陈建军
- 作品数：6 被引量：48H指数：4
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- 老年桡骨远端粉碎性骨折几种治疗方法比较被引量：6
- 2012年
- 桡骨远端骨折是老年人的常见骨折。桡骨远端骨折累及关节面，属关节内骨折，且老年人大多有骨质疏松，目前治疗的重点集中在恢复桡骨长度、掌倾角、尺偏角和维持关节面平整性等方面，但对内固定、外固定的选择存在较多争议。本文对老年桡骨远端粉碎性骨折三种固定方法（手法复位石膏外固定、有限内固定联合外固定支架固定和掌侧T形钢板内固定）作一比较。结果报告如下。
- 陈建军王梅生周斌
- 关键词：桡骨远端粉碎性骨折手法复位石膏外固定T形钢板内固定外固定支架固定关节内骨折
- 半伸膝位髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察半伸膝位髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗的15例胫骨干骨折,取抬脚垫垫于患肢小腿下方,维持膝关节屈曲15°~30°(膝关节处于半伸膝位),以髌骨外侧缘中点下1 cm沿髌韧带外侧缘至胫骨结节外侧作长约5 cm切口,切开髌腱外侧支持带,骨折复位后置入合适直径和长度的专家型髓内钉固定。结果 15例均获随访,随访时间平均18(8~24)个月。骨折愈合时间平均6(3~12)个月。术后1个月所有患者膝关节屈曲可达到120°,膝关节功能与活动度恢复良好。末次随访时根据Johner-Wruhs评分标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。术后切口愈合良好,随访期间未出现膝前疼痛、感染、骨折不愈合、内固定失效等并发症。结论半伸膝位髌旁外侧入路专家型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折手术操作简单,不进入膝关节腔,不损伤髌韧带和髌前隐神经,胫骨骨折复位固定可靠,保留了膝关节正常功能,可促进患者更快、更好康复,有效降低了术后膝前疼痛、骨折不愈合、骨折畸形愈合等并发症发生率。
- 谭力王会会王梅生陈建军
- 关键词：胫骨干骨折内固定
- 成人肱骨髁间髁上骨折术后影响肘关节功能恢复的相关因素被引量：14
- 2013年
- 目的探讨成人肱骨髁间髁上骨折行切开复位内固定手术治疗后影响肘关节功能恢复的相关因素。方法对我院2007年1月至2009年12月期间收治的23例肱骨髁间髁上骨折患者,均采用切开复位内固定术治疗,术后对患者采用Mayo肘关节功能评估指数对其临床疗效进行评定,使用累积logistic回归模型对患者骨折类型、待术时间、手术入路以及术后开始功能锻炼的时间等因素与功能恢复进行相关性分析并加以总结。结果 23例患者获4-75个月(平均30个月)的随访,根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效,其中优8例,良9例,可5例,差1例,优良率为73.9%。术后肘关节功能优良按上述四个因素间的相关性进行分析结果,骨折类型:B/A型OR值为0.287,C/A型OR值为0.219;待术时间:OR值为0.201;手术入路:OR值为0.963;术后开始功能锻炼时间的OR值为0.763。结论骨折类型、待术时间和术后开始功能锻炼的时间与治疗效果相关,手术入路与疗效的相关性小。患者应尽早手术治疗,术中对肱骨远端特别是关节面进行解剖复位,应用稳定的内固定,术后早期开始患肢功能锻炼,对提高手术疗效有很大帮助。
- 陈建军王梅生周斌
- 关键词：肘关节肱骨骨折骨折内固定术
- 四种手术入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的比较
- 王梅生陈建军谭力接建朱亮亮
- 远端双平面固定在交锁髓内钉内固定胫骨中下段骨折术中应用效果观察被引量：2
- 2023年
- 目的 观察远端双平面固定在交锁髓内钉内固定术治疗胫骨中下段骨折的应用效果。方法 回顾性分析自2017-04—2021-12采用交锁髓内钉内固定远端双平面固定治疗的30例胫骨中下段骨折,与采用交锁髓内钉内固定远端单平面固定的34例进行疗效比较。结果 64例均获得随访,随访时间12~35个月,平均21.5个月。双平面组1例合并糖尿病的胫骨闭合性骨折患者出现远端内侧锁定螺钉松动、外露伴浅表感染,取出松动螺钉及对症治疗后好转。双平面组手术时间为(137.7±30.7)min,单平面组为(124.3±34.0)min,组间差异无统计学意义(t=1.645,P=0.105)。双平面组骨折愈合时间为(14.7±5.1)周,单平面组为(18.0±5.8)周;双平面组骨折愈合时间短于单平面组,差异有统计学意义(t=-2.466,P=0.016)。双平面组胫骨干骨折Joher-Wruhs疗效评定:优18例,良10例,可2例;单平面组:优20例,良11例,可3例;组间差异无统计学意义(χ2=0.103,P=1.000)。结论 交锁髓内钉内固定术治疗胫骨中下段骨折时采用远端双平面固定,仅增加1枚矢状面交锁螺钉,操作方便、损伤小,可具有良好的生物力学稳定性,缩短骨折愈合时间,临床疗效较好,值得推广。
- 王会会翁德雨陈建军谭力王梅生
- 关键词：胫骨中下段骨折交锁髓内钉远端锁钉
- 组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的应用效果观察被引量：21
- 2014年
- 目的探讨组合式外固定器在治疗复杂四肢骨折中的临床应用效果。方法采用闭合复位或有限切开复位后组合式外固定器治疗74例复杂四肢骨折，其中新鲜复杂骨折44例，单纯骨折不愈合14例，骨折感染性不愈合16例。根据患者骨折愈合情况及并发症情况评价临床效果。结果74例均获得随访3～20个月，平均（12．3±1．5）个月，骨折均达到临床愈合标准。新鲜复杂骨折40例一期愈合，4例延迟愈合；骨折愈合时间3～6个月，平均（4．2±1．3）个月。单纯骨折不愈合者术后6。16个月骨折愈合，平均（7．8±2．1）个月。感染性骨折不愈合者术后7—12个月骨折愈合，平均（8．5±1．1）个月。4例出现明显针道感染，5例出现严重膝关节屈曲功能障碍。结论采用组合式外固定器治疗复杂四肢骨折疗效确切，骨折愈合率高且并发症少。是一种理想的治疗方法。
- 王梅生陈建军周斌
- 关键词：组合式外固定器
