万浪 作品数:65 被引量:290 H指数:9 供职机构: 黄石市中心医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 文化科学 更多>>
耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔 被引量:15 2013年 目的探讨耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法回顾性分析30例在耳内镜下应用重组表皮生长因子加明胶海绵治疗的外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料,分析其疗效。结果 30例患者中治愈23例,好转5例,无效2例,有效率93.33%(28/30),无并发症发生。结论耳内镜下以重组表皮生长因子加明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔可促进鼓膜生长、加速穿孔愈合,是一种操作简单、安全、有效的方法。 刘丹 万浪 王桃姣 岑瑞祥关键词:重组表皮生长因子 外伤性鼓膜穿孔 耳内镜 腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的疗效比较 被引量:82 2016年 目的探讨腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月62例药物保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎,根据随机数字法分为观察组和对照组,各31例(观察组45耳,对照组49耳),观察组采用腺样体切除术及耳内镜下鼓膜置管术治疗,对照组采用腺样体切除术及耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。术后根据临床表现、纯音听阈测定、声导抗测试结果综合判断疗效,纯音听阈提高10 d B HL以上、鼓室导抗图为A型或C型为有效。结果 2组随访时间分别为(42.3±12.7)周、(40.6±13.1)周(t=0.518,P=0.605)。与对照组相比,观察组有效率高[86.7%(39/45)vs.69.4%(34/49),χ2=4.037,P=0.045],术后并发症少[8.9%(4/45)vs.28.6%(14/49),χ2=5.870,P=0.015],复发率低[2.2%(1/45)vs.16.3%(8/49),χ2=3.884,P=0.049]。结论腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎,视野清晰,创伤小,恢复快,值得推广应用。 刘丹 吴曙辉 万浪 岑瑞祥 王桃娇关键词:内镜 分泌性中耳炎 鼓膜置管 腺样体切除术 3-溴丙酮酸对鼻咽癌细胞CNE-1增殖和凋亡的影响及其机制研究 被引量:1 2021年 目的观察3-溴丙酮酸(3-BrPA)对鼻咽癌细胞CNE-1增殖和凋亡的影响,并初步探讨其作用机制。方法用不同浓度的3-BrPA处理CNE-1细胞,24 h后CCK-8法检测细胞增殖活性,PI染色法流式检测细胞凋亡情况,Western blot检测mTOR和S6及其相应磷酸化蛋白的表达水平。结果 50、100、150 μmol/L的3-BrPA处理细胞24 h,其增殖活性分别为(71.13±1.56)%、(33.32±2.47)%、(15.24±1.74)%,与对照组(97.67±1.21)%相比,均显著降低(t=23.28、41.17、67.37,P<0.05);细胞凋亡率分别为(5.75±1.43)%、(16.86±3.48)%、(54.67±7.49)%,显著高于对照组(4.24±0.56)%(t=-3.08、-6.20、-10.83,P<0.05),3-BrPA能下调mTOR和S6及其相应磷酸化蛋白的表达。3-BrPA显著下调mTOR和S6及相应磷酸化pmTOR和pS6蛋白表达,差异有统计学意义(t=3.08、3.41、2.85、3.23,P<0.05)。结论 3-BrPA抑制鼻咽癌细胞CNE-1增殖,并诱导凋亡,其机制可能与抑制mTOR/S6信号通路有关。 刘丹 徐芬 万浪 彭聪 喻辉关键词:鼻咽肿瘤 细胞凋亡 细胞增殖 信号通路 纳吸棉联合布地奈德混悬液在内镜鼻窦术后填塞中的应用 被引量:4 2014年 目的:探讨鼻内镜术后纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞术腔的临床效果。