李晓彬
- 作品数:20 被引量:63H指数:5
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- 动力髋螺钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折83例疗效分析被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:总结本院1996年1月~2006年4月间使用DHS进行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的病例资料,评价其疗效。结果:术后平均随访12个月(10~15个月),骨折全部愈合,平均愈合时间4个月,无髋内翻及内固定失败发生,髋关节优良率95%。结论:对股骨粗隆间骨折包括大粗隆下方存在骨折的EvansⅢ型,EvansⅣ型等不稳定型股骨粗隆间骨折的患者使用DHS进行内固定治疗,可以有效降低内固定物失败及髋内翻的发生率,临床效果满意。
- 李晓彬刘展亮丘靖张惠城
- 关键词:DHS股骨粗隆间骨折骨折固定术
- 微型钛板改良单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床效果被引量:6
- 2014年
- 目的评价微型钛板改良单开门颈椎管扩大椎板成形术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法2008年1月-2012年2月,观察46例多节段脊髓型颈椎病(MCSM)行微型钛板改良单开门颈椎管扩大椎板成形术的脊髓型颈椎病患者,对比术前及术后JOA评分,在cT上测量c5,节段椎管术前、术后6个月的矢状径,计算椎管扩大率[(术后椎管矢状径-术前椎管矢状径)/(术前椎管矢状径)×100%],观察单开门门轴侧骨融合情况。结果平均随访18个月(6-24个月)。术前平均JOA评分8.2分,术后平均JOA评分14.8分。节段椎管矢状径术前为8.6±1.1mm,术后6个月为16.1±0.9mm,椎管扩大率为(74.3±14.4)%。术后6个月,可以观察到单开门门轴侧骨融合,无螺钉松动及再“关门”现象。结论微型钛板改良单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病临床效果满意,防止再关门。
- 陈嘉裕刘展亮李晓彬
- 关键词:颈椎病微型钛板
- 髓内持骨动力性髓内钉的研制及临床初步应用被引量:7
- 2007年
- 目的设计和应用新型髓内持骨动力性髓内钉(intramedullary controlled dynamic nailing,ICDN),分析其临床治疗股骨干骨折的疗效。方法ICDN主要由主钉、撑开内芯、拉力螺母、锁钉和封口钉等结构组成。2005年12月~2007年2月,采用ICDN治疗股骨干骨折48例。男32例,女16例;年龄16~48岁,平均36.6岁。车祸伤26例,高处坠落14例,运动损伤7例,挤压伤1例。平均损伤程度评分为17~32分,平均21.4分。Winquist骨折分型基础上根据骨折位于峡部的位置进行分型:型37例,其中-1型13例,-2型23例,-3型1例;型11例,其中-1型2例,-2型8例,-3型1例。于伤后1h~1周入院,入院后急症手术19例,3d内手术29例。结果48例患者获随访3~12个月,平均5个月。术后进针点疼痛5例;轻度畸形4例,其中患肢较健肢短缩2例(<1cm),外翻2例(<5°)。患者术后8~26周骨折愈合,平均21周。无骨折不愈合和延迟愈合,无锁钉断裂和髓内钉断裂。按Johner and Wrubs疗效标准进行评价,优39例,良7例,一般2例,优良率95.8%。结论ICDN治疗股骨干骨折有良好的生物学性能,能发挥弹性固定特点,手术简便,是治疗股骨干骨折的较好方法之一。
- 潘滔王国栋王军刘展亮李晓彬
- 关键词:股骨干骨折内固定
- 同种异体骨治疗胫骨平台骨折
- 2007年
- 目的 探讨同种异体骨在胫骨平台骨折的应用。方法 自2002年1月至2006年10月,采用山西省医用组织库制备的同种异体骨治疗胫骨平台骨折17例,术后常规使用抗生素预防感染,不使用免疫抑制剂。结果 随访时间5~24个月,所有病例在骨折愈合前无移位,在3—5个月达到骨性愈合,关节功能恢复优良。结论 同种异体骨具有良好的生物相容性,并具有一定强度,能完全爬行替代,避免了再次手术取出,是治疗胫骨平台骨折理想的充填和内固定材料。
- 李晓彬刘展亮扬志发
- 关键词:胫骨平台同种异体骨骨折
- “锚定法”改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病被引量:4
- 2009年
- 目的评价"锚定法"改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型脊椎病的疗效。方法我科在2003年1月~2007年2月收治78例多节段脊髓型颈椎病,采用后正中入路单开门椎板成形术进行回顾性分析。结果 78例患者获得随访1~5年,平均2.6年。术前平均JOA评分8.9分,随访时JOA平均评分15.8,平均改善率为69%。术后侧位X线片示椎管直径扩大1.8~7.6 mm,平均4.7 mm,椎管扩大率为16%~100%,平均45%;MR示脊髓解除压迫。术后末次随访时35例仍然有颈部疼痛、僵硬感和活动受限。未见螺钉松动和再"关门"现象。结论 "锚定法"改良单开门椎板成形术是治疗多节段脊髓型脊椎病安全有效的手术方法,并使椎管扩大保持稳定持久。
- 张惠城刘展亮陈嘉裕李晓彬丘靖
- 关键词:椎板成形术颈椎病
- 复杂踝关节骨折的手术治疗被引量:1
- 2015年
- 目的:研究不同类型复杂踝关节骨折手术的方法,进而评估其临床效果。方法:应用不同手术内固定方法治疗踝关节骨折45例,在手术后4~48个月对患者进行随访。结果:在手术后大约4~12个月,所有患者踝关节骨折处均愈合完好。根据AOFAS对手术的临床效果进行评分,45例患者评分为95~100分,均值为98.3分。结论:对于不同踝关节骨折需及时给予相应的手术治疗。另外,做好复位和固定是进行踝关节手术的关键环节。
