杨志发
- 作品数：13 被引量：58H指数：5
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- 低龄儿童寰枢椎椎弓根螺钉固定的影像学测量
- 2021年
- 目的:测量低龄儿童(5~10岁)寰枢椎椎弓根螺钉内固定的相关参数,为临床实施寰枢椎手术提供理论依据。方法:回顾性分析从2014年1月1日至2018年12月31日在梅州市人民医院行寰枢椎CT扫描的低龄儿童(5~10岁)影像学资料。采用CT三维成像测量寰椎和枢椎椎弓根相关参数,包括寰椎椎弓根的宽度、高度及长度;枢椎椎弓根的宽度、高度及长度。结果:寰椎椎弓根的长度为左侧(31.27±2.37)mm,右侧(31.13±2.42)mm;寰椎椎弓根的宽度为左侧(7.04±0.63)mm,右侧(7.06±0.59)mm;寰椎椎弓根的高度为左侧(5.59±0.47)mm,右侧(5.68±0.41)mm;枢椎椎弓根长度为左侧(26.68±0.86)mm,右侧(26.42±0.81)mm;枢椎椎弓根的宽度为左侧(5.45±0.53)mm,右侧(5.52±0.61)mm;枢椎椎弓根的高度为左侧(6.67±0.73)mm,右侧(6.68±0.75)mm。结论:低龄儿童(5~10岁)可以容纳3.5 mm直径的椎弓根螺钉,理论上可以实施椎弓根螺钉内固定。
- 陈嘉裕刘展亮张惠城杨志发黄领志杨永迁
- 关键词：儿童寰枢椎椎弓根影像
- 经皮椎体成形术中骨水泥弥散容积比与疗效相关性的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的评价椎体成形术中骨水泥弥散容积比与疗效的关系。方法2016年1月至2018年5月,43例骨质疏松性椎体压缩骨折患者在我科施行经皮椎体成形术,术后Mimics软件上计算出伤体内骨水泥弥散容积。骨水泥弥散容积比=骨水泥弥散容积/伤锥体积,将骨水泥弥散容积比分为3级,1级<25%,25%<2级<50%,3级>50%,对比术前与术后随访(12个月)的模拟VAS评分与腰疼ODI评分。结果37例患者实施PVP,术后获12~27个月随访(平均16.8个月),患者背部疼痛均有不同程度缓解或者消失。骨水泥弥散容积比分为1级、2级、3级各组之间的疼痛缓解疗效的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术中骨水泥弥散容积比<25%即可获得满意疗效,增加骨水泥弥散容积比不能获得更好的疗效。
- 陈嘉裕刘展亮张惠城杨永迁黄岭志杨志发
- 关键词：椎体成形术
- 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效对比被引量：8
- 2016年
- 目的研究对比脊柱骨质疏松性压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)的临床效果。方法 96例(112个椎体)脊柱骨质疏松性压缩性骨折患者,按随机数字表法分为PVP组与PKP组,各48例(56个椎体),均给予相应治疗,观察治疗效果。结果术后PKP组患者前椎、后椎高度分别为(83.6±10.3)、(85.4±11.7)mm,明显高于PVP组(75.9±9.2)、(78.3±10.5)mm(P<0.05);PKP组骨水泥渗漏率30.4%低于PVP组60.7%(P<0.05);术后PKP组与PVP组患者疼痛程度评分[(1.1±0.5)、(1.2±0.6)分]及活动能力评分[(1.2±0.2)、(1.3±0.3)分]相比术前疼痛程度评分[(2.4±1.5)、(2.2±1.6)分]及活动能力评分[(2.4±0.6)、(2.3±0.4)分]改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP与PVP治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折,均能明显缓解患者的疼痛,PKP术后骨水泥渗漏率更低,恢复椎体高度更佳。
- 杨志发刘展亮张惠城陈嘉裕杨永迁
- 关键词：骨折骨质疏松经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术疗效
- 人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的对比分析被引量：12
- 2014年
- 目的对人工关节置换术与内固定法治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效的对比研究,探讨两种方法的临床疗效。方法入选于2011年1月—2013年3月就诊于我院的骨折类型为不稳定股骨粗隆间骨折的患者36例,所有患者均在骨折的同时伴有骨质疏松症。将入选患者根据治疗方法分为人工关节置换组和内固定治疗组,人工关节置换组行人工股骨头置换术,内固定治疗组行股骨近端髓内固定(PFNA),记录两组手术时间并通过随访了解患者卧床时间,同时通过对术前和术后FRS评分及Harris评分进行评估。结果两组在手术时间差异无统计学意义,P>0.05;在卧床时间方面的对比有显著性差异,P<0.05;两组治疗前后FRS及Harris评分降低方面差异有显著性差异,P<0.05。结论对于合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折患者,人工关节置换术与内固定相比在手术时间方面没有显著差异,没有增加手术时间,但是具有卧床时间短和术后关节功能恢复良好的优势。
- 杨志发刘展亮李晓彬杨永迁
- 关键词：不稳定股骨粗隆间骨折人工关节置换内固定骨质疏松
- 关节镜下不同种类移植物对膝关节前交叉韧带重建的临床效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的比较分析关节镜下不同移植物对膝关节前交叉韧带重建的疗效与影响。方法将90例前交叉韧带损伤需行关节镜下重建的患者随机分为A组,B组和C组,各30例。其中,A组应用自体移植物BTB;B组应用同种异体移植物;C组应用人工韧带分别进行手术治疗。比较三组患者手术进行时间,术后Lysholm评分,IKDC评分等指标。结果三组患者手术后Lysholm评分,IKDC评分比较显示手术治疗后C组应用人工韧带Lysholm得分(90.5±5.6)分,IKDC得分(90.3±6.2)分,显著优于应用自体移植物A组得分(78.3±6.8)、(79.4±7.1),应用同种异体移植物B组得分(82.4±7.3)、(82.6±6.3),结果具有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间比较显示C组植入人工韧带组平均手术时间(60±7)min,显著少于A组自体移植物组(90±12)min,B组同种异体移植物组(72±9)min,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论经过三种不同移植物用于关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术的比较得出,人工韧带相对于自体移植物和同种异体移植物物用于手术治疗和恢复中疗效显著,能有效改善膝关节功能,有利于肌力恢复,疗效肯定,值得临床推广使用。