方法:随机选取30例行双侧鼻窦内镜手术且完成随访的CRSwNP和CRSsNP患者,分为实验组(左侧鼻腔)和对照组(右侧鼻腔)。实验组在手术结束时用含有布地奈德混悬液的纳吸棉填塞术腔,对照组则单纯使用纳吸棉填塞术腔,分别在术后第2周、第1个月、第3个月时对患者行VAS评分及Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分。结果:12组术后第2周、第1、3个月时患者整体不适感及鼻塞、鼻腔分泌物、头痛或头昏、鼻面部胀痛四大主观症状的VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。22组术后第2周、第1、3个月Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分各项目得分及总分差异均有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;术后第1、3个月时,实验组的鼻腔阻力小于对照组(P<0.05)。3术后第3个月,实验组28例(93.3%)病情完全控制,总有效率96.6%;对照组22例(73.3%)病情完全控制,总有效率93.3%。2组间病情完全控制率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜术后应用含有布地奈德混悬液的纳吸棉填塞术腔,可明显改善患者术后的不适症状,促进黏膜的顺利转归,提高了病情完全控制率。 岑瑞祥 许昱 万浪 欧劲 刘丹关键词:鼻窦炎 布地奈德 内镜鼻窦手术 少年儿童再次内镜鼻窦手术的疗效分析(附14例报告) 2015年 目的观察少年儿童再次内镜鼻窦手术疗效及复发鼻息肉好发部位。方法回顾性分析14例因鼻息肉复发而再次内镜鼻窦手术的少年儿童患者的临床资料。结果双侧鼻息肉患者好发部位在鼻腔筛窦部,单侧好发部位在上颌窦口或窦内黏膜层,治愈12例,好转2例。结论少年儿童复发鼻息肉的好发部位在筛窦和上颌窦,再次手术疗效满意,在接受手术时有针对性地切除息肉及病变黏膜很有必要。 岑瑞祥 丁海峰 万浪关键词:内窥镜 鼻息肉 复发部位 内窥镜鼻窦手术后应用重组人表皮生长因子效果观察 被引量:3 2015年 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎内窥镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后应用重组人表皮生长因子的临床效果。方法选择在我院行双侧ESS的慢性鼻-鼻窦炎患者30例,采用双侧鼻腔自身对照的方法,将左侧鼻腔设为观察组,右侧鼻腔设为对照组。手术完成前对照组术腔予浸有丙酸氟替卡松的可吸收止血棉填充,观察组术腔予浸有丙酸氟替卡松及重组人表皮生长因子外用溶液的可吸收止血棉填充。术后第5天清除术腔填充物后对照组继续予丙酸氟替卡松喷鼻,观察组予重组人表皮生长因子外用溶液+丙酸氟替卡松喷鼻,均使用1个月,术后3个月比较两组完全上皮化时间、Lund-Kennedy、疗效及不良反应发生情况。结果术后两组术腔上皮化时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Lund-Kennedy评分均下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组病情完全控制率比较差异有统计学意义(P<0.05),有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组共有2例出现轻度不良反应,对症处理后恢复。结论 ESS术后应用重组人表皮生长因子可加速术后创面上皮化,提高临床效果。 岑瑞祥 许昱 万浪 彭聪 陈艳丹关键词:鼻炎 鼻窦炎 重组人表皮生长因子 突发性极重度聋及全聋的治疗及预后 被引量:3 2013年 目的研究突发性极重度聋及全聋的治疗及预后。方法回顾性分析2007年1月~2012年1月收治的初始平均纯音听阈(PTA)〉80 dB的资料完整的78例患者,分为极重度聋组和全聋组,对两组的治疗效果进行比较,并对预后与年龄、并发症、发病-就诊时间进行相关性分析。结果治疗后两组痊愈者均为1周内接受治疗的患者,极重度聋组痊愈率10.4%(5/48),全聋组痊愈率为3.3%(1/30),两组间差异有显著性(P〈0.05)。两组的预后与发病-就诊时间有关,与年龄无关。结论极重度聋和全聋预后有差异,病程、是否伴发眩晕等对其预后均有影响。 