许光辉
- 作品数：27 被引量：109H指数：6
- 供职机构：江门市结核病防治所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 江门市2732株抗酸杆菌耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解江门市抗酸杆菌的分布及耐药情况。方法以江门市结核病防治所培养阳性的2 732例抗酸杆菌菌株为研究对象,用比例法进行药敏试验。结果结核分枝杆菌复合群2 501株(91.5%),非结核分枝杆菌231株(8.5%)。结核分枝杆菌总耐药率为23.2%。对一线药物中的异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇耐药率分别为10.4%、9.0%、8.8%及1.8%。二线药物对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、阿米卡星耐药率分别为1.2%、6.0%、5.8%及2.9%。结核杆菌对单药耐药率逐年上升至17.8%,耐多药率上升至10.2%,总耐药率上升至32.6%。利福布汀耐药率为5.7%,在耐利福平的菌株中利福布汀敏感率为61.4%。结论江门地区抗酸杆菌的耐药情况仍比较严重,抗酸杆菌耐药性检测对临床用药有重要的指导性。
- 许光辉陈华赵柳婵陈志宇黄燊德
- 关键词：结核结核分枝杆菌药敏试验比例法耐药
- 督导服用抗结核药物在结核性脑膜炎患者中的临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的对督导服用抗结核药物在结核性脑膜炎患者中的应用效果进行分析。方法120例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者自行服药或由家属喂药,同时向患者讲解服药后的注意事项;观察组患者则采取由护士进行督导服药。比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.0%,显著低于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论督导服用抗结核药物在结核性脑膜炎患者中有着重要的意义,不仅提高了患者的治疗效果,更降低了不良反应的发生率,值得在临床中广泛推广与使用。
- 张慧民许光辉戚霓虹郑美玲陈华
- 关键词：结核性脑膜炎
- 2001—2010年江门市实施《广东省结核病控制项目》管治效果被引量：1
- 2013年
- 目的评价江门市实施《广东省结核病控制项目》10年的防治效果。方法根据项目实施指南及季报、年报、网报和终期评估报告资料进行分析。结果发现登记活动性肺结核28 779例,登记率69/10万,涂阳患者2、3个月末痰菌阴转率分别为初治91.1%和98.0%,复治83.6%和94.3%,涂阳患者治愈率分别为初治95.0%,复治88.6%。结论实施《广东省结核病控制项目》,我市在结核病控制工作中取得了高发现率和高治愈率的防治效果,有效地控制了传染源,防治工作取得显著成绩。
- 文立陈志宇汤志强苏惠平许光辉邓树利
- 关键词：肺结核
- 复治涂阳肺结核153例原因和治疗效果分析被引量：2
- 2005年
- 目的探讨和分析复治涂阳肺结核的发生原因和复治效果。方法了解复治涂阳患者的既往史及用药史,并按WHO推荐方案进行治疗。结果初治规则治疗完成疗程的占22·9%,因各种原因导致不规则治疗完成疗程或未完成疗程占77·1%,非结防机构治疗占56·2%,完成复治疗程占56·9%,治愈率81·6%。结论治疗不规则、未完成疗程、并发症等是造成复治的重要原因。复治时采用WHO推荐的化疗方案才能保证高治愈率,降低复发率。合并糖尿病、自身免疫性疾病时可考虑适当延长初治疗程。
- 陈志宇文立汤志强李穗许光辉
- 关键词：涂阳肺结核疗效观察
- 非结核分枝杆菌肺病的临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床特点。方法:选取2018年9月-2020年8月临床资料完整的60例NTM肺病患者作为研究对象,系统探讨NTM肺病的临床症状、合并症等临床特点,并进行菌种分析及药敏分析,以期为后续抗结核治疗提供理论基础。结果:(1)根据非结核分枝杆菌Runyon分类法,在60例非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者中,胞内分枝杆菌32例(53.3%),龟菌脓肿亚种16例(26.7%),堪萨斯分枝杆菌3例(5%),戈登分枝杆菌2例(3.3%),鸟分枝杆菌、草分枝杆菌、偶发分枝杆菌及猪分枝杆菌各1例(1.7%),其中包括有3例(5.0%)患者同时感染2种非结核分枝杆菌,剩余6例(10.0%)尚不明确, (2)从非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床症状分析,主要症状依次为咳嗽(83.3%)、咳痰(75.0%)、咯血(41.7%)及发热(16.7%)。并且常合并支气管扩张(55.0%)、慢性阻塞性肺疾病(15.0%)、肺结核(11.7%)及尘肺病(3.3%)等并发症, (3)药敏分析显示,非结核分枝杆菌对抗结核药物呈现较高的耐药性,对异烟肼耐药率可高达90.7%(49/54),对利福平及阿米卡星的耐药率为57.4%(31/54)及61.1%(33/54),对克拉霉素及莫西沙星的耐药率相对较低,分别为31.5%(17/54)及40.7%(22/54)。结论:NTM肺病临床症状复杂,常合并多种并发症,耐药率较高,需结合多种药物的药敏实验进行指导用药。
- 陈汉钦杨俊鹰许光辉
- 关键词：非结核分枝杆菌肺病菌种分析药敏分析合并症
