- 孕妇年龄与高血糖及孕晚期糖耐量试验各时点的关系
- 2015年
- 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus， GDM）是妊娠诱发的暂时性糖尿病，相对糖尿病合并妊娠（pregestational diabetes mellitus，PGDM）来说，血糖升高程度低，且可控性好，是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的一种特殊类型。文献报道年龄、糖尿病家族史、超重和孕期运动等是GDM发生的独立影响因素，为了明确太仓地区年龄与孕期高血糖和孕晚期糖耐量试验（OGTT）的关系，我们作了横断性回顾分析，旨给围产保健提供完善的保健信息。
- 毛晓春贾彤
- 关键词：糖耐量试验孕妇年龄孕晚期高血糖GESTATIONAL糖尿病合并妊娠
- 产程中手法按摩减轻分娩疼痛效果初探被引量：4
- 2014年
- 目的探讨产程中手法按摩减轻分娩疼痛的效果。方法选择单胎正常足月孕妇42例,其中自愿采用手法按摩减轻分娩疼痛的21例为手法按摩组,采用经皮神经电刺激仪(TENS)减痛的21例为TENS组,分别比较两组孕妇减痛干预前后疼痛评分和分娩满意度。结果①手法按摩组活跃早期按摩前后疼痛评分分别为(5.52±0.98)分和(2.81±0.51)分,活跃晚期分别为(9.04±0.80)分和(3.90±0.77)分,按摩前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②手法按摩组1/5和1/3减痛率分别为61.9%和33.3%,TENS组分别为57.1%和28.6%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);③手法按摩组分娩满意度和非常满意度分别为42.9%和57.1%,TENS组分别为61.9%和23.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法按摩能有效减轻分娩疼痛,简单、便利、经济,并增加分娩满意度。
- 陈改婷张静涛贾彤
- 关键词：手法按摩分娩疼痛满意度
- 以《内经》生殖分期区分不同年龄段的围生期保健情况
- 2017年
- 目的:了解以《内经》生殖分期区分不同年龄段的围生期保健情况。方法:以《内经》生殖分期将2010年10月1日-2013年12月31日在辖区内分娩的产妇21971例分为<21岁、21~27岁、28~34岁及≥35岁共4组,通过妇幼保健服务使用(系统产检、剖宫产使用、出生医学证明开具、产后42d检查及儿童体检)和孕产情况(出生缺陷、死胎死产、早产、低体重儿和巨大儿)来了解各组围生期保健情况。结果:单胎产妇中,与21~27岁组相较,<21岁组、28~34岁组和≥35岁组的死胎死产OR(95%CI)分别为1.467(1.188,1.812)、0.889(0.401,1.969)和4.313(2.018,9.216);早产OR(95%CI)分别为1.467(1.188,1.812)、1.247(1.052,1.479)和1.512(1.141,2.004);低体重儿OR(95%CI)分别为1.464(1.154,1.858)、0.996(0.806,1.231)和1.429(1.023,1.996);巨大儿OR(95%CI)分别为0.780(0.660,0.921)、1.236(1.130,1.413)和1.423(1.199,1.688)。与21~27岁组相较,<21岁组、28~34岁组和≥35岁组中未系统产检OR(95%CI)分别为1.905(1.721,2.108)、1.491(1.368,1.625)和2.173(1.942,2.433);剖宫产使用OR(95%CI)分别为0.810(0.765,0.857)、1.172(1.134,1.210)和1.128(1.067,1.193);未开出生证OR(95%CI)分别为1.521(1.280,1.806)、1.246(1.083,1.434)和1.872(1.535,2.283);无产后42d体检OR(95%CI)分别为1.558(1.482,1.637)、1.237(1.181,1.292)和1.499(1.408,1.595);未参加儿童体检的OR(95%CI)分别为1.894(1.746,2.055)、1.389(1.292,1.493)和2.005(1.823,2.205)。结论:《内经》生殖分期在妇女保健中至今仍有重要指导意义,21~27岁是适合孕育的最佳年龄段。
- 张旸旸宋同勋贾彤
- 关键词：《内经》生殖节律围生期保健保健服务
- 细胞学检测在组织性宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用
- 2016年
