曾洁
- 作品数：16 被引量：94H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 临床医学法语教学现状分析及优化方案构想
- 2017年
- 本文以培养具有国际视野及国际竞争力的高层次医学法语人才为目标,文章从课程体系、教材选编、教学方式、对外交流能力培养及创设网络平台等诸多方面现状分析并探讨可行方案,提出未来医学法语教学模式构想,进一步改善医学教育质量保障体系。
- 吕琼花李琪曾洁郭海云杨秋萍
- 关键词：教学
- 早产儿支气管肺发育不良发生率及临床危险因素分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨不同严重程度支气管肺发育不良（BPD）早产儿的临床特点,了解BPD发生及严重程度的相关因素。方法选择2009年1月至2012年12月收住本院新生儿科诊断为BPD的早产儿,按BPD严重程度进行分组,比较不同程度BPD患儿性别、胎龄、窒息、呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、肺表面活性物质治疗、产前激素、生后静脉激素等临床资料及机械通气治疗情况。结果研究期间共收治早产儿1 332例,其中胎龄〈32周182例,发生BPD 34例,发生率18.7%;≥32周1 150例,发生BPD 17例,发生率1.5%,差异有统计学意义（χ^2=126.289,P〈0.001）。51例BPD患儿中轻度14例,中、重度37例。单因素分析显示,中、重度患儿与轻度患儿比较,男婴比例更高（83.8%比50.0%）、总通气时间更长[（47.6±15.6）天比（37.1±11.4）天],差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,总通气时间是中、重度BPD的危险因素（OR=1.167,95%CI 1.027～1.327）,败血症是中、重度BPD的保护因素（OR=0.034,95%CI0.002～0.517）。结论胎龄〈32周早产儿BPD发生率更高,中、重度BPD患儿男婴比例更高;总通气时间是中、重度BPD的危险因素,败血症是中、重度BPD的保护因素。
- 张媛柯肖群文李琪钟庆华曾洁贺湘英
- 关键词：支气管肺发育不良肺表面活性物质呼吸窘迫综合征
- CBL教学方法在新生儿复苏教学中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的研究CBL情景教学法在新生儿复苏教学中的效果。方法随机将120名实习学生分成两组。对照组60名学生在教学中采用传统的教学法,观察组60名学生在教学中采用CBL情景教学法。两组学生参加新生儿复苏理论考试、技能考核,调查学生对CBL情景教学方法的认可程度。结果观察组成绩明显优于对照组(理论知识方面,P<0.05;操作技能方面,P<0.01)。CBL情景教学法受到98.33%的学生喜欢。结论 CBL情景教学有助于学生更好地掌握新生儿复苏的操作方法。
- 钟庆华曾洁熊晶晶梁琨
- 关键词：儿科学CBL教学法
- 脐动脉血血气分析在新生儿窒息诊断中的应用分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨脐动脉血血气分析在新生儿窒息诊断和预后评估中的意义和价值。方法 415例合格病例纳入研究,统计与窒息相关的4个项目:1 min、5 min、10 min Apgar评分;脐动脉血p H值和碱剩余(BE)值;高危因素;器官损伤情况,研究各指标在窒息诊断中的灵敏度、特异度;研究窒息组和非窒息组脐动脉血p H值、BE值的分布特点;不同选点的脐动脉血p H、BE阈值的特异度及灵敏度。结果脐动脉血p H值、BE值、高危因素、Apgar评分、器官损伤各单项间均呈明显相关(P<0. 05),各项间可以互相补充,但不能互相取代。脐动脉血p H、BE与脏器损伤呈负相关(P<0. 05);窒息患儿的脐动脉血p H校正值分布范围为<7. 00~<7. 25,脐动脉血BE值分布范围为<-10~<-20 mmol/L。低Apgar评分结合脐动脉血p H<7. 15的灵敏度为52. 1%,特异度为65. 3%;结合脐动脉血p H<7. 10的灵敏度为41. 7%,特异度为73. 02%;结合脐动脉血p H<7. 00的灵敏度为31. 2%,特异度为82. 6%。结论脐动脉血血气分析有助于提高新生儿窒息诊断的准确率;脐动脉血p H值、高危因素、Apgar评分、器官损伤各项指标的综合诊断标准可以提高窒息的诊断准确性,减少误诊。