刘丹 万浪 马晶 王桃姣关键词:突发性耳聋 预后 原发性声带真菌感染一例报告并文献复习 2021年 目的探讨原发性声带真菌感染的诱因及临床特征。方法回顾性分析1例原发性声带真菌感染的诱因、临床表现、病理资料及诊断,并复习相关文献。结果该例患者为中年男性,临床表现为声音嘶哑、失声10余天,无明显诱因,电子喉镜检查显示双侧声带充血、肿胀,表面见白色豆渣样伪膜;经支撑喉镜下取病变组织病理检查诊断为声带真菌感染;给予伊曲康唑抗真菌治疗1月后症状消失,复查电子喉镜见双侧声带色泽形态恢复正常。结论原发性声带真菌感染可无明显诱因,症状无特异性,确诊需组织病理学证据,抗真菌治疗有效。 刘丹 万浪 费文彬 王桃姣关键词:声带 真菌感染 制备异甘草素壳聚糖纳米粒抑制人肺癌细胞A549的增殖 被引量:4 2019年 背景:异甘草素是一种异黄酮化合物,有着很强的药理活性如抗癌、抗病毒、抗糖尿病等,但水溶性差,这极大地限制了其临床应用。目的:制备异甘草素壳聚糖纳米粒,探讨其在体外对人肺癌细胞A549生长的抑制作用。方法:以壳聚糖为载体材料,异甘草素为模型药物,三聚磷酸钠为离子交联剂,利用离子交联法制备异甘草素壳聚糖纳米粒,测定其粒径、分散度和Zeta电位,通过透射电镜观察纳米粒形态,通过离心测定其包封率和载药量。将异甘草素与甘草素壳聚糖纳米粒分别置于透析袋内,以PBS为释放介质,动态观察其体外释放。分别以含不同质量浓度(1,5,25 mg/L)异甘草素、甘草素壳聚糖纳米粒及壳聚糖纳米粒的培养液培养人肺癌细胞A549,培养48 h后,采用MTT法检测细胞增殖,计算细胞生长抑制率。结果与结论:(1)异甘草素壳聚糖纳米粒为球形或类球形,结构完整,大小较为均一,纳米粒平均粒径为(159±20)nm,Zeta电位为+17.2m V,分散度为0.243,包封率和载药量分别为(85.28±1.31)%和(13.28±0.53)%;(2)游离异甘草素在8 h内释放完毕;异甘草素壳聚糖纳米粒具有缓慢释放特性,72 h累积释放量达83.98%,体外释药过程符合一级动力学方程;(3)不同质量浓度的壳聚糖纳米粒对A549细胞生长无抑制作用;异甘草素、异甘草素壳聚糖纳米粒均呈浓度依赖性抑制A549细胞的生长,并且相同质量浓度下,异甘草素壳聚糖纳米粒对A549细胞生长的抑制作用强于异甘草素(P <0.05);(4)结果表明采用离子交联法制备的异甘草素壳聚糖纳米粒,具有良好的缓释性能,提高了异甘草素在体外对A549细胞增殖的抑制作用。 吕文娟 刘福定 王桃姣 万浪 陈芳关键词:异甘草素 纳米粒 A549 细胞增殖 变应性鼻炎集群免疫治疗与常规免疫治疗的临床疗效及安全性对照研究 被引量:14 2015年 目的观察并比较应用标准化尘螨变应原集群免疫治疗和常规免疫治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)之间的临床疗效及安全性。方法接受免疫治疗的中一重度持续性螨过敏AR患者共110例,采用随机数字表法分为2组,分别接受常规免疫治疗A组(57例)及集群免疫治疗B组(53例),A组失访7例,脱落率12.28%,B组失访1例,脱落率1.89%,比较两组在治疗7周、15周、1.0年、1.5年、2.0年时的鼻部症状评分、药物评分、迷你型鼻结膜炎生活质量调查问卷(Mini RQLQ)评分、临床疗效等,同时观察治疗2年过程中局部不良反应和全身不良反应发生率。以SPSS19.0软件进行统计学分析。结果2组鼻部症状评分、药物评分、MiniRQLQ评分均较治疗前降低(P值均〈0.05)。在7周和2.0年时集群免疫治疗组鼻部症状评分[(0.55±0.21)、(0.57±0.27)分]、5项MiniRQLQ评分及临床有效率(86.5%、94.2%)均优于常规治疗组[鼻部症状:(1.41±0.65)、(0.83±0.30)分,t值分别为11.344、5.649,P值均〈0.05;MiniRQLQ评分:P值均〈0.05;临床有效率:60.0%、80.0%,)(2值分别为9.224、4.642,P值均〈0.05]。在7周时集群免疫治疗组药物评分[(0.11±0.04)分]低于常规治疗组[(0.47±0.11)分,t=27.665,P〈0.05]。局部和全身不良反应发生率在剂量累加阶段和剂量维持阶段集群免疫治疗组与常规免疫治疗组相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对中.重度持续性螨过敏的AR,集群免疫治疗是一种安全的治疗方法,较常规免疫治疗更有效且起效更迅速。 罗志红 李彬 万浪 彭聪关键词:鼻炎 变应性 常年性 脱敏法