万建平
- 作品数:11 被引量:38H指数:4
- 供职机构:广东省佛山市南海区人民医院更多>>
- 发文基金:广东省佛山市卫生局医学科研立项课题佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鞘氨醇-1-磷酸对心脏肥大的作用及对心脏微血管内皮细胞的影响
- 2021年
- 目的探讨鞘氨醇-1-磷酸(S1P)对心脏肥大(CH)的作用与对心脏微血管内皮细胞(CMECs)功能及血管新生的调控,及对磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/血管内皮生长因子(PI3K/AKT/VEGF)通路的影响。方法收集51例CH患者和65例正常志愿者外周血,及其死亡捐赠的左心室心肌组织,采用免疫组织化学法(IHC)检测两组心肌组织S1P含量,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测外周血S1P、人二氢-S1P(DH-S1P)和血管内皮生长因子(VEGF)的含量。采用免疫荧光法(IF)分别对两组心肌组织进行S1P和分化簇31(CD31)、S1P和Alpha-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)共定位染色。采用免疫印迹法(WB)检测心肌组织S1P、S1P受体1-3(S1PR1-3)、α-SMA、CD31及PI3K/AKT通路的变化。分离培养原代CMECs,将第3代CMECs接种于12孔板中,建立肥大CMECs模型,分为两组:去氧肾上腺素(PE)组和PE+S1P(OE)组,每组6孔。OE组转染1μg的PDEST42-S1P-V5质粒24 h,IF对细胞进行染色。结果CH患者心肌组织S1P和血清S1P、DH-S1P和VEGF含量显著低于正常志愿者(t=6.994、7.822、5.982、9.811,P<0.05),且血清VEGF和S1P含量呈显著正相关性(r=0.427,P>0.01)。相比于正常志愿者,CH患者心肌组织CD31+S1P+双阳性共定位细胞占CD31阳性细胞比例显著降低(t=18.214,P<0.05);α-SMA+S1P+双阳性共定位细胞占α-SMA阳性细胞比例也显著降低(t=12.451,P<0.05)。与正常志愿者相比,CH患者心肌组织S1P、S1PR3、CD31和α-SMA蛋白含量明显降低(t=4.254、4.492、15.803、9.941,P<0.05),S1PR2含量明显增高(t=6.828,P<0.05),S1PR1含量无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。CH患者心脏组织p-PI3K、p-AKT和p-eNOS蛋白表达量明显低于正常志愿者(t=12.340、15.597、8.624,P<0.05)。相比于PE组,OE组中S1P和α-SMA双阳性共定位细胞占α-SMA阳性细胞比例显著增加,细胞培养上清中S1P和VEGF蛋白水平显著增加(t=6.894、5.213,P<0.05)。结论低水平的S1P可能通过抑制CMECs血管新生和间充质转换,�
- 杨泽福万建平潘伟薛世荣杨玲
- 关键词:心脏肥大心脏微血管内皮细胞血管新生
- 糖尿病患者心率变异性与心室复极离散度相关性分析被引量:2
- 2013年
- 目的分析糖尿病患者心率变异性与心室复极离散度相关性。方法所有患者分为3组:组1,单纯糖尿病组48例;组2,糖尿病合并冠心病组50例;组3,正常对照组,50例。对各组患者均进行心电图及动态心电图检查,记录心率变异性及测量Tp-Te值,分析心率变异性与心室复极离散度相关性。结果组1、2心率变异性较正常对照组降低。组1心室复极离散度较正常组增大,但差异无统计学意义。组2心室复极离散度较正常对照组明显增大。结论冠心病合并糖尿病患者心率变异性降低,心室复极离散度增大,单纯糖尿病患者多无心肌缺血表现,其心率变异性降低但是心室复极离散度并未增大。在心肌缺血的情况下心率变异性与心室复极离散度有一定的相关性,但其机制确有待进一步研究。
- 万建平杨泽福蒋子裕杨伟烙
- 关键词:心率变异性心室复极离散度心肌缺血
