陈诚
- 作品数:10 被引量:33H指数:4
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律电气工程更多>>
- 扩大的足底内侧动脉皮瓣修复创伤性足跟软组织缺损被引量:8
- 2014年
- 目的:总结扩大的足底内侧动脉皮瓣修复创伤性足跟软组织缺损的临床疗效。方法选取2006年7月至2012年12月,宜宾市第二人民医院烧伤整形科收治的足跟创伤性软组织,缺损患者11例,以足底内侧缘与内踝前缘延续线的交点为皮瓣旋转轴点,皮瓣旋转轴点与第1、2跖骨头间的连线为皮瓣轴线,在皮瓣轴线两侧、跖骨头后面的足底、足内侧非负重区设计扩大的足底内侧皮瓣进行修复,随访观察其临床疗效。结果本组11例皮瓣术后均获得6-13个月随访,平均9个月,其中10例皮瓣完全成活,1例皮瓣远侧表皮部分坏死,经换药后愈合。术后6个月皮瓣外形、色泽、质地均满意,功能良好,两点辨别觉与对侧足底相似。皮瓣供区外观及功能无明显影响。结论扩大的足底内侧动脉皮瓣修复足跟较大范围创伤性缺损,远期外而及功能良好,可作为修复创伤性足跟部软组织缺损的首选方法。
- 邹勇邹文刘容珍陈雷刘兵胡以信陈诚
- 关键词:外科皮瓣足损伤修复外科手术
- 特重烧伤患者经创面留置深静脉导管的临床评价被引量:3
- 2010年
- 目的:对经烧伤创面深静脉置管的导管感染风险及预防措施进行评价。方法:112例特重烧伤患者随机分为3天及7天置管入路更换或拔管两大组,每组再随机分为磺胺嘧啶银(SD-Ag)封闭穿刺部位暴露疗法及透明敷料包扎穿刺部位两小组;严密监测全身中毒症状,拔管时导管尖端做细菌培养,疑有导管脓毒症者做血培养。结果:3天组导管尖端细菌培养阳性率明显低于7天组,导管脓毒症发生率亦明显低于7天包扎组;7天暴露组导管尖端细菌培养阳性率明显低于7天包扎组。结论:特重度烧伤患者经创面深静脉置管留置3天左右是安全的,以SD-Ag封闭穿刺部位暴露疗法发生导管感染的风险较小。
- 邹勇刘兵刘容珍陈雷陈诚
- 关键词:深静脉置管留置时间特重烧伤脓毒症
- 急诊负压封闭引流技术对四肢深度烧伤的疗效观察被引量:8
- 2013年
- 目的探讨急诊行负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢深度烧伤的临床效果。方法 40例四肢深度烧伤患者被随机分为二组,切痂后对照组行常规包扎换药处理;观察组创面行负压封闭引流;后期二组均行植皮治疗。比较二组患者疼痛评分,创面1,3,7d时的细菌计数,植皮时间及植皮存活率。结果观察组和对照组的皮瓣存活率分别为85.0%和65.0%,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05),细菌计数及疼痛评分明显降低。结论负压封闭引流技术治疗四肢深度烧伤,可加速创面愈合,提高创面植皮的存活率,是一种值得推广的治疗方法。
- 刘兵陈诚邹勇胡以信陈雷
- 关键词:负压封闭引流技术植皮急诊
- 一种除颤仪的电极板清理装置
- 本实用新型公开了一种除颤仪的电极板清理装置,包括主体、烘干消毒盘和辅助刷洗仓,所述主体的内部顶面开设有烘干消毒盘,且烘干消毒盘的一侧内部分布有辅助刷洗仓,所述烘干消毒盘包括清理台、扣槽、紫外线灯、烘干仓和排风口,且清理台...
- 刘兵叶凌霄邹勇徐兴船徐经纬吴涛冉彪陈诚郑祥兵何雪锋阚道洪殷宗银倪杰
- 关注青少年癌症幸存者的远期毒性
- 有3/4的青少年癌症患者已被治愈,但他们中的一半都会经历影响心理和生理健康的抗肿瘤药物的远期毒性作用。放射治疗、药物治疗、手术治疗的远期毒性常被重视不够。本文对关注青少年癌症幸存者远期毒性进行讲述和探讨。放化疗的远期毒性...
