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不同时间抑酸治疗对OSAHS并咽喉反流者行悬雍垂腭咽成形术疗效分析被引量：2: 2021年; 目的探讨不同时间抑酸治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)并咽喉反流患者(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)行悬雍垂腭咽成形术疗效的影响。方法63例OSAHS并LPRD的患者随机分为3组观察1组21例,入院前口服8周的质子泵抑制剂(耐信)和促胃肠动力药(莫沙比利);观察2组21例,入院当天开始口服予质子泵抑制剂和促胃肠动力药(药品及剂量同观察1组),直至出院后继续用药至8周;对照组21例,入院时给与安慰剂(淀粉片,外观同耐信)口服(疗程及用法同观察2组)。比较三组患者抑酸治疗前、后及观察组出院8周时的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、血氧饱和度(SaO2)、嗜睡量表评分(Epworth sleepiness scale,ESS)、反流症状评分(the reflux symptom index,RSI)和反流体征评分(the reflux finding score,RFS);观察三组术后第1、7和14天的咽痛主观评分(visual analogue scale,VAS),术中出血量和手术时间,并发症发生率和疗效。结果抑酸治疗前三组AHI、SaO2、ESS、RSI和RFS评分差异均无统计学意义(P>0.05);抑酸治疗后三组AHI、ESS、RSI和RFS检测及评估结果均优于治疗前(均为P<0.05)。出院8周时,同组比较,三组AHI、ESS、RSI和RFS结果均低于治疗前,观察1组AHI、SaO2检测结果及ESS、RSI、RFS评分均优于另外两组,观察2组优于对照组(P<0.05)。术后第1、7、14天,观察1组咽痛VAS评分均低于观察2组和对照组,观察2组低于对照组(P<0.05);观察1组术中出血量(42.13±11.32 ml)和手术时间(74.24±12.37 min)均优于另外两组(分别为54.26±12.36 ml、55.31±12.45 min和86.31±14.49 ml,87.28±14.37 min)(均为P<0.05);观察1组术后出血发生率(0%)低于另外两组(分别为23.80%、28.57%)(P<0.05);观察1组治愈率(55.56%)高于观察组和对照组(分别为23.81%、4.76%),观察1组和观察2组总有效率(分别为94.44%、71.43%)高于对照组(57.14%)(P<0.05)。结�; 刘丹徐芬万浪费文彬喻辉; 关键词：悬雍垂腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征咽喉反流抑酸治疗

巴特日七味丸联合金嗓散结丸治疗声带小结的疗效分析被引量：3: 2014年; 目的:探讨巴特日七味丸和金嗓散结丸联合治疗声带小结的疗效。方法:选择声带小结的患者109例,并将其随机分为治疗组和对照组,治疗组使用巴特日七味丸和金嗓散结丸联合用药治疗声带小结,对照组则单独使用金嗓散结丸。观察和比较两组患者的总有效率、声带小结消失时间、复发率。结果:所有病人经门诊随访半年以上。治疗组总有效率为88.5%,对照组总有效率为71.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组声带小结消失时间为(5.8±0.9)周,而对照组为(6.7±1.4)周,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。复发率比较,治疗组为1.9%,对照组为3.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巴特日七味丸和金嗓散结丸联合用药治疗声带小结的临床效果明显优于单独使用金嗓散结丸,既提高了临床疗效,也缩短了治疗时间,值得临床推广应用。; 岑瑞祥万浪彭聪徐芬刘丹; 关键词：声带小结巴特日七味丸金嗓散结丸

黄石市2025例学龄前儿童听力筛查结果分析被引量：14: 2017年; 目的探讨学龄前儿童的听力筛查方式及其可行性。方法采用随机抽样法抽取黄石地区30所幼儿园共2 025例2~6岁儿童,以声导抗、瞬态诱发耳声发射和畸变产物耳声发射检测进行听力初筛,未通过者一个月后同法进行复筛,复筛未通过者行纯音听阈测试或行为测听、听性脑干反应(auditory brain-stem response,ABR)、听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)及影像学等检查。结果本组对象听力初、复筛总通过率为94.02%(1 904/2 025),其中初筛通过者1 842例(90.96%,1 842/2 025);183例初筛未通过者进入复筛,其中62例通过复筛(33.88%,62/183),121例未通过2次筛查(5.98%,121/2 025);最终有72例(3.56%,72/2 025)诊断为听力损失,其中,分泌性中耳炎47例;感音神经性聋22例(中度8例,重度4例,极重度10例),单耳18例,双耳4例;单侧外耳道畸形伴不同程度耳道闭锁3例,其中,2例伴双耳大前庭水管综合征。结论耳声发射及声导抗检测可用于学龄前儿童听力筛查;黄石地区学龄前儿童听力损失的原因主要为分泌性中耳炎和不同程度的感音神经性听力损失。; 马晶徐芬万浪张剑宁谢旭菲; 关键词：学龄前儿童听力筛查声导抗耳声发射

