付金龙 作品数:16 被引量:56 H指数:4 供职机构: 杭州师范大学临床医学院附属医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 杭州市医药卫生科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
透明帽辅助内镜下硬化治疗在食管静脉曲张破裂出血中的应用价值 被引量:17 2015年 目的探讨透明帽辅助内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血中的应用价值。方法 2009年6月-2012年3月该院对77例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者随机分组,分别采用透明帽辅助内镜下硬化治疗(CFG)和常规内镜下硬化治疗(NCF),CFG组硬化剂注射后针孔用内镜先端透明帽进行压迫,NCF组硬化剂注射后针孔用内镜镜身进行压迫。比较分析两组硬化剂治疗后压迫效果,6周后食管溃疡发生率、出血发生率和静脉曲张消失率。结果 CFG组压迫后再出血的发生率较NCG组明显减少;虽然6周后两组食管溃疡发生率差异无显著性,但CFG组食管深溃疡的发生率明显减少,6周后再出血的发生率也较NCF组较少;静脉曲张消失率差异无显著性。结论透明帽辅助内镜下硬化治疗食道静脉曲张破裂出血,保持视野清晰,起到固定靶静脉,注射后压迫方便,明显减少压迫后再出血率,较少术后深溃疡形成,再出血的发生率,该方法值得临床借鉴。 周刚 王志勇 吴建良 孙丽伟 郭赟 付金龙 马菊妹 胡姣娣 张圣娇关键词:肝硬化 食道静脉曲张破裂出血 死亡受体3基因缺陷对结肠炎小鼠肠黏膜炎症及通透性的影响 2021年 目的:分析死亡受体3(Dr3)基因缺陷对不同结肠炎小鼠模型肠黏膜炎症的影响,并探讨Dr3基因缺陷与肠黏膜通透性的关系。方法:收集雌性Dr3基因缺陷(Dr3^(-/-))小鼠和野生型(WT)小鼠各9只,分别设为Dr3^(-/-)-DSS组和WT-DSS组。两组小鼠均采用2.5%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液连续饮用5 d、灭菌水饮用2 d为1个循环,共4个循环的方法建立慢性结肠炎模型。收集雄性WT、Dr3^(-/-)小鼠作为供体鼠,采用磁珠和流式细胞术分别筛选出WT、Dr3^(-/-)的初始T淋巴细胞并腹腔注射至免疫缺陷(Rag1-/-)小鼠和Dr3^(-/-)Rag1-/-小鼠,作为WT转移组和Dr3^(-/-)转移组,从而建立T细胞过继转移诱导的结肠炎模型。观察小鼠体质量、大便性状及潜血,并计算疾病活动指数(DAI)。显微镜下观察小鼠肠黏膜损伤及炎症细胞浸润程度,并计算肠炎组织学评分。通过FITC-dextran血清荧光法检测小鼠肠黏膜通透性。比较两组间的DAI评分、组织学评分和FITC-dextran含量的差异。结果:(1)Dr3^(-/-)-DSS组小鼠的DAI评分在建模第12、19、26天明显高于WT-DSS组小鼠,差异有显著统计学意义(均P<0.05)。建模后4周,WT-DSS组小鼠直肠组织学评分明显高于盲肠和结肠(10.130±1.540比3.667±0.236和7.222±1.199,均P<0.05),提示WT-DSS组直肠炎症程度最重;Dr3^(-/-)-DSS组小鼠结肠组织学评分明显高于盲肠和直肠(11.330±1.167比7.556±1.519和9.500±0.824,均P<0.05),提示Dr3^(-/-)-DSS组结肠炎症程度最重;与WT-DSS组比较,Dr3^(-/-)-DSS组小鼠盲肠和结肠的组织学评分显著增高(盲肠:7.556±1.519比3.667±0.236,P=0.022;结肠:11.330±1.167比7.222±1.199,P=0.026),而两组直肠的组织学评分差异无统计学意义(P>0.05),提示Dr3基因缺陷使盲肠和结肠炎症加重。(2)建模后6周,WT转移组直肠组织学评分明显高于十二指肠、空肠、回肠末端、盲肠、结肠中段(均P<0.05),提示WT转移组直肠炎症最重;Dr3^(-/-)转移组盲肠组织学评� 叶月芳 叶月芳 周刚 庄振杰 付金龙 付金龙 李国栋 贺美家 姚金妙关键词:基因 结肠炎 肠黏膜通透性 小鼠 炎症性肠病 内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻 被引量:3 2012年 目的探讨经内镜自膨式无覆膜金属支架置入治疗左侧结肠癌性梗阻的临床价值。方法根据梗阻情况进行不同术前肠道准备后,经内镜放置金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻患者21例,术后进行常规处理并随访。