤1%的患者组疗效与EMR组比较差异无统计学意义(P>0.05),而BCR-ABL介于1%~10%及>10%的患者与EMR组比较均存在统计学差异(P<0.05)。结论:CML慢性期患者伊马替尼治疗后的达EMR及EMR失败后6个月BCR-ABL≤1%能够预示良好的预后,推测可以作为早期干预的依据之一。
- 袁红建孙善芳钱小丽周玉闻徐瑞容
- 关键词：慢性髓性白血病伊马替尼BCR-ABL
- 酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓性白血病早期分子学反应的预后意义被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)后3个月、6个月的BCRABL的预后意义,为早期临床干预提供依据。方法:回顾性分析TKI治疗的CML-CP患者63例,计算Sokal积分,分析Sokal积分不同危险分层患者的治疗反应,研究早期的BCR-ABL水平(3个月、6个月)与18个月、24个月的CCyR及MMR的关系。结果:CML患者的Sokal积分与TKI治疗后3个月时的疗效有显著相关性,与治疗后6个月、12个月疗效无相关性。TKI制剂治疗CML患者在3个月BCR-ABL>10%的患者中,6个月BCR-ABL<1%的患者与3个月BCR-ABL<10%患者组无统计学差异(P>0.05),6个月BCR-ABL 1%~10%及BCR-ABL>10%组与3个月BCR-ABL<10%患者组均存在差异(P<0.05)。结论:Sokal积分危险度分层可以预测CML-CP患者TKI治疗3个月的反应,可能不具有远期预后价值。3个月未达BCR-ABL≤10%的患者组中6个月的BCR-ABL<1%仍能够提示良好的预后,推测与3个月BCR-ABL≤10%一样可以作为早期干预的依据之一。
- 袁红建孙善芳钱小丽邓银芬许如鑫
- 关键词：慢性髓性白血病酪氨酸激酶抑制剂BCR-ABL
- 多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小残留病灶检测中的应用价值分析
- 2018年
- 目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年3月到2015年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院的白细胞减少或血小板减少症患者40例作为本研究对照组。所有受试对象均进行多参数流式细胞术检测,所有患者均接受临床治疗,比较观察组治疗前与对照组免疫表型的差异,观察MM患者治疗后的MRD阴性与阳性情况并分析多参数流式细胞术检测免疫表型对MRD诊断的敏感度、特异度及ROC曲线分析;对患者随访,比较MM治疗后MRD阳性与阴性组患者无症状进展期PFS。结果观察组受试对象CD19阳性表达率明显低于对照组,CD56、CD117以及CD138阳性表达率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者CD38、CD13、CD33、CD20以及CD34阳性表达率之间比较无统计学意义(P>0.05)。CD38(+)/CD138(+)为MM阳性诊断标准可知其敏感度为89.23%(58/65),CD38(+)/CD138(+)与CD19(-)联合检测作为新的标准显示其诊断敏感度为86.15%(56/65),特异度为76.92%(50/65),准确度为76.92%[(56+50)/(56+9+50+15)],ROC曲线分析显示其曲线下面积为0.823(0.747,0.899)>0.5。经治疗后,65例MM患者中MRD阴性患者16例,阳性患者49例。分别以CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)、CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD56(+)以及CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)为诊断标准对治疗后MM患者进行MRD诊断,其中CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)诊断的敏感度(93.75%)最高,ROC曲线下面积最大[0.795(0.681,0.909)],CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)的特异度最高(95.92%),比较差异均有统计学意义(P<0.01)。MRD阳性患者的平均PFS为(l5.47±4.29)月,MRD阴性患者的平均PFS为(24.93±5.46)月,MRD阴性患者PFS明显长于MRD阳性患者,比较差异有统计学意义(t=7.13,P=0.00)。结论多参数流式细胞术检测在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小�
- 邓银芬袁红建孙善芳钱小丽
- 关键词：多发性骨髓瘤免疫表型微小病灶
- HAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及低增生髓系白血病被引量：2
- 2011年
- 目的:观察高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合方案(HAG方案)治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)以及低增生髓系白血病(AML)的临床疗效。方法:应用HAG方案治疗MDS 6例和AML 12例,1个疗程诱导治疗失败后继用1个疗程治疗,观察治疗的效果及不良反应。结果:6例MDS完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)1例,总有效率83.3%;12例AML患者CR 6例,PR 2例,总有效率66.6%;大部分患者出现了可以耐受的不良反应,主要表现为骨髓抑制。结论:HAG治疗中、高危MDS以及低增生AML近期疗效显著,不良反应轻。
- 孙善芳袁红建潘怀富
- 关键词：骨髓增生异常综合征三尖杉酯碱
- 小剂量美罗华治疗难治ITP的临床疗效观察被引量：3
- 2010年
- 孙善芳潘怀富
- 关键词：紫癜难治性ITP美罗华CD20
- CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T细胞在成人免疫性血小板减少症中的意义被引量：3
- 2014年
- 目的 :探讨CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(Treg)在成人免疫性血小板减少症(ITP)发病及发展中的意义。方法 :采集26例成人ITP患者和20例正常对照者外周血标本,应用流式细胞术检测正常对照组及ITP患者治疗前后的CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例,并将正常对照组与ITP组及ITP组治疗前后的Treg细胞进行比较。结果 :ITP组(治疗前)较对照组CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞下降,差异有统计学意义(P<0.05);ITP组经治疗后18例有效,8例无效,有效组治疗后CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞明显上调(P<0.05);治疗无效组治疗后Treg细胞的比值较前无明显统计学意义(P>0.05)。结论 :ITP的发病可能与CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例下调相关,治疗有效后Treg细胞的失调会得到改善,改善Treg细胞的功能并增加其数量可能是一个新的治疗方法。
- 袁红建孙善芳潘怀富
- 关键词：ITPCD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T细胞流式细胞术
- 重组人白介素-11治疗恶性血液病化疗后血小板减少的临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗恶性血液病化疗后血小板减少症的临床疗效和副反应。方法应用自身对照方法,对20例恶性血液病患者分为对照期单用化疗、观察期化疗后加rhIL-11,rhIL-11的用量1500万U/d,连续6～15d,观察血小板最低值、持续天数及不良反应。结果观察期血小板最低值高于对照期(P<0.05),血小板低于20×109/L持续天数少于对照期(P<0.05)。结论 rHIL-11可降低恶性血液病化疗引起血小板下降幅度及血小板持续下降的时间,疗效尚可,安全性高。
- 孙善芳袁红建潘怀富
- 关键词：白介素-11恶性血液病化疗血小板减少