- 袁志平陈诚贾钰铭
- 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损被引量:1
- 2013年
- 目的总结腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2008年1月—2011年12月,以腘窝中点至跟腱与外踝中点的连线为轴线,外踝上5~6 cm为皮瓣蒂旋转点,切取范围上界不超过小腿中上1/3交界面,两侧不超过小腿侧中线,旋转点至受区创缘的最近距离为皮瓣血管蒂的长度,筋膜蒂宽至少3~4 cm,设计切取腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣5 cm×8 cm^13 cm×20 cm修复足踝部软组织缺损11例。结果术后3例出现皮瓣远端局部张力性水疱,皮瓣远端部分表皮坏死,经换药后愈合,余皮瓣全部成活。随访6~18月,皮瓣色泽及外观良好,负重行走正常。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。
- 邹勇张晓峰刘兵胡以信陈雷陈诚
- 关键词:腓肠神经皮瓣软组织缺损
- 上皮样肉瘤1例
- 2015年
- 1临床资料
患者,男,25岁,右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限,曾在院外予中医、按摩等治疗,症状不见好转,于2014年1月13日在外院住院治疗,考虑右肘血肿伴感染,局部穿刺证实为血液,后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健,既往史及家族史无特殊。体格检查:T38.7℃发育正常,精神萎靡,皮肤黏膜苍白明显,全身浅表淋巴结未触及明显肿大。皮肤科检查:右肘前广泛肿胀,皮肤发红,局部皮温高,压痛明显,按压褪色,其内侧可扪及一约12 cm ×14 cm 纵形不规则质中包块,界不清,包块内侧见一穿刺口,创周红肿,但无明显破溃。实验室检查:血常规示WBC 23.35 ×109/L, Neu%88.5%, Neu 20.67 ×109/L, Hg 89g/L, PLT 692 ×109/L;降钙素原0.484 ng/mL;血培养(-);肿瘤标志物检查示CA12566.0 U/mL;右上肢动静脉彩超示有上肢动静脉未见确切异常,上肢不均匀稍低回声:脓肿?血肿?右上肢淋巴结肿大;CT及MRI提示右肘窝及前臂血肿伴周围肉芽组织增生;尿常规、生化及心电图未见明显异常。行右肘前血肿清除术时见右肘血肿呈分隔囊状包裹正中血管神经束,其间大量肉芽样坏死组织增生及暗红色血性坏死组织。取部分肉芽组织送病,术后病检示恶性肿瘤;免疫组化检查:CK (+)、EMA(+)、Vim (+)、CD99 (+)、CD21(-)、CD23(-)、CD34(-)、S-100(-)、HMB45(-)、Melan-A (-)、Bcl-2(-)、Myo-D1(-)、Desmin(-);诊断:上皮样肉瘤( epithe-lioid sarcoma,ES)。诊断明确后行右上肢肩关节离断术,术后血象、体温等恢复正常,现患者拟行放化疗综合治疗。
- 陈诚陈元媛邹勇刘兵
- 关键词:上皮样肉瘤肉芽组织增生血肿清除术MELAN-A放化疗综合治疗免疫组化检查
- 负压封闭引流术在电烧伤创面治疗中的应用研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流术(VSD)在电烧伤创面治疗中的临床效果。方法将60例电烧伤患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均积极完善术前检查,给予常规治疗和创面处理,对照组创面采用碘伏油纱包扎和传统方法换药,观察组采用VSD治疗。结果观察组患者创面清洁时间和愈合时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后皮片成活优率为96.67%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1周后血管内皮生长因子和表皮生长因子水平较治疗前均增加(P<0.05),但是观察组患者增加幅度更大(P<0.05)。结论 VSD应用于电烧伤创面治疗中,可有效促进创面组织生长,缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,值得临床推广应用。
- 刘兵陈诚胡以信
- 关键词:负压封闭引流术电烧伤创面
- 龋病源性重度破伤风1例
- 2020年
- 1临床资料患者,男,61岁,因“张口受限进行性加重7天”于2019年9月29日急诊入院,首发症状为双侧咬肌区明显酸胀感,并逐渐出现张口受限,进行性加重,伴全身肌肉强直、轻度吞咽困难;入院前2天有低热、咳痰病史。入院前3个月内无明确外伤史,既往有龋病病史,未行正规治疗。入院前2小时于我院急诊科行头颅CT检查未见确切异常。
- 何雪锋邹勇陈诚张军
- 关键词:进行性加重张口受限吞咽困难咳痰
- 游离股前外侧穿支皮瓣修复熊咬伤后颌面部软组织缺损1例被引量:5
- 2020年
- 创伤所致颌面部大面积皮肤软组织缺损是整形外科常见病种,因会影响面颊、眼睑、鼻和唇的外形和功能,这些器官的功能修复和形态修复同等重要[1]。本院烧伤整形外科收治熊咬伤致颌面部、口腔大面积软组织缺损患者1例,通过早期应用游离穿支皮瓣(旋股外侧动脉降支)折叠覆盖创面,利用股前外侧阔筋膜悬吊并重建口轮匝肌连续性,联合后期多次抽脂、局部皮瓣调整、唇红重建等外观修整手术,实现了患者面部外观及功能的修复重建,现报道如下。
- 陈诚邹勇刘兵张军郑祥兵何雪锋
- 关键词:软组织缺损病例报告