陈志宇
- 作品数：18 被引量：66H指数：4
- 供职机构：江门市结核病防治所更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 江门市2732株抗酸杆菌耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解江门市抗酸杆菌的分布及耐药情况。方法以江门市结核病防治所培养阳性的2 732例抗酸杆菌菌株为研究对象,用比例法进行药敏试验。结果结核分枝杆菌复合群2 501株(91.5%),非结核分枝杆菌231株(8.5%)。结核分枝杆菌总耐药率为23.2%。对一线药物中的异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇耐药率分别为10.4%、9.0%、8.8%及1.8%。二线药物对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、阿米卡星耐药率分别为1.2%、6.0%、5.8%及2.9%。结核杆菌对单药耐药率逐年上升至17.8%,耐多药率上升至10.2%,总耐药率上升至32.6%。利福布汀耐药率为5.7%,在耐利福平的菌株中利福布汀敏感率为61.4%。结论江门地区抗酸杆菌的耐药情况仍比较严重,抗酸杆菌耐药性检测对临床用药有重要的指导性。
- 许光辉陈华赵柳婵陈志宇黄燊德
- 关键词：结核结核分枝杆菌药敏试验比例法耐药
- 2001—2010年江门市实施《广东省结核病控制项目》管治效果被引量：1
- 2013年
- 目的评价江门市实施《广东省结核病控制项目》10年的防治效果。方法根据项目实施指南及季报、年报、网报和终期评估报告资料进行分析。结果发现登记活动性肺结核28 779例,登记率69/10万,涂阳患者2、3个月末痰菌阴转率分别为初治91.1%和98.0%,复治83.6%和94.3%,涂阳患者治愈率分别为初治95.0%,复治88.6%。结论实施《广东省结核病控制项目》,我市在结核病控制工作中取得了高发现率和高治愈率的防治效果,有效地控制了传染源,防治工作取得显著成绩。
- 文立陈志宇汤志强苏惠平许光辉邓树利
- 关键词：肺结核
- 复治涂阳肺结核153例原因和治疗效果分析被引量：2
- 2005年
- 目的探讨和分析复治涂阳肺结核的发生原因和复治效果。方法了解复治涂阳患者的既往史及用药史,并按WHO推荐方案进行治疗。结果初治规则治疗完成疗程的占22·9%,因各种原因导致不规则治疗完成疗程或未完成疗程占77·1%,非结防机构治疗占56·2%,完成复治疗程占56·9%,治愈率81·6%。结论治疗不规则、未完成疗程、并发症等是造成复治的重要原因。复治时采用WHO推荐的化疗方案才能保证高治愈率,降低复发率。合并糖尿病、自身免疫性疾病时可考虑适当延长初治疗程。
- 陈志宇文立汤志强李穗许光辉
- 关键词：涂阳肺结核疗效观察
- 微卡辅助治疗初治涂阴肺结核的超短程方案疗效评价被引量：11
- 2019年
- 目的评价母牛分枝杆菌菌苗(以下称“微卡”)联合抗结核药物治疗初治涂阴肺结核超短程治疗方案的效果。方法选取在广东省广州市、江门市实施单位就诊的400例初治涂阴肺结核患者,随机分成对照组与观察组,每组200例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组采用2HRZE/2HR联用微卡注射方案治疗。对比分析两组临床症状、病灶吸收、空洞闭合情况、不良反应以及患者依从性情况,结束治疗后对两组患者进行24个月的随访。结果最终306例患者配合完成治疗。治疗结束时,观察组病灶明显吸收率和空洞闭合率分别是64.2%和18.6%,与对照组(69.7%、27.6%)相比,差异无统计学意义(χ~2=1.00,P>0.05;χ~2=1.32,P>0.05),但观察组在2个月末病灶明显吸收率(39.6%)却高于对照组(26.3%),差异有统计学意义(χ~2=8.30,P<0.05);4个月末的依从性良好者(84.4%)也明显高于对照组(69.7%),差异有统计学意义(χ~2=9.36,P<0.01);两组不良反应发生率分别是17.3%、14.4%,差异无统计学意义(χ~2=0.16,P>0.05)。6个月随访,两组复发率分别是2.3%和1.7%,差异无统计学意义(P>0.05);12个月随访两组复发率分别是1.7%和1.0%(P>0.05)。结论微卡联用2HRZE/2HR超短程方案治疗初治涂阴肺结核,与常规治疗方案(2HRZE/4HR)相比,治疗效果一致。但有效缩短了治疗时间,有助于提高患者依从性,可为制定结核病防治策略提供相关参考。
- 陈珣珣周琳陈志宇肖斌林伟斌汤志强肖凌文陈亮
- 关键词：微卡疗效
- 肺结核患者合并乙肝病毒感染与发生药物性肝炎关系的队列研究被引量：11
- 2013年
- 目的:研究肺结核患者合并乙肝病毒感染与发生药物性肝炎的病因关系。方法:采用前瞻性队列分析的研究方法,以2009年10月1日-2012年2月1日期间就诊的合并乙肝病毒感染的87例肺结核患者作为暴露组,单纯肺结核患者作为对照组,随访在抗结核治疗中的药物性肝炎发生的情况。对照组的选择采用内对照,随机1:1配对的原则。结果:合并慢性乙肝的肺结核患者发生药物性肝炎的发病率为30.8%,高于对照组的10.7%,两组间差异有统计学意义(字2=10.336,P<0.05)。相对危险度为2.9(字2=10.28),95%置信区间是(1.51,5.55)。两组患者在转氨酶水平、重度肝炎发病率和需要调整用药的比例方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙肝病毒感染是肺结核患者发生药物性肝炎的病因之一,这类患者在密切监测下仍可以耐受标准治疗方案。