- 低密度脂蛋白氧化比率与冠心病各种危险因素的相关性被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨血浆氧化低密度脂蛋白在急性冠脉综合征及稳定性冠心病患者间的区别。方法:选取冠心病患者,其中稳定性冠心病患者96例;急性冠脉综合征患者104例。对入院的冠心病患者按病情分为急性冠脉综合征组及稳定性冠心病组。对两组患者入院24 h内查血氧化低密度胆固醇脂。结果:急性冠脉综合征患者组高血脂、早发冠心病家族史及吸烟患等危险因素多于稳定性冠心病组相,差异有统计学意义(P<0.05),其他基线情况差异无统计学意义(P>0.05)。急性冠脉综合征患者组血浆氧化低密度脂蛋白为(78.5±12.3)μg/dl;稳定性冠心病患者组血浆氧化低密度脂蛋白为(45.8±20.3)μg/dl,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性冠脉综合征患者血浆氧化低密度脂蛋白较稳定性冠心病患者显著升高,可能参与了动脉粥样斑块的演变。
- 杨玲黄景文万建平杨泽福薛世荣罗韶金
- 关键词:急性冠脉综合征氧化低密度脂蛋白
- 合并右束支传导阻滞非ST段抬高急性冠脉综合征的心电图表现及临床特征分析被引量:5
- 2013年
- 目的:分析非ST段抬高型心梗合并右束支传导阻滞的心电图表现及临床特征。方法:分组:①合并右束支传导阻滞非ST段抬高型心肌梗死患者,16例。②合并右束支传导阻滞不稳定性心绞痛患者,29例。③对照组:心电图表现为右束支传导阻滞的健康人,45例。分析各组心电图的Tp-Te值、QRS波群时限、心率、ST段压低的幅度,T波形态等心电指标。结果:合并右束支传导阻滞非ST段抬高急性冠脉综合征患者心电图Tp-Te值,QRS波群时限,心率较正常对照组明显增大(P<0.05),ST段压低的幅度明显增加,发生T波形态改变的比率增加。结论:熟悉并掌握合并右束支传导阻滞非ST段抬高急性冠脉综合征的心电图特征对急性冠脉综合征的诊断及治疗及预后至关重要,防止出现误诊、漏诊现象,为临床提供准确的诊疗依据。
- 万建平杨泽福蒋子裕杨伟烙
- 关键词:非ST段抬高急性冠脉综合征右束支传导阻滞心电图
- 不同ST段形态早复极人群心率变异性、心率减速力及心室复极离散度的研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨不同ST段形态早复极人群心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)及心室复极离散度。方法研究对象早复极个体100例,分为ST段水平上升或下斜型下降50例和ST段上升或上斜型上升50例。正常对照组50例。三组患者均行24 h动态心电图检测,分析HRV、DC、心室复极离散度等指标。结果 ST段水平上升或下斜型下降组患者心率变异性明显降低,心率减速力下降,心室复极离散度增加。结论 ST段水平上升或下斜型下降的早复极个体发生恶性心律失常风险大,心率变异性、心率减速力及心室复极离散度等可以作为相关评价指标。
- 万建平高虹杨泽福蒋子裕杨伟烙
- 关键词:心率变异性心室复极离散度
- 血浆B型脑利钠肽指导心衰患者袢利尿剂的使用对于肾功能的作用观察被引量:11
- 2013年
- 目的:了解血浆B型脑利钠肽(BNP)指导袢利尿剂的使用是否有利于心衰患者肾功能的保护。方法:100例入选患者随机分为两组,袢利尿剂的使用分别依据NYHA心功能分级加测量体重(N+W组)及血浆BNP浓度加测量体重(B+W组)。定期测量血肌酐、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血浆BNP,并进行动态观察、分析。结果:基线时两组血浆BNP、肌酐浓度及NGAL浓度比较,P值分别为0.122、0.08、0.082。以最低有效剂量维持时N+W组血浆BNP、肌酐浓度及NGAL浓度均高于B+W组,P值分别为0.042、0.036、0.025。维持治疗1个月后N+W组血浆BNP、肌酐浓度及NGAL浓度均高于B+W组,P值分别为<0.001、0.02、<0.001。基线至最低有效剂量维持治疗前N+W组8例心衰复发,B+W组10例心衰反复发作,P=0.795;维持治疗1个月内N+W组9例心衰复发,B+W组1例心衰复发,P=0.016。结论:血浆BNP指导袢利尿剂的使用可以减少心衰复发,更有利于心衰患者肾功能的保护。