结果21例结肠癌性梗阻中,放置金属支架成功率为100%,术后1~2 d肠梗阻症状均得到缓解或消除;支架术后均有少量的便血6例,无大出血、穿孔及支架移位等并发症发生;21例患者术后均能恢复经口进食,生存期4~22月,平均生存期为7月。结论经内镜放置自膨式无覆膜金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻,操作简单、经济有效、术后并发症少,有效缓解患者的梗阻症状,提高其生活质量。 王志勇 孙丽伟 吴建良 叶月芳 付金龙 李丽 郭赟 马菊妹 胡娇娣关键词:内镜 自膨式金属支架 梗阻 胃泌素在上消化道疾病中的表达水平及临床意义 王志勇 付金龙 孙丽伟 吴建良 李国熊 郭赟透明帽辅助内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂出血-一项回顾性研究 王志勇 付金龙 周刚 吴建良 孙丽伟 郭赟 来志超 胡姣娣 张圣娇 金娟溃疡性结肠炎的蛋白质组学研究进展 2012年 溃疡性结肠炎(UC)的病因复杂,涉及多方面危险因素,其临床表现极不典型,因此诊断有很大难度。作为一种新兴的具有大规模、高通量、高灵敏度的技术手段———蛋白质组学,在以某些传统方法诊断存在困难的情况下显示出明显的优越性。近年来蛋白质组学在UC诊断中得到迅速应用,此文就其在UC诊断方面的研究进展作一综述。 付金龙 李国熊关键词:蛋白质组学 溃疡性结肠炎 自膨式金属支架植入对75例结直肠恶性梗阻姑息治疗的回顾性研究 被引量:2 2014年 晚期左侧结肠和直肠癌是导致低位结直肠梗阻的主要原因,约7%~30%的结直肠癌表现为急性肠梗阻,至少70%的肠梗阻发生于左侧结肠和直肠[1].近年来,自膨式金属支架(self-expanding metal stenting,SEMS)应用于结直肠恶性梗阻的姑息治疗,获得较好疗效[2-3].本研究采用经内镜放置SEMS的方法姑息治疗结直肠恶性梗阻患者,评价其有效性和安全性. 王志勇 吴建良 孙丽伟 付金龙 郭赟 马菊妹 胡娇娣 张圣姣关键词:自膨式金属支架 结直肠梗阻 姑息治疗 恶性梗阻 金属支架植入 SEMS 医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用 被引量:4 2022年 目的:探讨医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用效果。方法:选取我院临床医学专业三年级的96名临床见习生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组48人,每12人为小班化教学组。两组学生分别在内科学非床旁培训一个学期后进行对比,对照组采用医学生标准化病人教学法,实验组采用医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法,课程结束后进行问卷调查和考核。结果:尽管两组医学生的期末理论成绩差异无统计学意义,但实验组学生的技能成绩显著优于对照组。实验组所有学生对课堂评价为满意或十分满意,对照组满意度为91.7%。实验组学生在提高学习兴趣、临床思维能力、学习效率、沟通能力及见习效果方面的评分明显优于对照组。结论:医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法既能提高学生临床技能方面的综合能力,还可以缓解临床资源不足的问题,在临床学科非床旁见习中值得推广。 叶月芳 叶月芳 朱羽琪 付金龙 付金龙关键词:标准化病人 临床思维 内科学 内镜黏膜下开窗肿瘤切除术切除食管固有肌层平滑瘤一例 2013年 患者男,56岁,因上腹胀痛1月余,2013年5月在我院行胃镜检查发现食管下段大弯有一直径约0.6cm×0.8cm黏膜下肿瘤,黏膜表面光滑;超声胃镜进一步检查示该肿瘤呈低回声改变,来源于固有肌层,直径约0.6cm×0.8cm, 王志勇 付金龙 吴建良 孙丽伟 郭赟 马菊妹 胡娇娣 张圣姣关键词:黏膜下肿瘤 固有肌层 肿瘤切除 食管下段 内镜 1例误诊长达16年成人腹型癫痫报道兼文献复习 被引量:2 2014年 目的探讨避免成人腹型癫痫的误诊。方法回顾分析1例误诊长达16年成人腹型癫痫的临床资料,并复习国内外文献。结果成人腹型癫痫罕见,误诊长达16年鲜见报道,应与多种疾病进行鉴别诊断。结论周密的临床思维、详尽的综合分析及腹痛发作时脑电图检查是减少该病误诊的关键,一旦诊断明确,应规范地进行抗癫痫治疗。 陈晶 李国熊 付金龙关键词:成人 腹型癫痫 误诊 脑电图