- 许光辉陈志宇甄志斌蒙是升汤志强黄广军
- 关键词：肺结核乙肝病毒药物性肝炎队列研究相对危险度
- 158例老年复治肺结核临床特点及治疗效果分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年复治肺结核的临床特点,帮助今后老年复治肺结核制定诊疗方案。方法对158例老年人复治肺结核进行分析。结果老年复治肺结核病情复杂合并症多,治疗效果差,痰菌阴转率、胸部X好转情况及转归都较差,与青年组有统计学差异(P<0.01)。结论老年人复治肺结核治疗方案需个体化,需根据药敏调整方案。
- 邓树利陈志宇区子昌
- 关键词：老年人复治肺结核
- 389例住院肺结核患者临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的:了解肺结核患者的临床特点。方法:对2013年4月-2014年3月笔者所在所住院的389例初治肺结核患者进行问卷调查和临床资料收集。结果:肺结核患者以男性、中青年人及低学历的人群为多。痰结核分枝杆菌阳性率为62.7%(244/389)。389例患者中有症状的比例占55.8%(217/389),痰菌阳性患者中有症状的比例占77.0%(188/244)。临床症状以咳嗽、咳痰比例最多,占82.5%(179/217),咯血、发热分别占31.8%(69/217)和25.8%(56/217)。患者首诊单位以综合医院比例最高,占47.9%(104/217),结防专科机构占23.0%(50/217)。患者对自身疾病不重视占61.8%(134/217)、缺乏医学知识占50.7%(110/217)是延误结核病诊断的主要原因。结论:熟悉结核病临床特点,加强肺结核筛查和相关知识宣传,提高全民对结核病的认识,对于促进结核病控制有重要意义。
- 赵柳婵许光辉陈华汤志强陈志宇
- 关键词：肺结核问卷调查结核杆菌
- 抗结核药物诱导肝损伤的临床分析被引量：7
- 2009年
- 目的分析抗结核药物诱导的肝损伤的临床情况。方法采用横断面调查的方法,对2005年3月1日～2007年2月1日在江门市结核病防治所进行抗结核治疗并符合研究标准的结核病人抗结核治疗中的肝功能情况进行总结分析。结果抗结核药物诱导肝损伤的发生率为33.0%。190例(81.9%)发生在90天内。59例患者出现相关肝炎症状。其中胃纳差和恶心、呕吐症状最常见,出现频率分别为67.8%和55.9%。死亡2例,病死率为0.9%。52例需要停药或修改方案,175例患者经过积极治疗肝功能正常或好转。结论结核病患者发生抗结核药物诱导的肝损伤发生率较高,应该引起重视。
- 许光辉陈志宇黄广军
- 关键词：抗结核药物肝损伤
- 1994—2002年江门市涂阳肺结核患者转归分析
- 2005年
- 目的分析江门市世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核患者的治疗及转归情况。方法采用队列分析对1994—2002年新登记涂阳患者进行分析。结果江门市1994—2002年新登记活动性肺结核患者17172例,其中涂阳患者11695例,新登记率由14.92/10万上升至34.18/10万;初治涂阳肺结核患者治愈率由85.14%提高到97.49%;复治涂阳肺结核患者治愈率由57.9%上升到92.45%;达到世界银行贷款中国结核病控制项目要求。结论初、复治涂阳肺结核患者治愈率升高是加强行政干预、依法归口管治、积极防治宣教和全程监督短程化疗(DOTS)策略得到落实的结果。
- 熊志华文立汤志强陈志宇许光辉黄福平
- 关键词：结核肺疾病疾病转归
- 吸烟肺结核患者的临床特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的了解江门市肺结核患者吸烟状况及其临床特征。方法采用横断面调查和回顾性调查相结合的方法，将2012年10月～2015年1月在江门市结核病防治所诊治的804例初治肺结核患者，按照吸烟状况分为吸烟组和非吸烟组，分析其临床特征。结果肺结核患者总吸烟率为39．43％，高于全国平均水平（31．06％）。吸烟组肺结核患者的痰抗酸杆菌阳性率、胸部影像重度表现率和空洞阳性率（71．92％、29．97％和67．51％）均高于不吸烟组患者（54．41％，14．38％和46．20％），且差异均具有统计学意义（x2=24．8，P〈0．05；妒：31．3，P〈0．05；x2=35．2，P〈0．05）。吸烟组肺结核患者合并症发生率（36．59％）高于不吸烟组（16．22％），差异具有统计学意义（x2=43．4，P〈0．05）。吸烟肺结核患者尼古丁依赖得分（FTND）为（5．05±2．67）分，高于全国平均水平（3．89±2．42）分。结论肺结核患者吸烟状况严重，尼古丁依赖程度高。吸烟肺结核患者病情较严重，传染性较大，积极开展控烟行动十分必要。
- 许光辉赵柳婵张慧民陈华陈志宇甄志斌梅金周陈亮
- 关键词：结核吸烟尼古丁依赖
