郑志君
- 作品数：15 被引量：82H指数：6
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 盐酸美西律片联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压心脏病并室性期前收缩的临床疗效被引量：14
- 2017年
- 目的观察盐酸美西律片联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压心脏病并室性期前收缩的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年6月唐山市协和医院收治的高血压心脏病并室性期前收缩患者168例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组84例。在常规治疗基础上,对照组患者予以酒石酸美托洛尔片治疗,观察组患者予以盐酸美西律片联合酒石酸美托洛尔片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者全血黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者全血黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美西律片联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压心脏病并室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,且安全性较高。
- 苗昌荣王晓蕊郑志君李嘉邱涛
- 关键词：心脏病室性早搏复合征盐酸美西律片酒石酸美托洛尔片
- 胺碘酮联合养心归草汤治疗心房纤颤临床效果分析
- 2018年
- 目的:回顾性分析胺碘酮联合养心归草汤治疗心房纤颤的临床效果,左室射血分数(LVEF)、左室内径变化及对血清可溶性CD40配体(sCD40L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法:82例心房纤颤住院患者,分两组(各41例)进行治疗。对照治疗组予以基础治疗加口服胺碘酮片,0.2g/次,3次/天,7天后调整为2次/天,21天后为1次/天,30天后改为隔天1次,持续3个月。联合治疗组在对照组治疗基础上加服养心归草汤,早晚各温服1次,100ml,持续3个月。比较两组临床总有效率,心梗事件发生率和窦性心律维持率,治疗前后LVEF和左室内径及血清sCD40L、hs-CRP、BNP和cTnT水平变化,以及药物不良反应发生率。结果:联合治疗组总有效率高于对照治疗组(87.80%Vs 65.85%,P<0.01),心梗事件发生率低于对照治疗组(2.43%Vs 14.63%,P<0.05),窦性心律维持率高于对照治疗组(73.17%Vs 51.22%,P<0.05)。治疗前,两组间LVEF、左室内径和sCD40L、hs-CRP、BNP、cTnT水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,上述指标均较同组治疗前显著改善,联合治疗组较对照治疗组改善更明显(P<0.01)。两组不良反应发生率无统计学差异(9.76%Vs 4.78%,P>0.05)。结论:胺碘酮联合养心归草汤可通过改善心功能,降低sCD40L、hs-CRP、BNP及cTnT水平,提高心房纤颤患者的临床治疗效果。
- 李嘉苗昌荣郑志君马丽梅王晓蕊
- 关键词：心房纤颤心功能炎性指标
- 小而密低密度脂蛋白联合血脂指标对冠心病患者的诊断价值研究
- 2020年
- 分析小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)联合血脂指标在冠心病患者临床诊断中的价值。 方法:选择唐山市协和医院收治的 76 例冠心病患者为研究对象,经临床诊断金标准确诊疾病后,在诊断医师不知晓造影检查结果的基础上,选择同一时期的 76 例健康体检者为对照组,本次研究中的两组受试者均于医院接受血脂以及脂蛋白检测。 结果:比较两组受试者临床检测结果,冠心病组患者的小而密低密度脂蛋白联合血脂指标与健康体检组相比,数据差异显著(P<0.05);医师结合小而密低密度脂蛋白联合血脂指标对冠心病组患者做病情诊断后,最终确诊冠心病患者 74 例,与造影诊断结果相比数据差异不显著(P>0.05)。 结论:在冠心病患者临床诊断中,小而密低密度脂蛋白联合血脂指标可以作为临床诊断的新方法,值得关注。
- 郑志君
- 关键词：小而密低密度脂蛋白血脂指标冠心病
- 阿托伐他汀联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭患者临床疗效及安全性研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨阿托伐他汀联合参松养心胶囊对老年心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院心血管内科治疗的老年慢性心力衰竭患者121例,按治疗药物不同分为两组,对照组46例采用西医常规治疗,研究组75例常规治疗基础上给予阿托伐他汀联合参松养心胶囊治疗,记录两组12个月后的临床疗效,治疗后3、6及12个月后的总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:与治疗3个月时相比,两组治疗12个月时临床有效率均显著提高,研究组治疗6、12个月后临床有效率均显著高于对照组(85.33%vs. 76.09%, 88%vs. 80.43%,P<0.05)。两组治疗后血清TC、TG、LDL-C水平逐步下降,血清HDL-C水平逐步上升,研究组治疗第12月后血清TC、TG及LDL-C水平较对照组显著降低(P<0.05),血清HDL-C水平较对照组明显升高(P<0.05)。两组在1年观察期内均未见明显肝肾功能损伤及肌溶解,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期使用阿托伐他汀联合参松养心胶囊治疗老年性心力衰竭的临床效果明显优于西医常规治疗,其可有效降低血脂水平,安全性高。
