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医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用被引量：4: 2022年; 目的:探讨医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用效果。方法:选取我院临床医学专业三年级的96名临床见习生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组48人,每12人为小班化教学组。两组学生分别在内科学非床旁培训一个学期后进行对比,对照组采用医学生标准化病人教学法,实验组采用医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法,课程结束后进行问卷调查和考核。结果:尽管两组医学生的期末理论成绩差异无统计学意义,但实验组学生的技能成绩显著优于对照组。实验组所有学生对课堂评价为满意或十分满意,对照组满意度为91.7%。实验组学生在提高学习兴趣、临床思维能力、学习效率、沟通能力及见习效果方面的评分明显优于对照组。结论:医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法既能提高学生临床技能方面的综合能力,还可以缓解临床资源不足的问题,在临床学科非床旁见习中值得推广。; 叶月芳叶月芳朱羽琪付金龙付金龙; 关键词：标准化病人临床思维内科学

内镜下硬化剂联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张76例疗效分析被引量：6: 2021年; 目的探讨针对肝硬化食管胃底静脉中重度曲张需二级预防的患者,内镜下使用硬化剂联合组织胶仅注射于胃底曲张静脉的疗效及并发症情况。方法收集2015年1月至2016年9月杭州师范大学附属医院诊断为食管静脉与胃底静脉相通的肝硬化食管胃底静脉中重度曲张需二级预防,且在内镜下治疗的151例患者的临床资料。随机分为观察组(76例)和对照组(75例),观察组是内镜下使用硬化剂联合组织胶注射胃底曲张静脉,对照组使用硬化剂联合组织胶注射胃底曲张静脉+单纯硬化剂注射食管曲张静脉。术后比较两组的临床疗效及并发症情况。结果观察组在再出血率及食管狭窄方面与对照组无明显差异,两组差异无统计学意义(P>0.05)。在发热、胸骨后疼痛及食管溃疡发生率上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效在总有效率方面相差不大,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下使用硬化剂联合组织胶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的患者时,两组方法效果相当,但仅注射于胃底静脉比注射食管+胃底静脉在并发症方面更有优势。; 郭依心李之印叶月芳王敏郑蓓怡蔡腾伟; 关键词：食管胃底静脉曲张硬化剂组织胶

胃蛋白酶原及胃泌素-17对筛查胃癌及胃上皮内瘤变的价值被引量：10: 2021年; 目的探究血清胃蛋白酶原(PG)及胃泌素-17(G-17)对筛查胃癌及胃上皮内瘤变的价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年11月在杭州师范大学附属医院接受胃镜、PG和G-17检查的患者295例,分为健康对照组(150例)、萎缩性胃炎组(75例)、上皮内瘤变组(25例)及胃癌组(45例)。比较各组患者血清PG及G-17水平,使用受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标及联合指标筛查胃癌及胃上皮内瘤变的最佳分界值。结果与健康对照组比较,上皮内瘤变组与胃癌组中血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)水平明显降低(P<0.05)。筛查低级别上皮内瘤变时,G-17最佳分界值为2.845 pmol/L(灵敏度60.0%,特异度70.2%);PGR联合G-17的ROC曲线下面积(AUC)明显高于PGR、PGR联合PGⅠ、PGR联合PGⅡ(P<0.05)。筛选胃癌的PGⅡ、PGR及G-17最佳分界值分别为10.775μg/L(灵敏度88.9%,特异度54.0%)、7.41(灵敏度60.0%,特异度86.4%)、9.98 pmol/L(灵敏度55.6%,特异度70.4%)。结论PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17可以作为筛查早期胃癌及胃上皮内瘤变的指标;G-17与PGR联合筛查可提高筛查低级别上皮内瘤变的准确率。; 郑蓓怡李之印叶月芳; 关键词：胃蛋白酶原胃泌素-17 上皮内瘤变胃癌

易感基因-潘氏细胞-肠道微生态轴在炎症性肠病中的作用被引量：3: 2022年; 炎症性肠病(IBD)是由环境因素作用于遗传易感人群,导致的免疫系统和肠道微生态系统失调的疾病。潘氏细胞(PC)在IBD发病过程中,尤其是在克罗恩病发展过程中处于中心地位,其形态、数量、功能容易受易感基因的影响而发生改变。在肠道中,PC通过分泌抗菌颗粒,参与构成干细胞微环境,起到调节肠道微生态和维持肠道黏膜稳态的作用,同时PC的增殖和成熟又是依赖于肠道中的共生菌群。本文介绍易感基因、PC、肠道微生态三者之间的相互作用以及对IBD发生发展的影响。; 徐鹏飞周千惠廖雨晗庄文涵庄奇叶月芳; 关键词：潘氏细胞炎症性肠病肠道菌群易感基因

复方匹可硫酸钠在肠镜检查前肠道清洁中的应用价值探讨被引量：2: 2022年; 目的比较复方匹可硫酸钠(彼利使)与复方聚乙二醇电解质散(舒泰清)在肠道准备中的应用效果。方法选取杭州市萧山区第一人民医院消化科2019年6月至2020年8月199例大便性质改变的肠镜患者随机分为彼利使组、舒泰清组,分别使用彼利使和舒泰清作为肠道准备药,由肠镜医生在操作中对肠道清洁率进行客观评定,比较两组的肠道清洁率、息肉检出率、患者依从性、服用体验(口感)、药物不良反应的发生率。结果彼利使组在肠道清洁率上优于舒泰清组(P<0.05),彼利使组患者息肉检出率及扁平息肉检出率高于舒泰清组(P<0.05),彼利使组患者依从性高于舒泰清组(P<0.05),彼利使组患者服用体验(口感)普遍高于舒泰清组(P<0.05),彼利使组各不良反应发生率低于舒泰清组,差异无统计学意义(P>0.05),彼利使组不良反应率明显低于舒泰清组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彼利使较舒泰清肠道清洁率高,息肉检出率及扁平息肉发现率高,患者依从性好,服用体验(口感)佳,药物不良反应的发生率低,但价格相对较高,可根据患者需求作为早期肠道疾病筛查的肠道准备药物。; 王敏张法红李之印叶月芳; 关键词：复方聚乙二醇电解质散

小干扰RNA抑制Pokemon表达对肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109增殖的影响被引量：3: 2014年; 目的：探讨Pokemon特异性小干扰RNA对肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109 增殖的影响.方法：瞬时转染Pokemon特异性小干扰RNA至肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109,RT-PCR、Western Blot技术检测转染后细胞中Pokemon的mRNA和蛋白表达水平,检测细胞的增殖及细胞周期变化.结果：与空白组和阴性对照组相比,瞬时转染Pokemon小干扰RNA后,肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109中Pokemon的mRNA水平均下降至25%～35%,蛋白水平亦明显下降.细胞增殖能力在培养24,48,72 h均显著降低（P＜0.05）.细胞周期分析显示转染Pokemon小干扰RNA后S期的比例显著高于siRNA阴性对照组（A549细胞：55.7%±2.5% vs 42.7%±0.6%,P＜0.01;EC109细胞：67.7%±2.5% vs 52.0%±2.0%,P＜0.01）.G1期的比例显著低于siRNA阴性对照组（A549细胞：33.0%±2.0% vs 45.3%±1.5%,P＜0.01;EC109细胞：30.7%±1.2% vs 44.0%±1.7%,P＜0.01）.两种细胞均阻滞于S期.结论：Pokemon小干扰RNA可抑制肺癌细胞A549和食管癌细胞EC109 的增殖.; 沈惠琳叶月芳丛德刚; 关键词：POKEMON 癌细胞增殖

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叶月芳