黄石市2025例学龄前儿童的听力筛查与早期干预: 目的了解黄石地区学龄前儿童听力状况,促进本地区学龄前儿童的听力保健.方法采用随机抽样法抽取黄石地区30所幼儿园共2025名2-6岁儿童,行声阻抗和耳声发射检查,行初筛和复筛2个阶段听力筛查,复筛未通过儿童行纯音听阈和...; 马晶徐芬万浪张剑宁; 关键词：学龄前儿童听力筛查声阻抗耳声发射

3-溴丙酮酸对鼻咽癌细胞CNE-1增殖和凋亡的影响及其机制研究被引量：1: 2021年; 目的观察3-溴丙酮酸(3-BrPA)对鼻咽癌细胞CNE-1增殖和凋亡的影响,并初步探讨其作用机制。方法用不同浓度的3-BrPA处理CNE-1细胞,24 h后CCK-8法检测细胞增殖活性,PI染色法流式检测细胞凋亡情况,Western blot检测mTOR和S6及其相应磷酸化蛋白的表达水平。结果 50、100、150 μmol/L的3-BrPA处理细胞24 h,其增殖活性分别为(71.13±1.56)%、(33.32±2.47)%、(15.24±1.74)%,与对照组(97.67±1.21)%相比,均显著降低(t=23.28、41.17、67.37,P<0.05);细胞凋亡率分别为(5.75±1.43)%、(16.86±3.48)%、(54.67±7.49)%,显著高于对照组(4.24±0.56)%(t=-3.08、-6.20、-10.83,P<0.05),3-BrPA能下调mTOR和S6及其相应磷酸化蛋白的表达。3-BrPA显著下调mTOR和S6及相应磷酸化pmTOR和pS6蛋白表达,差异有统计学意义(t=3.08、3.41、2.85、3.23,P<0.05)。结论 3-BrPA抑制鼻咽癌细胞CNE-1增殖,并诱导凋亡,其机制可能与抑制mTOR/S6信号通路有关。; 刘丹徐芬万浪彭聪喻辉; 关键词：鼻咽肿瘤细胞凋亡细胞增殖信号通路

DACT1甲基化作为局部晚期鼻咽癌潜在生物标志物的临床研究: 2023年; 目的分析Dapper1/Dpr1(DACT1)甲基化作为局部晚期鼻咽癌(NPC)预后生物标志物的可行性。方法收集2018年6月~2021年3月黄石市中心医院耳鼻咽喉科保存的112例局部晚期NPC患者的肿瘤石蜡标本,采用焦磷酸测序分析DACT1甲基化状态,分为甲基化组(n=51)和非甲基化组(n=61)。随访记录患者的总生存期(overall survival,OS)。结果NPC细胞系中DACT1的甲基化依赖转录沉默。甲基化阳性在c T3~4级的患者中更为常见(P<0.001)。DACT1甲基化和非甲基化患者OS无差异(Log rank χ~2=0.066,P=0.797)。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)低表达者OS时间长于EGFR高表达者(Log rank χ~2=57.289,P<0.001),且在EGFR低表达患者中,DACT1非甲基化患者的OS较甲基化患者更长(Log rank χ~2=8.524,P=0.004)。Cox回归分析显示,DACT1-甲基化/高EGFR是影响局部晚期NPC患者OS的独立危险因素(P<0.001)。结论对于EGFR低表达局部晚期NPC患者,DACT1非甲基化状态与更好的生存率相关。; 孙欢欢徐芬梁毅; 关键词：鼻咽癌预后甲基化表皮生长因子受体表观遗传学

黛力新联合管石复位对合并焦虑抑郁的良性阵发性位置性眩晕的疗效分析被引量：4: 2022年; 目的探讨黛力新联合管石复位(canalith repositioning,CRP)在合并焦虑抑郁的良性阵发性位置性眩晕患者(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)不同阶段的疗效。方法回顾性分析2016年1月~2020年12月收治的360例伴焦虑及抑郁的BPPV患者,根据不同的治疗方法分成A组常规组、A组联合组、B组常规组、B组联合组4组,每组90例,A组常规组给予患者敏使朗药物治疗(每次6 mg,每日3次)后再行CRP治疗,疗程7天;B组常规组先行CRP治疗后再同法给予敏使朗治疗,两组联合组均在两组常规组口服敏使朗同时口服黛力新(每日1次,每次1片,疗程3个月)。比较4组患者的首次CRP舒适度评分、DHI量表评分、焦虑状态量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁状态量表(self-rating depression scale,SDS)评分,治疗3个月后残余头晕的发作比例、持续时间、CRP治疗的总次数以及BPPV的治愈率和复发率。结果A组联合组首次复位舒适度(visual analogue scale,VAS)评分优于其他三组;治疗1周后,B组联合组DHI评分、SAS、SDS评分优于另外三组,另外三组两两比较均有统计学差异;治疗1月后和3个月时,A组联合组优于另外三组,另外三组两两比较均有统计学差异(P<0.05)。治疗3个月后,A组联合组残余头晕的发作比例少于另外三组,A组联合组和B组联合组CRP的总次数和复发率小于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);B组联合组头晕持续时间少于另外三组,B组常规组小于A组两组,A组联合组头晕持续时间短于A组常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,B组常规组和联合组治愈率高于A组常规组和联合组;治疗1月和3月后,A组联合组和B组联合组治愈率高于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于伴焦虑和抑郁的BPPV患者,应用基础药物联合黛力新治疗后再行CRP治疗能够进一步改善患者的临床症状和精神状态,提高治愈率,降低残余头晕的发生比例。; 刘丹徐芬万浪彭聪喻辉; 关键词：良性阵发性位置性眩晕焦虑抑郁

