刘洋 作品数:309 被引量:1,398 H指数:19 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 化学工程 更多>>
肾小管多配体蛋白聚糖1的表达异常与糖尿病大鼠肾脏早期损伤的关系 被引量:1 2021年 目的观察糖尿病大鼠肾小管糖萼标志物多配体蛋白聚糖1(Syndecan, SDC1)表达与肾脏早期损伤的关系。方法 4周龄雌性SD大鼠20只,随机选择6只为对照组,另14只建立糖尿病大鼠模型,将造模成功12只随机分为糖尿病组和干预组,每组6只,干预组尾静脉注射舒洛地特10 mg/(kg·d),持续6周,处死大鼠观察肾脏病理变化,用免疫组织化学、Western blot和实时荧光定量PCR法测SDC1和SDC4表达。结果糖尿病组大鼠肾小球病变轻微,肾小管损伤评分明显高于对照组(P<0.01);干预组肾小管损伤评分低于糖尿病组(P<0.01)。3组SDC4累积吸光度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组SDC1累积吸光度值比较,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组大鼠SDC1蛋白及mRNA表达均明显低于对照组(P<0.01);干预组SDC1蛋白及mRNA表达较糖尿病组明显升高(0.44±0.10 vs 0.23±0.08,0.79±0.23 vs 0.43±0.17,P<0.01)。结论糖尿病大鼠肾脏早期病理损伤可能与肾小管SDC1表达减少相关,补充糖胺聚糖可增加肾小管SDC1表达,减轻肾脏病理损伤。 刘洋 杨光 敖强国 马强 赵佳慧 程庆砾关键词:肾小管 葡糖氨基聚糖类 糖尿病 肾小球 髋关节镜诊治髋关节结核的价值 被引量:2 2010年 目的探讨关节镜技术在髋关节结核诊断和治疗中的作用。方法我科2001年3月-2008年3月通过关节镜治疗髋关节结核16例,根据病变程度分为早期和晚期病变,术前和术后采用Harris评分评价髋关节功能。结果早期患者术前评分50.89±21.12,术后1年评分86.00±10.33,术后症状明显改善,并能正常生活;晚期患者术前评分3.33±2.07,术后1年评分62.15±17.36,虽较术前明显改善,但仍遗留髋关节疼痛和功能部分受限。结论关节镜可有效地对髋关节结核进行诊断和治疗,早期治疗效果较好。 魏民 王志刚 刘玉杰 蔡谞 李众利 朱娟丽 刘洋关键词:髋关节 关节镜 结核 自膨式胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸临床研究 被引量:4 2012年 目的:观察经皮肝穿自膨式胆道金属支架置入术对恶性梗阻性黄疸的疗效。方法:对125例恶性梗阻性黄疸患者进行回顾性分析,其中胰头癌50例,胆管癌35例,淋巴结转移癌20例,胆囊癌10例,壶腹癌10例,均采用经皮肝穿自膨式胆道金属支架置入术治疗。结果:技术成功率100%。125例患者,共放置140例支架,支架扩张良好,引流通畅,血清胆红素下降明显。术后死亡1例,腹水渗漏2例,胆道出血2例,胆管炎4例,胆道再阻塞5例。中位生存期190.2 d,术后存活3个月以上者88例,半年以上者52例,1年以上者13例,2年以上者4例。结论:自膨式胆道金属支架置入术是治疗恶性梗阻性黄疸安全、有效的姑息性治疗方法。 朴龙松 张洪义 刘洋 冯志强 张宏义 肖梅 黄子明关键词:梗阻性黄疸 自膨式金属支架 介入治疗 进展期胰腺癌射频消融治疗的安全性研究 被引量:6 2009年 目的探讨射频消融对进展期胰腺癌治疗的安全性。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月间对70例不能切除的进展期胰腺癌病人行射频消融治疗发生的并发症资料。结果所有病人都有短期的发热症状,部分有一过性的血清淀粉酶升高,无腹腔出血、腹腔感染、急性胰腺炎发生,胰瘘2例,上消化道出血1例,血管并发症1例,术后总的并发症发生率为5.71%(4/70),但其中导致死亡2例,发生率为2.86%(2/70)。结论对于进展期胰腺癌射频治疗是安全可行的,但由于可能出现致命性严重并发症,必须要慎重。 刘哲 张文智 姜凯 刘洋 董家鸿 冯玉泉关键词:胰腺癌 射频消融 并发症 采用不同缝线及缝合位点缝合内侧半月板后根部损伤的生物力学研究 被引量:5 2021年 目的:比较不同高强度缝线及不同缝合位点缝合固定内侧半月板后根部损伤的生物力学特性。方法:取新鲜猪(雌性,月龄5~9个月,平均7个月)膝关节内侧半月板标本48个,采用Mason-Allen缝合方法建立实验模型。根据缝合位点不同随机分为红区固定组、红-白区固定组,每组24例。