- 探讨临床路径护理在非结核分枝杆菌肺病患者中的应用效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨分析非结核分枝杆菌(NTM)疾病患者采用临床路径护理的护理效果。方法 120例NTM肺病患者,根据患者疾病的实际情况制定针对性的临床路径护理措施,分析患者的临护理效果,并比较患者护理前后生活质量评分。结果 120例患者护理后的好转率为74.2%(89/120),有效率为20.8%(25/120),无效率为5.0%(6/120)。护理后,患者的生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分分别为(52.3±4.7)、(61.4±5.4)、(66.9±5.8)、(65.7±5.6)分,均显著高于护理前的(41.7±3.5)、(44.2±3.8)、(48.8±4.0)、(53.3±4.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 NTM肺病患者因受到治疗时间长、压力大等因素的影响,患者在生理及心理上承受着极大的痛苦,采取针对性的临床路径护理后不仅提高了患者的生活质量,更提高了患者的好转率,值得推广。
- 张慧民许光辉戚霓虹陈华赵柳婵伍丽明
- 关键词：临床路径护理非结核分枝杆菌肺病生活质量好转率
- 胸水腺苷脱氨酶检测在结核性胸腔积液诊断中的价值
- 2016年
- 目的:探讨血清和胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2014年6月收治的73例胸腔积液患者,其中52例结核性胸腔积液患者作为结核组,21例癌性胸腔积液患者作为癌性组,所有患者均进行胸水ADA的定量分析,并进行统计学分析。结果:结核组的胸水ADA值为(48.6±15.8)U/L,明显高于癌性组的(11.5±6.2)U/L,差异有统计学意义(t=10.408,P=0.000)。当ADA≥20 U/L时,结核组的阳性率为94.2%;癌性组阳性率为14.3%,最高值为24.5 U/L。结论:胸水ADA是鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的良好指标。
- 蒙是升许光辉龙妍帆
- 关键词：腺苷脱氨酶结核性胸腔积液恶性胸腔积液
- γ-干扰素释放试验在新版肺结核诊断标准中的应用研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)对诊断肺结核病的价值。方法:选取2019年4月至2020年12月住院的525例肺结核患者为观察组,122例除肺结核以外其他存在肺部阴影的肺部疾病患者为对照组,对观察组的患者同时细分为非活动性肺结核45例、活动性菌阴肺结核182例、仅培阳肺结核120例、涂阳肺结核178例,均进行结核分枝杆菌涂片、培养、痰GeneXpert.MTB/RIF、结核菌素试验、结核抗体检测、IGRA检测。结果:同其他的5种检测方式相比,IGRA在阳性检出率上明显更高(P<0.05);IGRA检测不同分组的T-N值上存在显著差异性,且两两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);IGRA对活动性肺结核的诊断灵敏度为92.92%、特异度为74.85%、阳性预测值为91.39%、阴性预测值为78.62%。结论:IGRA对新版肺结核的诊断价值显著。
- 龙妍帆许光辉蒙是升陈华甄志斌陈汉钦黄燊德
- 关键词：Γ-干扰素释放试验肺结核
- 瑞格列奈联合二甲双胍控制糖尿病合并肺结核患者血糖的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍控制糖尿病合并肺结核血糖的疗效。方法:将65例糖尿病合并肺结核住院患者随机分成2组:治疗组34例给予瑞格列奈片1～2mg,tid+二甲双胍片0.25～0.5g,tid;对照组31例给予二甲双胍片0.25～0.5g,tid+格列齐特片80mg,bid。2组均连续治疗2个月。观察2组用药后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白值的变化。结果:2组用药后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05),但与对照组比较,治疗组下降更为显著(P<0.01)。另外,瑞格列奈、格列齐特均能促进早期胰岛素分泌。结论:瑞格列奈片联合二甲双胍片治疗糖尿病合并肺结核具有协同作用,可较好地控制血糖,同时采取合理抗结核治疗,能提高肺结核的治愈率,副作用少,依从性好。
- 谢秋平许光辉
- 关键词：糖尿病合并肺结核瑞格列奈二甲双胍
- 肺结核患者合并乙肝病毒感染与发生药物性肝炎关系的队列研究被引量：11
- 2013年
- 目的:研究肺结核患者合并乙肝病毒感染与发生药物性肝炎的病因关系。方法:采用前瞻性队列分析的研究方法,以2009年10月1日-2012年2月1日期间就诊的合并乙肝病毒感染的87例肺结核患者作为暴露组,单纯肺结核患者作为对照组,随访在抗结核治疗中的药物性肝炎发生的情况。对照组的选择采用内对照,随机1:1配对的原则。结果:合并慢性乙肝的肺结核患者发生药物性肝炎的发病率为30.8%,高于对照组的10.7%,两组间差异有统计学意义(字2=10.336,P<0.05)。相对危险度为2.9(字2=10.28),95%置信区间是(1.51,5.55)。两组患者在转氨酶水平、重度肝炎发病率和需要调整用药的比例方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙肝病毒感染是肺结核患者发生药物性肝炎的病因之一,这类患者在密切监测下仍可以耐受标准治疗方案。
- 许光辉陈志宇甄志斌蒙是升汤志强黄广军
- 关键词：肺结核乙肝病毒药物性肝炎队列研究相对危险度