- 李嘉苗昌荣郑志君马丽梅王晓蕊梁栋
- 关键词：阿托伐他汀参松养心胶囊老年心力衰竭临床疗效安全性
- 冠心病患者血浆心肌营养素-1、胃饥饿素、脂蛋白相关磷脂酶A2水平与心功能的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨冠心病患者血浆心肌营养素-1（CT-1）、胃饥饿素（Ghrelin）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp—PLA2）水平与心功能的关系。方法选取2016年4月至2017年4月期间我院心内科收治的81例冠心病患者作为研究对象，依据纽约心功能分级（NYHA）进行分组，冠心病组中心功能Ⅰ级16例，Ⅱ级24例，Ⅲ级25例，Ⅳ级16例，并选取45名健康体检者作为正常对照组。采用ELISA检测入组患者CT-1、Ghrelin、Lp—PLA2水平，分析其与冠心病严重程度、心功能的关系。结果冠心病组患者CT-1、Lp-PLA2水平明显高于正常组，Ghrelin水平低于LE常组（P〈0．05）。双支病变组CT-1、Lp-PLA2水平高于单支病变组，Ghrelin水平低于单支病变组（P〈0．05）；多支病变组CT-1、Lp—PLA2水平高于双支病变组，Ghrelin水平低于双支病变组（P〈0．05）。NYHAⅣ级冠心病患者CT-1、Lp-PLA2水平高于NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级冠心病患者（P〈0．05），Ghrelin水平低于NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级冠心病患者（P〈0．05）。CT-1、Ghrelin、Lp—PLA2检测对冠心病发生心力衰竭的预测价值处于60％-80％之间，阴性预测价值处于40％-50％之间，但联合检测CT-1、Ghrelin、Lp—PLA2水平，可提高对冠心病发生心力衰竭的预测价值，为88．79％。血浆CT-1、Lp—PLA2水平与冠心病患者心功能严重程度呈正相关（rCT-1=0．598，P〈0，05；rLp-PLA2=0．524，P〈0．05）；血浆Ghrelin水平与冠心病患者心功能严重程度呈负相关（r=-0．629，P〈0．05）。结论冠心病患者血浆CT-1、Lp—PLA2水平随着心功能下降而升高，Ghrelin水平随着心功能下降而降低，联合检测有助于判断冠心病患者预后。
- 郑志君王晓蕊苗昌荣李嘉
- 关键词：冠状动脉疾病心功能心肌营养素-1脂蛋白相关磷脂酶A2
- 血清Hcy、NT-proBNP及脂联素与老年冠心病冠状动脉病变的相关性被引量：20
- 2020年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、脂联素(ANP)与老年冠心病(CHD)冠状动脉病变的相关性。方法选择109例行冠脉造影(CAG)检查的老年患者,根据CAG检查和临床诊断结果将患者分为CHD组(67例)和非CHD(NCHD)组(42例)。分析血清Hcy、NT-proBNP、ANP在CHD不同冠脉病程度患者之间的差异及与SYNTAX积分、冠脉病变支数、冠脉狭窄率和CHD发病之间的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、NT-proBNP、ANP对CHD的诊断价值。结果CHD组血清Hcy、NT-proBNP水平显著高于NCHD组(P<0.05),ANP水平显著低于NCHD组(P<0.05)。CHD患者血清NT-proBNP水平与冠脉病变支数、冠脉狭窄率、SYNTAX积分均呈正相关(均P<0.05),Hcy与冠脉狭窄率、SYNTAX积分呈正相关(均P<0.05),ANP与冠脉病变支数、SYNTAX积分呈负相关(均P<0.05)。回归分析Hcy、NT-proBNP是CHD发病的危险因素,ANP是保护因素。ROC分析NT-proBNP预测老年CHD发病的ROC曲线下面积(AUC)最高达0.942,灵敏度和特异度分别为100.00%、90.48%。结论老年CHD患者血清Hcy、NT-proBNP水平明显升高,ANP水平明显下降,且其水平与冠脉病变支数、狭窄程度、SYNTAX积分均存在不同程度相关性,可以作为早期诊断老年CHD的生物学指标。
- 闫小菊李勇张羽李凤德郑志君
- 关键词：冠状动脉病变
- 急性冠状动脉综合征患者氨基末端B型利钠肽前体与全球急性冠状动脉事件注册评分及心功能关系的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的 研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者氨基末端B型利钠肽前体（NT-pro BNP）与全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分及心功能的相关性.方法 分别测定174例ACS患者[不稳定型心绞痛（UP）组96例和急性心肌梗死（AMI）组78例及60名健康对照者的NT-pro BNP浓度、左心室射血分数及GRACE评分.结果 UP组和AMI组患者NT-pro BNP水平[87.00（38.25,245.75） ng/L、686.00（169.00,1 852.75） ng/L]、GRACE评分[（87.51±17.69）分、（134.74±23.56）分]高于对照组[31.50（13.00,54.75） ng/L、（81.10±15.75）分];LVEF[AMI组（57.72±9.04）％]低于对照组[（64.45±6.31）％],组间比较差异有统计学意义（Z值为44.111,P＜0.001;F值为172.366、18.176,P均＜0.01）.血清NT-pro BNP水平与GRACE评分呈正相关（r=0.451,P＜0.001）,与LVEF呈负相关（r=-0.294,P＜0.001）.结论 ACS患者NT-pro BNP水平升高,LVEF下降,二者与GRACE评分显著相关,与ACS患者危险程度相关.