- 杨泽福万建平罗韶金黄景文薛世荣杨玲汤群英
- 关键词:B型脑利钠肽袢利尿剂心力衰竭
- 心率变异性在肿瘤化疗患者中的应用价值被引量:3
- 2021年
- 目的了解肿瘤化疗患者的心脏功能情况,探讨动态心电图检查对肿瘤化疗患者的临床意义。方法选取56例肿瘤化疗患者和56例健康体检者(对照组)进行动态心电图检查,分析各组心率变异性,包括心率变异性降低发生率,24h正常RR间期的标准差(SDNN),每5分钟平均RR间期的标准差(SDANN),每5分钟正常心动周期标准差的平均数(ASDNN);心律失常发生率;心肌缺血ST-T改变发生率情况。结果肿瘤组患者的SDNN、SDANN、ASDNN指标较对照组明显降低,差异有统计学意义(p<0.05);肿瘤组患者心率变异性降低发生率、心律失常发生率、心肌缺血ST-T改变发生率较对照组明显增高,差异有统计学意义(p<0.05);各类型心律失常的发生率也有明显差异,有统计学意义(p<0.05)。结论动态心电图检查具有方便、快捷、无创等特点,应用于肿瘤患者,有助于了解患者心电活动情况,分析心率变异性,了解有无心律失常及心肌缺血的情况,为肿瘤科医生提供重要心血管危险因素评估资料,有助于识别高危患者、筛查出心脏毒性亚临床患者,从而降低心脏毒性发生率。
- 杨伟烙万建平刘议蔓杨旭丽
- 关键词:肿瘤动态心电图心率变异性心律失常ST-T改变
- 240名体检者连续心电图对比分析的临床意义
- 2019年
- 目的了解体检者连续两年心电图的变化趋势,探讨心电图连续对比分析的临床应用价值。方法选取来院240名体检者连续两年的心电图作为研究资料,根据年龄分组,分析不同组别连续两年心电图的变化。结果年轻组心电图异常的比率较少,且连续心电图发生变化的比率较年龄大的组别较少,组间差异明显(P<0.05)。结论不同的年龄组心电图变化不同,对于不同年龄组的人群可以根据心电图的变化给予不同的健康指导,以便更早发现疾病,预防疾病的发生发展。
- 万建平杨伟烙蒋子裕
- 关键词:体检者
- 频发房性早搏动态心电图Lorenz散点图的图形特征分析被引量:9
- 2014年
- 目的:分析频发房性早搏动态心电图 Lorenz 散点图图形特征。方法83例频发房性早搏患者,其中15例为频发单源房性早搏患者,68例频发多源房性早搏。频发房性早搏中部分呈二、三联律12例,部分房性早搏未下传10例,频发房性早搏合并多源室性早搏患者28例。所有均进行24 h 动态心电图检测,分析各组患者 Lorenz 散点图图形特征。结果频发房性早搏患者散点图可呈4-8分布图形,比较复杂。结论本资料分析总结得出多种频发房性早搏散点图特征,为临床分析诊断频发房性早搏提供了一定的参考价值。
- 万建平杨泽福蒋子裕杨伟烙
- 关键词:频发房性早搏动态心电图LORENZ散点图
- 急性肺栓塞不同危险分层与心电变化的关系
- 2020年
- 目的探究急性肺栓塞不同危险分层与心电变化的关系。方法选取2016年1月至2019年1月急性肺栓塞患者90例,根据危险分层进行分组。其中,低危组35例,中危组30例,高危组25例。均行心电图及动态心电图检查,心电图观察指标为心率、P波、QRS波群、T波、ST段变化,动态心电图观察指标心率变异性及心律失常。结果高危组窦性心动过速、肺型P波、SⅠQⅢTⅢ、ⅢST段抬高、V1ST段抬高、V1~V4T波倒置发生率均高于低危组,高危组ⅢST段抬高、V1ST段抬高、V1~V4T波倒置发生率高于中危组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高危组心率变异性指标正常RR间期标准差(SDNN)、每5min正常RR间期平均值的标准差SDANN均低于中、低危组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高危组患者室性心律失常、室上性心律失常、房室传导阻滞及束支传导阻滞阳性率均高于中危组和低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急性肺栓塞时心电图改变与危险分层相关。
- 万建平杨伟烙蒋子裕
- 关键词:体表心电图动态心电图急性肺栓塞