- 李晓彬郭建邦刘展亮
- 关键词:踝关节骨折手术治疗
- 人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的对比分析被引量:12
- 2014年
- 目的对人工关节置换术与内固定法治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效的对比研究,探讨两种方法的临床疗效。方法入选于2011年1月—2013年3月就诊于我院的骨折类型为不稳定股骨粗隆间骨折的患者36例,所有患者均在骨折的同时伴有骨质疏松症。将入选患者根据治疗方法分为人工关节置换组和内固定治疗组,人工关节置换组行人工股骨头置换术,内固定治疗组行股骨近端髓内固定(PFNA),记录两组手术时间并通过随访了解患者卧床时间,同时通过对术前和术后FRS评分及Harris评分进行评估。结果两组在手术时间差异无统计学意义,P>0.05;在卧床时间方面的对比有显著性差异,P<0.05;两组治疗前后FRS及Harris评分降低方面差异有显著性差异,P<0.05。结论对于合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折患者,人工关节置换术与内固定相比在手术时间方面没有显著差异,没有增加手术时间,但是具有卧床时间短和术后关节功能恢复良好的优势。
- 杨志发刘展亮李晓彬杨永迁
- 关键词:不稳定股骨粗隆间骨折人工关节置换内固定骨质疏松
- 关节镜下不同种类移植物对膝关节前交叉韧带重建的临床效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的比较分析关节镜下不同移植物对膝关节前交叉韧带重建的疗效与影响。方法将90例前交叉韧带损伤需行关节镜下重建的患者随机分为A组,B组和C组,各30例。其中,A组应用自体移植物BTB;B组应用同种异体移植物;C组应用人工韧带分别进行手术治疗。比较三组患者手术进行时间,术后Lysholm评分,IKDC评分等指标。结果三组患者手术后Lysholm评分,IKDC评分比较显示手术治疗后C组应用人工韧带Lysholm得分(90.5±5.6)分,IKDC得分(90.3±6.2)分,显著优于应用自体移植物A组得分(78.3±6.8)、(79.4±7.1),应用同种异体移植物B组得分(82.4±7.3)、(82.6±6.3),结果具有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间比较显示C组植入人工韧带组平均手术时间(60±7)min,显著少于A组自体移植物组(90±12)min,B组同种异体移植物组(72±9)min,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论经过三种不同移植物用于关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术的比较得出,人工韧带相对于自体移植物和同种异体移植物物用于手术治疗和恢复中疗效显著,能有效改善膝关节功能,有利于肌力恢复,疗效肯定,值得临床推广使用。
- 杨志发刘展亮李晓彬杨永迁
- 关键词:关节镜前交叉韧带重建疗效观察
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折的经验
- 2013年
- 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄老年人转子间骨折的近期临床疗效。方法PFNA治疗93例高龄老年人转子间骨折,67例获得随访,患者随访4~31个月,平均17个月。结果术后平均骨折愈合时间3.7个月,骨折愈合率100%。按照Harris髋关节功能评分标准:优良率94%,患肢股骨颈短缩2例,髋内翻1例。结论PFNA治疗高龄老年人转子间骨折手术创伤小,恢复快,固定可靠,应力分布分散,并发症少,可以早期功能锻炼,更适合于高龄老年患者的转子间骨折。
- 张惠城刘展亮陈嘉裕李晓彬丘靖
- 关键词:股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉老年
- 伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折44例被引量:3
- 2015年
- 目的 评价伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 2008年6月至2012年6月我院脊柱外科应用伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折患者44例,对比术前、术后伤椎椎体前缘压缩比值(X线侧位片上伤椎前缘高度/伤椎相邻上下两椎体前缘高度的平均值)及脊柱后凸Cobb角;记录术前、术后的神经功能改变。结果 随访时间为1-4年,平均1.8年。术后3 d伤椎前缘压缩为93.4%,与术前的46.9%比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后3 d Cobbs角为5.2°,与术前的30.4°比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后1年23例有1-3级神经功能改善。结论 伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨可以恢复伤椎高度及矫正脊柱后凸畸形,临床效果满意。
- 陈嘉裕刘展亮李晓彬
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉植骨