- 目的:旨在了解细胞学检测在组织性宫颈癌筛查中的应用情况。方法 :对2010年1月—2015年12月在太仓市参与组织性宫颈癌筛查的180 237条女性信息进行回顾性分析。结果:(1)使用刮板、毛刷、膜式、沉降制片的细胞学阳性率分别为2.01%、1.60%、1.84%和2.71%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=167.838,P<0.01);(2)不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)阳性率依次为1.43%、1.10%、1.35%和2.28%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=263.204,P<0.01),ASCUS与鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)比值(ASCUS/SIL)分别为3.00、2.95、2.78和7.56;(3)子宫上皮内瘤样变2级及以上者434例,在刮板、毛刷、膜式和沉降各组中检出率分别为21.59%、40.00%、25.75%和15.34%,组间比较差异有统计学意义(χ2=85.366,P<0.01)。结论:在组织性宫颈癌筛查中需要良好的取材,其中毛刷取材较为理想。对于ASCUS需进行多方法和多途径的复查。
- 谢敏贾彤浦凤琴
- 关键词：宫颈癌癌前病变细胞学检测
- 太仓地区单胎孕妇孕期体重适宜增长区间
- 2015年
- 目的：探讨太仓地区单胎孕妇孕期体重和体重指数（BMI）的适宜增长区间。方法：本文为前瞻性研究。收集2011年1月1日至2013年12月31日在太仓地区23所卫生院或社区卫生中心建档及分娩的10967名孕妇的围产保健资料，将8795名正常母婴妊娠的孕妇按不同年龄和孕前BMI分别列出其适宜的体重增长区间。结果：孕前BMI〈18.5的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为15.0（11.0～17.0）kg和5.7（4.7～6.9），20～34岁组为15（12.0～17.5）kg和5.7（4.7～6.8），≥35岁组为14.5（12.0～17.5）kg和5.3（4.6～6.8）；孕前BMI在18.5～21.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为13.0（10.0～17.0）kg和5.0（3.8～6.6），20～34岁组为14（11.0～17.0）kg和5.5（4.4～6.6），≥35岁组为11.5（9.0～15.0）kg和4.7（3.7～5.8）；孕前BMI在22.0～23.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为10.0（8.0～14.5）kg和4.1（3.0～6.0），20～34岁组为13.0（10.0～16.0）kg和5.1（3.9～6.2），≥35岁组为12.0（10.0～14.5） kg和4.6（3.9～5.7）；孕前BMI在24.0～27.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为10.5（6.0～12.5）kg和3.8（2.7～5.1），20～34岁组为12.0（9.0～15.5）kg和4.7（3.4～6.0），≥35岁组为9.0（6.5～12.0）kg和3.7（2.7～4.5）；孕前BMI≥28.0的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为12.0（7.0～13.5）kg和4.4（2.7～5.3），20～34岁组为10.5（7.5～14.0）kg和4.3（2.9～5.6），≥35岁组为10.5（6.0～15.0）kg和4.2（2.7～5.5）。结论：根据不同年龄和孕前BMI，孕期体重和BMI增长相结合能提供一般性和个性化的体重管理建议。
- 浦凤琴李芳沈菊英谢敏贾彤杨瑞兰
- 关键词：体重增长孕前体重体重指数
- 妊娠期糖尿病孕妇体重及血脂情况的病例对照分析被引量：1
- 2015年
- 目的：观察孕妇体重、血脂与妊娠期糖尿病（GDM）和巨大儿的关系。方法：选取2013年11月-2014年7月在我院有完整资料的GDM孕妇30例和正常孕妇60例进行回顾性分析,观察GDM组和对照组孕前体重、血脂、体重增幅以及巨大儿发生的情况。结果：（1）孕前低体重、孕前超重和肥胖者发生GDM的OR（95%CI）分别为3.2（1.0~10.6）、5.0（1.7~15.3）;（2）GDM与早孕期和28周的甘油三酯呈正相关性（r=0.275和0.325,P=0.018和0.005）;（3）预防GDM的甘油三酯适宜水平,在早孕期为1.1mmol/L,在28周时为1.9mmol/L。结论：孕前体重异常是GDM发生的高风险因素;预防GDM应重在孕前;根据孕期适宜的甘油三酯水平指导体重增幅也许是有益的建议。
- 周素平沈菊英贾彤
- 关键词：妊娠期糖尿病血脂体重病例对照
- 太仓地区绝经女性健康状况和保健意识的调查被引量：4
- 2013年
