张兰
- 作品数：17 被引量：70H指数：6
- 供职机构：雅安市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压伤口治疗糖尿病足溃疡的系统评价被引量：6
- 2011年
- 目的系统评价负压伤口治疗糖尿病足溃疡的有效性和安全性。方法制定严格纳入和排除标准,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2011年第1期)、MEDLINE(1978～2011年)、EMBASE(1978～2011年)、OVID数据库(1978～2011年)、中国生物医学文献数据库(CBM-Disc)(1978～2011年)、维普中文期刊数据库(1989～2011年)、中国期刊全文数据库(1979～2011年)、万方学位论文数据库(1978～2011年),并手工检索相关会议论文集及查阅检索到的所有文献的参考文献,全面收集全世界关于负压伤口治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验。按照国际Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入8个试验包括628例患者。Meta分析显示:(1)糖尿病足溃疡愈合率、糖尿病足溃疡面积减少、糖尿病足溃疡愈合时间、糖尿病足溃疡第二次截肢率:负压伤口治疗优于常规治疗(OR=2.00,95%CI1.39～2.07,P=0.0002;WMD=8.02,95%CI3.35～12.69,P=0.0008;WMD=-13.99,95%CI-22.26～-5.60,P=0.001;OR=0.33,95%CI0.15～0.71,P=0.005)。(2)副作用及并发症发生率:负压伤口治疗与常规治疗无明显差异,负压伤口治疗组无明显严重治疗相关副作用及并发症的发生,仅2篇试验报道了负压伤口治疗疼痛及出血的发生。结论目前的证据表明,负压伤口治疗糖尿病足溃疡有较好的疗效和安全性,但仍需大量循证医学证据的进一步积累,从而指导临床实践。
- 何继东欧阳晓波张兰
- 关键词：负压伤口疗法糖尿病足META分析
- 微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价被引量：9
- 2008年
- 目的系统评价微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2007年第1期)、MEDLINE/PubMed(1978～2007)、EMbase(1978～2007)、Ovid(1978～2007)、中国生物医学文献数据库(1978～2007)、中文科技期刊全文数据库(1989～2007)、中国期刊全文数据库(1979～2007)和万方学位论文数据库(1978～2007),手工检索《中华消化杂志》等4种相关中文期刊、相关会议论文集及所有检索到文献的参考文献,纳入微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的所有随机对照试验(RCT),并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入13个RCT,包括1146例患者。Meta分析结果显示:①临床缓解率:微生态制剂不优于氨基类制剂[OR=0.93,95%CI(0.53,1.66),P=0.82],但微生态制剂加氨基类制剂联合治疗优于氨基类制剂[OR=2.69,95%CI(1.57,4.61),P=0.0003]。②临床复发率:微生态制剂治疗优于安慰剂[OR=0.03,95%CI(0.00,0.15),P<0.0001];但不优于氨基类制剂[OR=0.95,95%CI(0.65,1.38),P=0.79];微生态制剂加氨基类制剂联合治疗也不优于单纯氨基类制剂治疗[OR=0.57,95%CI(0.24,1.32),P=0.19]。③不良反应发生率:微生态制剂不优于氨基类制剂[OR=0.85,95%CI(0.43,1.70),P=0.65];微生态制剂治疗加氨基类制剂联合治疗也不优于氨基类制剂[OR=0.30,95%CI(0.06,1.54),P=0.15]。结论现有的证据显示,在缓解溃疡性结肠炎临床症状方面,微生态制剂不优于氨基类制剂,但微生态制剂加氨基类制剂联合治疗优于单用氨基类制剂。在预防复发方面,微生态制剂优于安慰剂,但不优于氨基类制剂;微生态制剂加氨基类制剂联合治疗也不优于单用氨基类制剂治疗。微生态制剂不良反应发生较少。鉴于本系统评价纳入研究质量均不太高,因此对上述结果的应用应慎重,并期待进一步研究的证据。
- 伍秋蓉周隽何继东王一平杨秀蓉张兰
- 关键词：微生态制剂META分析随机对照试验
- 新诊断2型糖尿病患者早期胰岛素泵强化治疗时间选择被引量：10
- 2015年
- 目的对新诊断2型糖尿病患者早期给予持续皮下胰岛素注射(CSII)治疗,比较三种不同时间治疗方案对胰岛β细胞功能恢复及血糖控制的影响。方法将符合纳入标准的60例新诊断2型糖尿病患者随机分为三组,分别给予A组(CSII 1周)(n=20)、B组(CSII 2周)(n=20)、C组(CSII3周)(n=20),血糖正常后给予单纯生活方式改善,不使用任何降糖药物,观察3、6个月的胰岛β细胞功能恢复及血糖控制情况。结果治疗后三组空腹血糖、餐后2 h血糖及胰岛β细胞功能均较治疗前显著降低(P<0.01),且B组和C组在胰岛β细胞功能改善上优于A组,随访3个月和6个月,三组间比较,B组和C组在胰岛β细胞功能改善和糖尿病缓解率上优于A组,B组和C组无统计学差异(P>0.05)。结论对新诊断2型糖尿病患者,短期胰岛素泵强化治疗是一种较好的治疗策略,强化治疗时间2周为宜。
- 何继东姚荷玲张兰兰直良童学良刘莉
- 关键词：血糖胰岛素泵胰岛Β细胞功能
- 胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射比较治疗新诊断2型糖尿病的系统评价
- 目的:系统评价胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射比较治疗新诊断2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Medline、PubMed及中国期刊全文数据库等中外文数据库,手工检索美...
