王会霞
- 作品数:26 被引量:110H指数:6
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ⅲ期子宫内膜癌患者调强放疗联合化疗治疗的疗效及不良反应分析被引量:19
- 2019年
- 目的分析调强放疗(IMRT)联合化疗治疗Ⅲ期子宫内膜癌的临床疗效及不良反应情况。方法选择60例Ⅲ期子宫内膜癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予IMRT外照射放疗治疗,观察组患者在对照组基础上给予紫杉醇与卡铂联合化疗(TP方案),比较两组患者治疗前后的生存质量,并对比生存率、复发率、远处转移率及不良反应情况。结果两组患者在治疗及随访期间均未出现死亡病例;随访时两组患者的生存质量评分比治疗前均显著降低,且观察组优于对照组。观察组患者复发率(20.00%)、远处转移率(23.33%)、不良反应发生率(26.67%),均低于对照组(46.67%,50.00%,53.33%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论调强放疗联合化疗对Ⅲ期子宫内膜癌患者的临床疗效优于单纯IMRT。
- 余昌岳成山王会霞王佩童雅兰刘亚军王艳荣
- 关键词:调强放疗卡铂子宫内膜癌
- 调强放疗与三维适形放疗对宫颈癌的疗效分析被引量:12
- 2018年
- 目的分析调强放疗与三维适形放疗对宫颈癌的疗效及并发症。方法选择宫颈癌患者100例为研究对象,将其按治疗方式不同分为各50例患者的研究组和对照组,研究组给予调强放疗,对照组给予三维适形放疗,比较两组患者的治疗总有效率、并发症发生率和1~2年的复发情况。结果研究组治疗总有效率为96.0%(48/50),与对照组92.0%(46/50)比较无差异(P>0.05);两组患者的白细胞下降、放射性膀胱炎发生率比较无差异(P>0.05),但研究组患者的消化道反应、膀胱反应和放射性肠炎的发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者的1年复发率和2年复发率均无统计学差异(P>0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗均可用于宫颈癌术后的辅助治疗过程中,该两种方法的疗效和复发情况无差异,但相比于三维适形放疗,调强放疗可有效降低患者的消化道反应、膀胱反应和放射性肠炎等并发症的发生率,临床实用价值较高。
- 余昌王会霞刘亚军王艳荣岳成山
- 关键词:调强放疗三维适形放疗宫颈癌并发症
- 调强放疗联合化疗治疗食管癌患者的临床疗效与安全性被引量:7
- 2022年
- 目的 探讨调强放疗联合化疗治疗食管癌患者的临床疗效与安全性。方法 根据治疗方法的不同将102例食管癌患者分为常规组(n=51,接受常规放疗联合化疗)和调强组(n=51,接受调强放疗联合化疗)。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[胰岛素样生长因子1(IGF1)、血管内皮生长因子(VEGF)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应发生率。结果 调强组患者的临床疗效明显优于常规组(P﹤0.01)。治疗后,两组患者的IGF1、VEGF、SCC-Ag、CEA水平均低于本组治疗前,且调强组患者的IGF1、VEGF、SCC-Ag、CEA水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均低于本组治疗前,常规组患者的CD4^(+)/CD8^(+)低于本组治疗前,调强组患者的CD4^(+)/CD8^(+)高于本组治疗前,且调强组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组,CD8^(+)水平低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。调强组患者放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制的发生率均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 调强放疗联合化疗可提高食管癌患者的临床疗效,降低血清肿瘤标志物水平,提高患者的免疫功能和治疗安全性。