- 郑志君孙毓川王张锋
- 关键词：氨基末端B型利钠肽前体急性冠状动脉综合征心功能
- 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并左心室功能不全疗效及对患者心功能的影响分析
- 2021年
- 总结不同用药方案在冠心病合并左心室功能不全患者的临床疗效。方法:选择46例冠心病合并左心室功能不全患者,分别对患者实施曲美他嗪治疗以及美他嗪+美托洛尔治疗,总结联合用药方法的临床价值。结果:实验组患者治疗总有效率更高,且患者心功能更满意,数据优于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病合并左心室功能不全患者临床干预中,联合用药方法的治疗效果更满意,值得推广。
- 郑志君
- 关键词：冠心病左心室功能不全曲美他嗪美托洛尔临床疗效
- 原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者左心室功能及结构的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨原发性高血压(EH)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者左心室功能及结构的影响。方法:选取2016年4月至2017年9月我院收治的EH患者150例为研究对象,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为EH组37例、EH伴轻度OSAHS组26例、EH伴中度OSAHS组32例、EH伴重度OSAHS组55例。分别测定24h平均收缩压(24h SBP)、24h平均舒张压(24h DBP),监测最低血氧饱和度(LSa O2)、AHI,采用彩色多普勒超声诊断仪测定左心室收缩末期内径(LVIDS)、左心室舒张末期内径(LVIDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣血流频谱舒张晚期最大血流速度(A峰)、二尖瓣血流频谱舒张早期最大血流速度(E峰)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室舒张末期容积(EDV),计算左心室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、左心室质量指数(LVMI)。结果:4组间24h SBP、24h DBP、AHI相比差异有统计学意义(P<0.05);EH伴中度OSAHS组、EH伴重度OSAHS组LSa O2低于EH组和EH伴轻度OSAHS组(P<0.05),EH伴重度OSAHS组LSa O2低于EH伴中度OSAHS组(P<0.05)。EH伴中度OSAHS组、EH伴重度OSAHS组LVMI、IVST、LVPWT大于EH组和EH伴轻度OSAHS组(P<0.05);EH伴重度OSAHS组LVMI、IVST、LVPWT大于EH伴中度OSAHS组(P<0.05)。EH伴中度OSAHS组LVIDD、EDV、E/A低于EH组和EH伴轻度OSAHS组(P<0.05);EH伴重度OSAHS组LVIDD、EDV、E/A低于EH伴中度OSAHS组,SV、LVEF低于EH组、EH伴轻度OSAHS组和EH伴中度OSAHS组,LVIDS、ESV高于EH组、EH伴轻度OSAHS组和EH伴中度OSAHS组(P<0.05)。结论:EH伴中重度OSAHS患者LVH、左心室功能较EH和EH伴轻度OSAHS损害更严重,临床应定期进行心脏超声检查,评估EH合并OSAHS患者心脏靶器官损害程度,积极采取治疗措施,减轻OSAHS对心脏的损害,降低心功能障碍发生风险。
- 王晓蕊郑志君邱涛苗昌荣
- 关键词：原发性高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征左心室功能左心结构
- 急性冠脉综合征患者危险因素与GRACE评分及心功能关系临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者GRACE评分与心血管危险因素和心功能的关系。方法:选取ACS患者380例,根据GRACE评分分为三个组,低危组(GRACE评分≤126分)120例,中危组(GRACE评分126~147分)132例,高危组(GRACE评分>147分)128例。对三组进行单因素统计学分析,探讨ACS患者不同GRACE评分与各因素之间的相关性,并观察不同GRACE评分与心功能的关系。结果:ACS患者GRACE评分越高,患者的男性比例、年龄、高血压、血清Hcy、CysC、Fib、ApoB、ApoB/ApoA水平越高,而血清ApoA水平和心功能左心室射血分数(LVEF)越低(P<0.05),GRACE评分和心功能水平明显呈负相关。结论:急性冠脉危重程度与男性比例、年龄、高血压、血清Hcy、CysC、Fib、ApoB、ApoB/ApoA、心功能损伤程度密切相关;在ACS患者中联合运用多种危险因素进行病情评估,对于急性冠脉综合征的早期诊断和心功能损伤的预防治疗具有积极意义。
- 郑志君王晓蕊
- 关键词：心室功能