再根据固定材料不同将每组随机分为3个亚组,每组8例,分别采用Ethibond缝线、Ultrabraid缝线、FiberWire缝线固定。采用万能电磁力学试验机,先给予1000次的循环载荷后行拔出试验,直至拔出失败;测量并计算标本最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移。结果:所有标本顺利完成生物力学测试。Ethibond缝线组失败模式均为缝线断裂。Ultrabraid缝线组失败模式:6例为缝线断裂,均属红区固定组;10例为缝线拔出,其中2例属红区固定组,8例属红-白区固定组。FiberWire缝线组失败模式均为缝线拔出。生物力学结果:(1)在缝线强度比较方面,最大失败载荷、失效载荷及拔出刚度:Ethibond缝线组Ultrabraid缝线组>FiberWire缝线组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);表明FiberWire缝线强度最优,Ultrabraid缝线次之,Ethibond缝线最差。(2)在缝合位点比较方面,最大失败载荷、失效载荷及拔出刚度:红区固定组>红-白区固定组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);100、500、1000次循环位移:红区固定组<红-白区固定组,组间差异有统计学意义(P<0.05),表明红区缝合强度优于红-白区缝合。结论:Mason-Allen缝合方法可有效固定内侧半月板后根部损伤并满足术后早期部分负重要求。术中采用FiberWire缝线并将缝合位点置于红区可获得更好的固定效果,有利于半月板愈合及功能恢复。 王江涛 步建立 申学振 常晗 滕立佳 朱娟丽 刘洋 刘玉杰关键词:缝线 右美托咪定对劳力性热射病大鼠相关性横纹肌溶解的缓解及其机制 2024年 目的观察右美托咪定(DEX)可否通过激活肾上腺素能α_(2)受体(ADRA2A)缓解劳力性热射病(EHS)大鼠横纹肌溶解(RM),并基于活性氧(ROS)/含Pyrin结构域NOD样蛋白3(NLRP3)/白细胞介素(IL)-1β通路探索其潜在机制。方法将适应性训练7 d后的36只雄性SD大鼠随机分为6组:对照组(CN组)、EHS组、低DEX剂量组(EHS+低DEX组)、高DEX剂量组(EHS+高DEX组)、DEX联合育亨宾(YOH)组(EHS+高DEX+YOH组)、育亨宾组(EHS+YOH组);每组6只。造模前,EHS+高DEX+YOH组和EHS+YOH组腹腔注射YOH 1 mg/kg,其他4组腹腔注射等量生理盐水;造模时,除CN组外,其他5组大鼠均采用高温高湿舱内热运动法构建EHS大鼠模型,造模成功后,EHS+低DEX组大鼠腹腔注射DEX 10μg/kg,EHS+高DEX组和EHS+高DEX+YOH组大鼠腹腔注射DEX 30μg/kg,CN组、EHS组及DEX+YOH组大鼠腹腔注射等量生理盐水。6 h后麻醉,取腹主动脉血及腓肠肌组织。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-1β及肌红蛋白(MB)表达水平,生化试剂盒检测大鼠血清肌酸激酶(CK)水平,HE染色观察大鼠腓肠肌组织病理改变,透射电镜观察腓肠肌超显微结构改变,2′,7′-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)荧光探针检测活性氧(ROS)水平,Western blotting检测NLRP3、胱天蛋白酶-1(caspase-1)及肾上腺素能α_(2)受体(ADRA2A)表达水平。结果与CN组比较,EHS组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α、CK及MB均明显升高(P<0.01)。HE染色结果显示,EHS组大鼠腓肠肌组织出现纤维结构紊乱、出血、水肿、炎性细胞浸润等病理表现。透射电镜显示,EHS组腓肠肌超微结构出现肌纤维细胞肿胀、体积变大,胞质空泡化,线粒体明显肿胀、脱颗粒、双嵴消失等改变。与CN组比较,EHS组大鼠腓肠肌内ROS、NLRP3、caspase-1水平明显升高(P<0.01);与EHS组比较,EHS+低DEX组、EHS+高DEX组的TNF-α、IL-6、IL-1β、CK、MB及腓肠肌组织内ROS、NLRP3、caspase-1均呈剂� 李程程 刘洋 刘洋 赵丽娜 赵丽娜 单毅关键词:劳力性热射病 横纹肌溶解 复方枸橼酸阿尔维林胶囊治疗肠易激综合征的药物经济学分析 被引量:3 2016年 目的:从药物经济学角度探讨复方枸橼酸阿尔维林治疗肠易激综合征的应用价值。