- 董学良王会霞李冬高山岳成山
- 关键词:食管癌调强放疗化疗临床疗效安全性
- 乳腺Paget病16例临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨乳腺Paget病诊断方法和治疗手段,减少临床误诊率。方法回顾性分析我院1970年1月~2004年1月收治的16例乳腺Paget病人的临床资料。结果湿疹样变合并乳腺肿块者4例,并腋窝淋巴结肿大者5例。术前细胞学诊断准确率39%(5/13),乳腺病理活检准确率100%(11/11)。行根治术7例,改良根治术9例。结论细胞学诊断乳腺Paget病价值有限,病理活检是乳腺Paget病确诊的首选方法。手术是治疗乳腺Paget病的有效手段。
- 燕归如王会霞岳成山
- 关键词:乳腺PAGET病
- 食管癌调强放射治疗的初期疗效及急性放射性肺损伤的影响因素分析被引量:14
- 2020年
- 目的:探讨食管癌调强放射治疗的初期疗效及急性放射性肺损伤的影响因素。方法:选取2015年1月-2019年1月在我院进行调强放射治疗的食管癌患者322例,评价食管癌调强放射治疗后一个月的疗效;按照是否发生急性放射性肺损伤(RILI)分为急性RILI组和无急性RILI组,采用多因素Logistic回归分析分析急性RILI的影响因素。结果:调强放射治疗的完全缓解和部分缓解的患者占98.45%;322例患者中90例(27.95%)出现急性RILI,其中36例(11.18%)出现2级及以上的急性RILI;急性RILI组和无急性RILI组间卡氏(KPS)评分、淋巴结转移、基础肺疾病、V5、V10、V20、V30和全肺平均剂量(MLD)差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,KPS评分<80分、有淋巴结转移、有基础肺疾病,V5≥60%、V10≥40%、V20≥28%、V30≥20%和MLD≥10Gy是食管癌调强放射治疗后急性放射性肺损伤的危险因素(P<0.05)。结论:使用调强放射治疗技术治疗食管癌的初期疗效较好,治疗过程中,应充分考虑病患的临床特征,优化放疗方案和靶区,减少急性RILI的发生,提高食管癌患者放疗后的生存质量。
- 王佩岳成山王会霞刘亚军丁海燕王艳容杨娜李娜
- 关键词:食管癌疗效急性放射性肺损伤
- 398例中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应,探讨可能诱发晚期不良反应的易感因素及早期防治方法。方法 回顾性分析398例行根治性同步放化疗中晚期子宫颈癌病例以及152例单纯行根治性放疗的中晚期子宫颈癌病例,对比分析两组病例晚期不良反应发生率,回顾性分析严重晚期不良反应可能的易感因素。结果 同步放化疗组放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率分别为25.1%、10.5%,单纯放疗组放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率分别为12.5%、3.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05),生殖系统、皮肤、皮下组织等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同步放化疗作为目前不能手术的中晚期子宫颈癌标准治疗方法,有一定的晚期不良反应,临床工作中应针对易感因素行早期防治,降低晚期不良反应的发生率,提高患者生存质量。
- 王会霞张晓岚
- 关键词:综合疗法
- 24例中晚期宫颈癌盆腔四野盒式体外照射临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨中晚期宫颈癌盆腔四野盒式照射的临床价值。方法:47例中晚期宫颈癌随机分为2组,治疗组24例,采用盆腔四野(前/后及左/右野)盒式照射,DT46~50Gy,每天一对对穿野照射,每野1Gy,每天2Gy,前后野与左右野剂量权重:1.3~1.5:1。同期后装治疗。对照组23例,采用盆腔前后野对穿照射,DT46~50Gy,每天2野,每野1Gy,两野剂量权重:1:1。同期后装治疗。结果:下消化道、膀胱、腹壁皮肤等急性放射反应有明显统计学差异,而两组近期疗效及血液系统急性放射反应无统计学差异。结论:宫颈癌盆腔四野盒式照射靶区剂量分布均匀,小肠、直肠、膀胱剂量低,放射反应小。