孤独症患儿听力障碍的早期发现与干预被引量：5: 2016年; 目的探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患儿合并有听力障碍的干预效果。方法对3例有语言交流障碍的患儿进行声阻抗测试、畸变耳声发射(DPOAE)和听性脑干反应(ABR)测试,确诊他们有听力障碍。3例患儿经进一步诊治确诊为孤独症患者。为他们选配助听器和进行言语康复训练,随访1年观察言语交流情况。结果 3例患儿在佩戴助听器后听觉行为分级(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分级(speech intelligibility rate,SIR)评分均有提高。结论孤独症伴听力障碍患儿,尽早进行干预,佩戴助听器并针对性进行言语康复训练,语言交流能有改善。; 马晶万浪丁海峰徐芬; 关键词：孤独性障碍听力障碍

miR-193a-3p/E2F6调控细胞焦亡在鼻咽癌中的机制研究: 2023年; 目的探讨miR-193a-3p/E2F6在鼻咽癌(NPC)中对细胞焦亡的调控作用及其潜在的分子机制。方法双荧光素酶基因报告实验评估了miR-193a-3p对E2F6的靶向调控作用。HNE-2细胞分为不同处理组:对照组、空白质粒组、沉默E2F6质粒组、空白质粒(miRNA)组、过表达miR-193a-3p组、过表达miRNA+空白(E2F6)质粒组以及过表达miRNA+过表达(E2F6)质粒组。通过qPCR检测miR-193a-3p的表达水平,Western blot检测E2F6蛋白的表达以及NLRP3/Caspase-1/GSDMD/GSDMD-N信号通路的激活情况。同时,使用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)观察细胞形态,CCK-8法评估细胞增殖情况,进行集落形成实验和Transwell实验来检测细胞集落形成数量和迁移数量。结果与对照组(0.90±0.02)和空白质粒组(0.88±0.02)相比,沉默E2F6质粒组中E2F6蛋白(0.26±0.02)的表达水平显著降低,NLRP3/Caspase-1/GSDMD/GSDMD-N信号通路明显被激活,SEM显示细胞发生肿胀。CCK-8实验、集落形成实验和Transwell实验显示细胞活力、集落形成数量和迁移数量均下降(P均<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实E2F6是miR-193a-3p的靶基因。同对照组(1.01±0.03,1.02±0.02)和空白质粒(miRNA)组(1.02±0.04,0.21±0.03)相比,过表达miR-193a-3p组(2.02±0.32,0.23±0.02)中的miR-193a-3p的表达水平升高,E2F6的表达水平显著降低。而NLRP3/Caspase-1/GSDMD/GSDMD-N信号通路明显被激活,SEM显示细胞发生肿胀。CCK-8实验、集落形成实验和Transwell实验显示细胞活力、集落形成数量和迁移数量均下降(P均<0.05)。同过表达miR-193a-3p组和过表达miRNA+空白(E2F6)质粒组相比,发现过表达miR-193a-3p结合过表达E2F6组中E2F6蛋白的含量上升,NLRP3/Caspase-1/GSDMD/GSDMD-N蛋白的含量下降,SEM显示细胞肿胀减轻,CCK-8实验、集落形成实验和Transwell实验显示细胞活力、集落形成数量和迁移数量均上升(P均<0.05)。结论miR-193a-3p通过靶向抑制E2F6激活NLRP3/Caspase-1/GSDMD; 刘丹万浪岑瑞祥徐芬喻辉; 关键词：鼻咽肿瘤细胞增殖分子机制

风疹病毒感染致极重度感音神经性聋2例: 2015年; <正>1病例报告例1,患儿,男,半岁,早产儿。母亲诉孕1个月余时曾出现低热、面部及后脖耳后出现少数淡红色皮疹,时间1~2d。在当地医院检查示风疹病毒的IgG和IgM均为阳性,后症状改善,未予后续随访。患儿出生时听力筛查双耳均未通过。42d听力复筛仍未通过,3个月进入听力学诊断程序。DPOAE示:双耳各频率均未记录到DPOAE。ABR示:双耳在97dBnHL刺激声下均未引出任何波形。; 马晶万浪徐芬岑瑞祥; 关键词：风疹病毒感音神经性

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徐芬

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