- 目的:旨在了解太仓地区绝经女性绝经综合征发生情况及保健意识。方法:采用随机抽样方法,选取太仓地区各社区管辖的自然绝经女性130例,使用统一问卷进行现场调查。结果:(1)太仓地区平均自然绝经年龄为50.22岁,10年间提前了1.55岁;(2)绝经综合征发生率为74.6%,且绝经早期和晚期的发生率分别达67.8%和80.3%(χ2=2.635,P=0.265)。症状前五位在绝经早期和晚期均以性生活不适、骨关节痛、失眠、心悸为主,潮热出汗在绝经早期表现较多,而晚期代之以疲乏;(3)本地区对保健知识一般性了解率可达57.7%,70%的被调查者不饮用牛奶,53.1%的人从未补充过钙剂,且90.8%未使用过性激素替代治疗,38.5%的调查对象从未参加锻炼。结论:太仓地区绝经综合征的发生率较高,且不以绝经年限而改变,保健知识需要更新提高。
- 贾彤杨瑞兰
- 关键词：绝经综合征绝经年龄保健
- 应用6种妊娠期糖尿病诊断标准的回顾性分析被引量：8
- 2013年
- 目的:旨在探讨2011年新版妊娠糖尿病诊断标准与以往4种标准、孕早期空腹血糖(FPG)的应用及6种方法与巨大儿的相关性。方法:回顾性分析2009年10月-2010年10月在我所早孕期建卡且孕中期均为50g糖筛查(GCT)阳性的孕妇268例,使用2011年新版标准分别与第7版《妇产科学》、世界卫生组织(WHO)、美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病协会(EASD)所立的标准及孕早期空腹血糖(FPG)标准进行回顾性分析。结果:(1)WHO确诊的患者与新版标准比较,符合率为61.1%(55/90),7版、ADA和EASD标准中的患者均包含在新版标准中;GCT阳性孕妇中GDM发生率分别为33.6%(90/268)、7.8%(21/268)、8.6%(23/268)、29.9%(80/268)和6.0%(16/268);新版标准确诊患者量较7版、ADA、WHO和EASD标准分别增加了3.3倍、2.9倍、0.1倍和2.1倍;KAPPA值分别为0.288、0.313、0.484、0.223(P值均<0.01)。(2)GCT阳性者有9.3%(25/268)FPG≥5.1mmol/L,后者与新版、7版、ADA、WHO及EASD的KAPPA值分别为0.134(P=0.003)、0.019(P=0.416)、0.085(P=0.164)、0.079(P=0.104)、0.079(P=0.181)。(3)巨大儿与孕早期FPG≥5.1mmol/L、新版、7版、ADA、WHO及EASD的相关系数分别为0.079(P=0.195)、0.054(P=0.381)、0.152(P=0.013)、0.091(P=0.139)、0.138(P=0.024)、0.031(P=0.610)。结论:孕早期空腹血糖作为GDM的诊断标准需慎重;新版孕中期OGTT标准可能会产生较多患者,基层医院在处理上要做好充分准备;WHO标准与新版标准一致性良好,在巨大儿的相关性上有优势。
- 陈郁钢沈菊英贾彤
- 关键词：妊娠期糖尿病糖耐量试验空腹血糖巨大儿
- 孕前超重前期、超重及肥胖对妊娠结局的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：阐述孕前超重前期、超重及肥胖对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2011年1月-2013年12月在太仓6家接产医院分娩的单胎20～34岁产妇8 439名,按孕前体重指数（BMI）分为标准体重（18.5～22.9）、超重前期（23.0～24.9）、超重（25～29.9）和肥胖（≥30）4组,比较各组妊娠期结局。结果：超重前期、超重和肥胖组与标准体重组比较,妊娠期高血压、巨大儿、剖宫产和分娩并发症发生率均升高。结论：孕前BMI保持在18.5～22.9为宜,对改善妊娠期间并发症和结局更为有益。
- 浦凤琴贾彤
- 关键词：孕前体重妊娠
- 太仓地区绝经女性的中医体质评估情况分析被引量：1
- 2013年
- 目的:旨在了解太仓地区自然绝经女性的中医体质况。方法:用随机整群法抽取由太仓市某社区管理的自然绝经女性130人,使用统一问卷评定中医体质,用改良的Kupperman Menopausal Index(KMI)评定绝经综合症的症状情况。结果:①质类型分别为平和型95例(73.1%),偏颇体质35例(26.9%);②MI正常者为33人(25.4%),有症状者为97人(74.6%);③质分类与KMI有相关性(r=0.313,P<0.01);④MI分值的中位数在平和、气虚、气郁、血瘀、阳虚和阴虚体质中分别为10、15、19、7和17,组间有统计学意义(x2=23.150,P<0.01);有偏颇体质(指非平和体质)的在KMI中判别为正常、轻度、中度、重度的分布依次为4/33(12.1%)、13/58(22.4%)、18/39(46.2%),有统计学意义(x2=11.605,P=0.003);⑤MI中潮热汗出、眩晕、疲乏和皮肤蚁走感在6种检出的中医体质中的分布有统计学意义(x2=19.235、12.924、21.386和11.977,P<0.05)。结论:太仓地区自然绝经女性中医偏颇体质以气虚、阴虚为主,中医体质分类与KMI配合使用,可以为绝经女性提供更丰富的健康评估。
- 贾彤
- 关键词：绝经中医体质