- 王会霞燕归如
- 关键词:宫颈癌
- 治疗前不同血浆EB病毒DNA水平对非高发区鼻咽癌患者预后影响的研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨血浆EB病毒(Epstein-Barr virus,EB)潜伏和活化状态对非高发区鼻咽癌患者预后的影响。方法对陕西省汉中市(非鼻咽癌高发区)中心医院2014年8月1日—2017年7月31日收治的318例鼻咽癌患者于治疗前进行EB病毒DNA水平定量检测,以治疗前EB病毒DNA定量≥500拷贝/ml为界值将患者分为EB病毒DNA阳性(EB病毒活化状态)组(n=199)和阴性(EB病毒潜伏状态)组(n=119),采用倾向值匹配法获得EB病毒DNA阳性组和EB病毒DNA阴性组各项资料均衡的鼻咽癌患者228例(1∶1匹配)。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox回归模型进行预后因素分析。主要研究终点为无进展生存率(failure-free survival,FFS),次要研究终点为总生存率(overall survival,OS)、无局部区域进展生存率(loco-regional relapse-free survival,LRFS)和无远处转移生存率(distant metastasis-free survival,DMFS)。结果318例患者中,119例(37.4%)EB病毒DNA定量阴性鼻咽癌患者预后优于EB病毒DNA定量阳性组患者(3年FFS:90.3%vs 74.8%,χ^(2)=7.193,P=0.007;OS:92.7%vs 87.8%,χ^(2)=3.187,P=0.074;LRFS:95.3%vs 86.5%,χ^(2)=4.521,P=0.033;DMFS:95.8%vs 85.7%,χ^(2)=6.033,P=0.014)。用倾向值匹配法纳入的228例患者中,EB病毒DNA阴性组对比阳性组,3年FFS、OS、LRFS和DMFS分别为:89.9%vs 67.5%,χ^(2)=4.258,P=0.039;92.3%vs 88.7%,χ^(2)=1.210,P=0.271;95.1%vs 76.4%,χ^(2)=4.598,P=0.032和95.6%vs 86.9%,χ^(2)=2.665,P=0.103;Cox回归模型显示EB病毒DNA阳性是FFS、LRFS和DMFS的不良预后因素。结论EB病毒呈潜伏状态的非高发区鼻咽癌患者预后更好。
- 张晶晶岳成山刘亚军王会霞高山张强张蕾胡勇张明秀
- 关键词:鼻咽癌总生存率
- 宫颈癌三维适形放疗联合同步化疗临床观察被引量:5
- 2015年
- 目的:观察宫颈癌盆腔三维适形放疗联合同步化疗的早期不良反应发生率及近期疗效。方法:109例宫颈癌随机分为2组,治疗组57例,采用盆腔三维适形放疗,DT 46-50Gy,(1.8-2.0)Gy/d,5f/w,盆腔淋巴结转移者缩野局部推量至60-64 Gy;对照组52例,采用盆腔前后野对穿照射,DT 46-50 Gy,(1.8-2.0)Gy/d,5f/w。2组患者均行后装治疗,同步化疗方案均采用紫杉醇加顺铂的联合方案。结果:治疗组消化道、膀胱急性放射反应明显低于对照组,有统计学差异,两组近期治疗有效率、总治疗时间无统计学差异。结论:宫颈癌盆腔三维适形放疗技术较简单易行,不良反应发生率较低,患者治疗期间生存质量较好,值得基层放疗单位推广应用。
- 王会霞王佩
- 关键词:宫颈癌三维适形放疗同步化疗
- 孤立性浆细胞瘤2例报道并文献复习被引量:1
- 2007年
- 目的探讨孤立性浆细胞瘤(SP)的诊断和治疗。方法分析2例SP病例的临床资料。结果1例SPB已随访2年,无局部复发及远处播散。1例EMP经术后放疗,局部疗效达CR,现存活。结论单纯放疗是治疗SP最有效的方法之一,局部放疗DT40Gy^50Gy可获得良好的局控率。SP可向多发性骨髓瘤转化,故需密切随访观察。
- 王会霞燕归如
- 关键词:孤立性浆细胞瘤