方法:纳入腹泻型肠易激综合征患者92例,随机均分为两组。观察组予枸缘酸阿尔维林胶囊治疗;对照组予匹维溴铵片治疗。持续治疗8周后对比两组疗效及不良反应情况,并开展药物经济学分析。结果:观察组总体疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组各临床症状积分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组腹胀、直肠肛门不适症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组腹痛及直肠肛门不适症状的成本效果比(C/E)分别低于对照组,但观察组总有效率的C/E高于对照组;观察组腹泻、腹痛症状的最小成本高于对照组。结论:复方枸橼酸阿尔维林胶囊和匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征均较可靠,其中前者具备更优的总体疗效,对腹胀及直肠肛门不适的C/E更低,后者总体疗效的C/E更低。 刘洋关键词:肠易激综合征 匹维溴铵 药物经济学分析 17例Vaterian系统腺肌瘤样增生分析研究 2023年 目的分析Vaterian系统(胆总管和Vater壶腹)腺肌瘤样增生(AH)的特征,为该病的诊治提供思路。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2005年1月至2021年12月经术后病理诊断为Vaterian系统AH 17例患者资料,其中男性12例,女性5例,年龄(58.4±11.3)岁。分析患者临床表现、治疗和术后病理情况等。显微镜下AH周围非癌变区域管壁黏膜上皮异型增生患者纳入AH伴异型增生组(n=8),无异型增生纳入对照组(n=9)。比较两组临床特征。结果主要临床症状为腹痛8例,其次是黄疸7例、发热2例。术前影像学检查显示占位性病变10例,6例未见明显病变亦无结石或胆道损伤狭窄等而存在异常增粗的肝内外胆管。16例行根治性胰十二指肠切除术。1例因胆道结石合并胆道梗阻行肝外胆道切除联合胆肠吻合术。有3例合并恶性肿瘤,其中1例为Vater壶腹AH自身发生癌变,另外2例肿瘤位于AH周围的管壁黏膜上皮,分别为胆管癌、壶腹癌。AH伴异型增生组和对照组AH患者年龄、性别、胆管结石、胆管炎、合并癌变以及肝功能指标等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论Vaterian系统AH临床表现或影像学检查无明显特征,难以与恶性肿瘤鉴别,该类患者建议行手术治疗。 刘唯正 李杰 陈明易 姜佳楠 刘洋 张大旭 吕文平关键词:胆总管 胆管肿瘤 VATER壶腹 临床输血中常见医患矛盾与对策思考 被引量:1 2017年 输血作为一种特殊的治疗手段,在许多疾病的救治过程中具有不可替代的作用。而血液又是一种宝贵的资源,其供应保障受到社会、经济、文化等多方面因素的影响。我国的无偿献血工作尚处于"初级阶段",血液供应量的缓慢增长难以满足临床血液需求,导致血液供需矛盾日益突出,也使临床输血过程中的医患关系变得紧张,甚至导致严重的医患矛盾。加强医患沟通和改进服务是缓解医患矛盾的有效对策之一。本文阐述了临床输血过程中医患矛盾的特点,探讨了临床血液供应应遵循的基本原则,以及临床输血过程中改善医患关系和服务的对策。 崔若帅 刘洋 秦园园 孙芳 潘雪 郭邦胜 宋英伟 于洋关键词:临床输血 医患矛盾 二甲双胍分别配伍4种降糖药方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析 被引量:5 2010年 目的评价我院常用二甲双胍联合4种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效及经济成本。方法运用药物经济学原理对二甲双胍+格列齐特(A)、二甲双胍+罗格列酮(B)、二甲双胍+阿卡波糖(C)、二甲双胍+瑞格列奈(D)4种用药方案进行成本-效果分析。结果 A、B、C、D方案总有效率分别为87.5%、88.57%、94.67%和86.67%。经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05);总成本分别为(204.8±41.1)元、(246.8±60.5)元、(271.6±55.9)元和(255.5±46.3)元,A方案成本低于B,C,D(P<0.05),而B,C,D三方案间总成本差异无统计学意义(P>0.05),C方案增量成本-效果比值最低。结论 C方案效果最好但成本高,A方案经济性较佳。 沈丹 吕娟丽 刘洋 李彦关键词:2型糖尿病 口服降糖药 成本-效果分析