- 何继东张兰欧阳晓波
- 文献传递
- 螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病（DN）患者尿蛋白及肾功能影响。方法对我院2007年7月至2012年7月收治的85例早期 DN 患者，按照随机数字表法，分为对照组43例与观察组42例，对照组进行糖尿病常规治疗与服用缬沙坦，观察组进行糖尿病常规治疗与螺内酯联合缬沙坦，对比两组疗效。结果观察组治疗后的血清钾、血清肌酐以及24 h 尿微量清蛋白分别与对照组相比，差异均有统计学意义[血清钾：（4.13±0.38）mmol/ L 与（3.88±0.19）mmol/ L，t =3.822，P =0.000；血清肌酐：（76.87±14.97）μmol/ L 与（84.15±17.24）μmol/ L，t =2.080，P =0.041；24 h 尿微量清蛋白：（187.09±45.37）mg 与（243.25±35.87）mg，t =6.321，P =0.000]；观察组治疗有效率为97.62％，显著高于对照组的69.77％，差异有统计学意义（χ^2=10.041，P =0.002）。结论使用螺内酯联合缬沙坦治疗早期 DN 患者，更能有效保护肾功能、减少尿蛋白，治疗有效率高，产生的临床效果显著，具有临床推广价值。
- 张兰何继东欧阳晓波杨秀蓉
- 关键词：螺内酯糖尿病肾病肾功能尿蛋白
- a-硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的系统评价
- 目的:系统评价a-硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:制定严格纳入和排除标准,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2012年第1期)、MEDLINE或PubMed(1978-2012年)、Em...
- 何继东欧阳晓波张兰
- 强化糖尿病教育与常规糖尿病教育比较预防糖尿病足溃疡的系统评价被引量：10
- 2013年
- 目的 系统评价强化糖尿病教育与常规糖尿病教育比较预防糖尿病足溃疡的有效性。方法 计算机检索CENTRAL（2013年第1期）、PubMed（1978～2013）、EMbase（1978～2013）、VIP（1989～2013）和WanFang Data（1980～2013），同时手工检索相关会议论文集并追溯纳入文献的参考文献，全面收集全世界关于强化糖尿病教育与常规糖尿病教育比较预防糖尿病足溃疡的随机对照试验。由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan 5.2进行Meta分析。结果 最终纳入12个研究，1 841例患者。Meta分析结果显示：强化糖尿病教育组糖尿病足溃疡发生率低于常规糖尿病教育组，其差异有统计学意义［RR=0.51，95%CI（0.30，0.84），P=0.008］；但两组糖尿病足截肢率差异无统计学意义［OR=0.54，95%CI（0.17，1.67），P=0.28］；强化糖尿病教育组糖尿病知识积分高于常规糖尿病教育组，其差异有统计学意义［MD=7.32，95%CI （3.57，11.06），P=0.000 1］。结论 现有证据表明：强化糖尿病教育较常规糖尿病教育能更有效地减少糖尿病足溃疡的发生率，但上述结论尚需开展更多高质量的研究加以验证。
- 何继东张兰刘莉朱毓江
- 关键词：糖尿病足溃疡随机对照试验
- 强化糖尿病教育与常规糖尿病教育比较预防糖尿病足溃疡的系统评价
- 何继东张兰欧阳晓波朱毓江刘莉
- 自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的系统评价被引量：9
- 2010年
- 目的系统评价自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2009年第3期)、MEDLINE(1978～2009年)、EMbase(1978～2009年)、OVID数据库(1978～2009年)、中国生物医学文献数据库(1978～2009年)、维普中文期刊数据库(1989～2009年)、中国期刊全文数据库(1979～2009年)、万方学位论文数据库(1978～2009年)。并手工检索相关会议论文集及查阅检索到的所有文献的参考文献,全面收集全世界关于自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验。按照国际Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入4个试验包括216例患者。Meta分析结果显示:①糖尿病足溃疡愈合率:自体富血小板凝胶治疗优于常规治疗(P<0.000 01)。②糖尿病足溃疡面积减少:自体富血小板凝胶治疗优于常规治疗(P=0.000 3)。③糖尿病足溃疡愈合时间:自体富血小板凝胶治疗优于常规治疗(P<0.000 01)。④副作用及并发症发生率:无明显治疗相关副作用及并发症的发生。结论目前的证据表明,自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡有较好的短期疗效和安全性。
- 何继东欧阳晓波张兰杨秀蓉伍秋蓉
- 关键词：自体富血小板凝胶糖尿病糖尿病足溃疡META分析
- 负压伤口治疗糖尿病足溃疡的系统评价
- 目的 系统评价负压伤口治疗糖尿病足溃疡的有效性和安全性。方法 制定严格纳入和排除标准，计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2009年第4期)、MEDLINE或PubMed(1978至2010年)、Emba...
- 何继东欧阳晓波张兰杨秀蓉伍秋蓉
