尹志强
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：安徽省铜陵市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 逆行胰胆管造影诊疗术281例分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)诊疗术在胆胰系统疾病中的诊疗价值。方法回顾分析2009年7月—2012年8月在该院接受ERCP诊疗的281例相关资料。结果 ERCP成功率95.4%;其中胆总管结石占首位,为88.6%,恶性胆道梗阻占10.3%;乳头良性狭窄占1.1%。并发症发生率3.2%,无穿孔及死亡等严重并发症。结论 ERCP对于胆系疾病来说是一安全有效的治疗手段。
- 汪全红尹志强李仁宝钱爱玲
- 关键词：诊疗胆道疾病
- 经内镜逆行性胰胆管造影术对胆胰疾病的诊治效果研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)对胆胰疾病的诊治效果。方法选择2011年11月—2014年6月期间该院采用ERCP诊治的200例胆胰疾病患者为研究对象,对诊断率、疾病种类、治疗方法、临床疗效及并发症等因素进行研究。结果单纯ERCP诊断病例42例,治疗性ERCP 158例,包括胆总管结石78例(49.4%),恶性胆道梗阻32例(20.3%),慢性胰腺炎合并胰管狭窄28例(17.7%),化脓性胆管炎20例(12.7%)。全组ERCP诊断率为91.5%,高于CT诊断率的70.0%(P<0.05);158例患者治疗方法包括网篮取石、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、胆道内支架引流(ERBD)及内镜鼻胆管引流术(ENBD),治疗成功率为95.6%。本组共有15例发生并发症(7.5%),经处置后均顺利出院,无重症胰腺炎及消化道穿孔发生。结论 ERCP是诊断及治疗胆胰疾病的有效手段,适合胆总管结石、恶性胆道梗阻、慢性胰腺炎合并胰管狭窄及急性化脓性胆管炎等疾病。因其具有微创的特点,更适合于年老体弱患者。
- 李仁宝尹志强
- 关键词：胆胰疾病内镜逆行性胰胆管造影术
- 困难腹腔镜胆囊切除术处理方法探讨226例报道被引量：2
- 2013年
- 目的探讨困难腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理。方法总结分析2000年1月—2012年2月226例困难LC的临床资料,探讨降低中转开腹率及减少手术并发症的方法。结果胆囊颈部和胆囊管结石嵌顿125例,胆囊炎急性发作致胆囊三角解剖关系不清71例,萎缩性结石性胆囊炎30例。中转开腹23例,其中胆囊三角解剖不清无法分离显露10例;急性胆囊炎,胆囊与周围组织致密黏连,无法分离显露胆囊6例;胆囊萎缩、胆囊三角纤维化无解剖层次5例;胆囊床渗血不止2例。术后胆漏2例,经引流胆漏停止10 d后拔除引流管。226例住院时间5～13 d,平均7 d。182例随访3～12个月,无胆道损伤发生。有1例术后2周再次出现腹痛经磁共振检查(MRCP)胆囊管与胆总管汇合位置较低且汇合处胆囊管残留结石嵌顿,经开腹手术取出结石。结论困难LC,术中充分细致解剖、严密止血、镜下缝合等方法,大多可以安全完成。但对认为不安全的LC及时中转为开腹胆囊切除术,有利于减少或避免并发症的发生。
- 尹志强雷春章安庆叶显道侯亚峰
- 关键词：困难胆囊切除术腹腔镜胆囊结石