- 钟庆华段江梁琨曾洁齐志业张彩营
- 关键词：新生儿窒息阿普加评分血气分析脐血器官功能损害
- 血清铁蛋白在全身型幼年特发性关节炎并巨噬细胞活化综合征中的诊断意义被引量：8
- 2017年
- 目的探讨血清铁蛋白（SF）在全身型幼年特发性关节炎（sJIA）并巨噬细胞活化综合征（MAS）中的诊断意义。方法选取2012年12月至2015年12月入住昆明医科大学第一附属医院儿科的sJIA患儿40例，按是否合并MAS分为2组：sJIA组及sJIA合并MAS组。另选本院门诊急性发热患儿20例为对照组。治疗前及治疗后均采用放射免疫法测定3组患儿的SF水平。采用SPSS18．0统计学软件进行分析，计量资料采用方差分析，两两比较采用t检验，计数资料比较采用Х^2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果sJIA组、sJIA合并MAS组及对照组患儿治疗前SF水平分别为（2413．50±606．73）μμ／L、（7052．77±2828．43）肛g／L和（135．05±32．75）μg／L；2组sJIA患儿SF水平与对照组比较明显升高，差异有统计学意义（F=92．63，P〈0．01）。sJIA合并MAS组患儿的SF水平高于sJIA组，2组比较差异有统计学意义（t=9．19，P〈0．01）。sJIA组95％的患儿SF水平≤4000雌g／L，而sJIA合并MAs组83％的患儿SF升高〉4000μg／L，2组比较差异有统计学意义（Х^2=25．61，P〈0．01）。以SF〉4000μg／L作为诊断sJIA合并MAS的临界值，其灵敏度为83．33％，特异度为95．45％，阳性预测值为93．75％，阴性预测值为87．50％。sJIA组及sJIA合并MAS组患儿治疗后SF水平明显下降[（228．40±78．02）μg/L和（259．55±86．46）μg／L]，与治疗前相比，差异有统计学意义（t=16．53、10．02，均P〈0．01）。结论SF在sJIA合并MAS时异常升高，以SF〉4000ug／L作为诊断sJIA合并MAS的临界值，对早期识别MAS、及时治疗以降低MAS的病死率有临床意义。
- 肖群文曾洁贺湘英李琪
- 关键词：血清铁蛋白幼年特发性关节炎巨噬细胞活化综合征
- 肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用价值研究被引量：2
- 2020年
- 目的分析肺超声与胸部X线对新生儿呼吸功能障碍疾病(NRD)诊断的准确率,以及肺超声评分与呼吸评分的相关性,为肺超声在NRD中的临床应用提供依据。方法选取2018年8月-2019年1月由昆明医科大学第一附属医院产科转入儿科新生儿重症监护病房(NICU)的NRD患儿60例(呼吸功能障碍组),以及同期院内转入无呼吸功能障碍的新生儿30例(无呼吸功能障碍组)为研究对象。进行肺超声检查、肺超声评分,呼吸功能障碍组同时行胸部X线检查,并收集相关临床资料,行SA评分及Downes评分。所有资料通过SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果肺超声诊断的灵敏度和特异度均为96.7%,准确率为88.3%;X线诊断的准确率为83.3%,两种诊断方法呈中等强度一致(Kappa=0.523,P<0.001)。肺超声评分与SA评分和Downes评分均呈正相关(rs=0.585、0.533,P<0.001)。结论肺超声与胸部X线对NRD诊断具有较好的一致性;肺超声在NRD中具有重要的临床应用价值。
- 罗燕曾洁张卫权彭娟牛锦东梁琨
- 关键词：新生儿呼吸功能障碍
- 床旁超声技术在新生儿湿肺中的应用探讨被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨床旁超声技术对新生儿湿肺诊断的影响因素及特点。方法:收集2020年12月—2021年6月我院NICU新生儿湿肺患儿56例,进行床旁超声检查,对检查结果及临床表现进行分析。结果:新生儿湿肺的床旁超声影像特点主要有:双肺广泛分布B线形成瀑布征,A线消失;实时检查时肺滑动征减弱或消失,肺搏动增强。结论:新生儿湿肺的超声表现有一定特点,可为临床诊断提供早期安全无辐射的重要影像学诊断依据,并评估其治疗效果。