- 杨志发刘展亮李晓彬杨永迁
- 关键词：关节镜前交叉韧带重建疗效观察
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症的可行性分析被引量：16
- 2015年
- 腰椎管狭窄症（1umbarspinalstenosis，LSS）是导致中老年人腰腿痛和下肢间歇性跛行的常见原因之一，严重影响了广大中老年患者的身心健康和生活质量。因此，如何有效地治疗LSS患者，恢复其正常的劳动能力和生活状态，减轻患者疼痛，是目前国内外研究的热点。目前临床治疗主要分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗旨在缓解症状，保守治疗效果不佳的患者仍需进行手术。
- 张惠城刘展亮杨志发杨永迁
- 关键词：非手术治疗腰椎管狭窄症椎间孔中老年患者下肢间歇性跛行中老年人
- maxmorespine椎间孔镜手术与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：6
- 2020年
- 目的比较研究maxmorespine椎间孔镜手术与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法90例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组45例。观察组患者行maxmorespine椎间孔镜手术治疗,对照组患者行小切口髓核摘除术治疗。比较两组患者治疗效果、术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果术前,两组的VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组的VAS评分、ODI评分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的VAS评分(1.15±0.10)分、ODI评分(28.55±18.40)分均明显低于对照组的(1.27±0.36)、(43.40±19.18)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总有效率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论maxmorespine椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症创伤小、康复快,治疗效果佳。
- 陈嘉裕刘展亮张惠城杨永迁黄岭志杨志发
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 微型钛板内固定在颈椎后路椎管扩大椎板成形术中的应用效果被引量：1
- 2015年
- 目的与传统丝线悬吊法比较,评价微型钛板内固定法颈椎后路椎管扩大椎板成形术的临床效果。方法 2006年1月—2012年2月,在我院行颈椎单开门椎管扩大椎板成形术的脊髓型颈椎病病人52例,其中应用微型钛板内固定法22例(微型钛板组),应用传统丝线悬吊法30例(丝线悬吊组)。比较两组手术时间、术中出血量及术后3个月轴性症状发生率、JOA评分、C5节段椎管矢状径。结果两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。微型钛板组术后3个月JOA评分改善率为(54.2±18.2)%,丝线悬吊组为(55.6±21.7)%,两组手术后JOA评分均有明显改善(t=5.36、5.75,P<0.05),但两组改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。病人术后3个月的椎管扩大率丝线悬吊组为(38±12)%,微型钛板组为(68±21)%,两组比较差异有显著性(t=2.27,P<0.05)。微型钛板组病人术后3个月轴性症状发生率显著低于丝线悬吊组(χ2=10.6,P<0.05)。微型钛板组无C5神经根麻痹,丝线悬吊组术后2例出现C5神经根麻痹。结论微型钛板内固定和传统丝线悬吊均可以获得满意临床效果,但微型钛板内固定能减少术后轴性症状的发生。
- 陈嘉裕刘展亮杨志发杨永迁
- 关键词：颈椎病椎管狭窄外科手术微型钛板
- 微创可扩张通道下腰椎间盘切除结合椎间孔腰椎融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效被引量：8
- 2015年
- 目的探讨微创可扩张通道下腰椎间盘切除结合椎间孔腰椎融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效。方法 32例极外侧腰椎间盘突出的患者,随机分为观察组和对照组,各16例。观察组行Mast Quadrant微创可扩张通道下腰椎间盘切除结合椎间孔腰椎融合术,对照组采用常规腰椎后路开窗法手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的出血量、手术时间、平均住院时间、恢复日常生活时间均少于对照组,观察组改良Mac Nab评定结果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创可扩张通道下腰椎间盘切除结合椎间孔腰椎融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症,疗效可靠,操作简单,值得临床推广。
- 杨志发刘展亮张惠城
- 关键词：椎间盘切除术
- 经皮髓核消融成形术治疗颈腰椎间盘突出症的临床疗效分析
- 2012年
- 目的探究颈腰椎间盘突出症的临床特点,分析通过采用经皮髓核消融成形术治疗的临床效果。方法选择我院收治的颈、腰椎间盘突出症患者共44例,采用微创经皮穿刺法,应用等离子消融髓核成形术进行治疗。结果采用痊愈、显效、有效及无效对疗效进行评定,治疗后随访时间为1年,44例患者中,14例痊愈,17例显效,11例有效,2例无效,其总的优良率为70.45%,总有效率为95.45%,无效率为4.55%。术后未发现并发症。结论颈、腰椎间盘突出症应用经皮穿刺法行等离子消融髓核成形技术治疗,可行性较好,安全且效果显著,同时创伤较小,患者对疗效满意,值得临床广泛应用与推广。
- 张惠城刘展亮丘靖杨志发陈嘉裕