- 彭娟袁惠曾洁
- 关键词：床旁超声技术新生儿湿肺
- 肠道菌群相关代谢物丁酸的量效和时效对人脐带间充质干细胞增殖的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨人肠道菌相关代谢物丁酸对人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)增殖的影响。方法用含不同浓度丁酸(0.02、0.08、0.32、1.25和5.00 mmol/L)的干细胞培养基培养hUC-MSCs,采用CCK-8增殖实验检测24、48和72 h细胞增殖情况,并与正常对照组比较。结果 hUC-MSCs的增殖与丁酸的量效和时效均有关系,作用24 h内抑制hUC-MSCs增殖,到48 h则表现出低浓度促进细胞增殖、高浓度抑制细胞增殖的作用;当时间达到72 h,则低浓度丁酸对hUC-MSCs的促增殖作用减弱,高浓度组对其增殖抑制的作用有所增强。结论丁酸对hUC-MSCs增殖的影响存在量效和时效的共同作用,适宜的丁酸浓度和作用时间对机体肠道的功能维持及平衡有重要影响。
- 李欣欣孟明耀熊晶晶胡红卫胡红卫曾洁曹佳宋杰琴曾洁侯宗柳李檬
- 关键词：肠道菌群代谢物丁酸脐带间充质干细胞
- 肠道菌群相关代谢物丁酸的量效和时效对人脐带间充质干细胞IL-6表达的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探究人肠道菌群相关代谢物丁酸(butyric acid,BA)对人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)的细胞因子分泌的影响。方法用含不同浓度丁酸(0.02、0.08、0.32、1.25和5.00 mmol/L)的培养基培养细胞24、48和72 h,采用ELISA法检测上清液中白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)表达情况,以不含丁酸的完全培养基作为对照组。结果培养24 h,中等浓度区IL-6表达增加,以浓度为1.25 mmol/L时增加最明显,低、高浓度组与对照组比较差异无统计学意义;培养48 h,低浓度组IL-6表达下降,中间浓度区的1.25 mmol/L浓度组及高浓度组表达量增加;培养72 h,低浓度区IL-6表达量下降且差异有统计学意义,中间浓度区表达增加,高浓度组呈下降趋势但差异无统计学意义。结论丁酸对hUC-MSCs的IL-6表达有量效性和时效性,因此丁酸的不同量效和时效对hUC-MSCs的生理性和病理性功能调节可能会有不同效应。
- 李欣欣孟明耀熊晶晶胡红卫胡红卫曾洁曹佳宋杰琴曾洁侯宗柳李檬
- 关键词：肠道菌群代谢物丁酸脐带间充质干细胞
- 早产小于胎龄儿生长代谢的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的探讨早产小于胎龄儿(SGA)与适于胎龄儿(AGA)在住院期间生长代谢的差异,为临床对早产SGA进行营养干预提供依据。方法 1 370例早产儿纳入研究,根据胎龄与出生体重的关系分为SGA组(675例)与AGA组(695例),比较两组早产儿住院期间的一般情况、体格增长及血生化指标等情况。结果 SGA组住院天数长于AGA组(P<0.05)。与AGA组相比,SGA组出院体重、出院体重Z评分及出院身长均较低,宫外生长迟缓发生率较高(P<0.05),头围增长速率大于AGA组。与AGA组相比,SGA组达全肠内喂养时间及需肠外营养时间均较长(P<0.05)。SGA组入院时白蛋白、前白蛋白、血清磷、出院前总胆汁酸高于AGA组,白蛋白低于AGA组(P<0.05)。SGA组窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、心肌损伤、喂养不耐受、肺炎、败血症、低血糖、低甲状腺素血症的发生率高于AGA组(P<0.05)。结论早产SGA住院期间体格发育明显落后于AGA,宫外生长迟缓发生率较高,更易出现并发症。[中国当代儿科杂志,2019,21(5):458-462]
- 钟庆华段江梁琨曾洁齐志业贺湘英
- 关键词：生长代谢小于胎龄儿适于胎龄儿早产儿
