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口服降糖药物与胰岛素对乳腺癌合并2型糖尿病患者病理特征及预后的影响: 2023年; 目的:分析口服降糖药与胰岛素对乳腺癌合并2型糖尿病(T2DM)患者病理特征及预后的影响。方法:选取2017年1月—2018年6月吉林大学中日联谊医院乳腺外科收治的225例乳腺癌患者作为研究对象,其中不合并T2MD的患者共150例,纳入非糖尿病组;合并T2DM的75例患者纳入糖尿病组。75例合并T2DM的患者中,使用胰岛素控制血糖49例,口服降糖药物控制血糖26例,分别纳入胰岛素疗法组与口服降糖药疗法组。比较患者临床病理特征及预后。结果:糖尿病组患者年龄、体重指数均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.001)。糖尿病组肿瘤直径大于非糖尿病组,雌激素受体(ER)阳性率低于非糖尿病组,组织学分级Ⅲ级占比、淋巴结转移≥N1占比、死亡率均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组人表皮生长因子受体-2(Her-2)、肿瘤增殖指数(Ki-67)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素疗法组原发肿瘤直径≥T2占比以及复发/死亡率高于口服降糖药疗法组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ER、Her-2、组织学分级、淋巴结转移、Ki-67情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用胰岛素是影响乳腺癌患者预后的不利因素,二甲双胍可改善乳腺癌合并T2DM患者预后。; 李庆元杨斌李晓静; 关键词：2型糖尿病乳腺癌胰岛素口服降糖药物病理特征

不同腋窝淋巴结比率与乳腺癌患者病理特征的差异性及对预后的影响: 2024年; 在女性群体中,乳腺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,严重危害着女性生命健康^([1])。临床上对于淋巴结有无转移的评估是乳腺癌患者病情严重程度和预后的重要指标^([2])。有研究证明,淋巴结比率(LNR)被认为是乳腺癌生存率的一个强有力的预测因子^([3])。VINH-HUNG等^([4])将LNR进行了风险分类,其中低风险为<0.2,中风险为0.2~0.65;高风险为>0.65。除此之外,JIN等^([5])的研究中,强调在清扫有限数量的淋巴结时.; 李庆元李晓静杨斌贾平凡胡晨露马乐; 关键词：腋窝淋巴结乳腺癌患者病情严重程度女性生命病理特征低风险

根据首诊影像学表现构建模型预测低级别膝关节软骨下功能不全性骨折进展: 2024年; 目的根据膝关节软骨下功能不全性骨折(SIFK)首诊影像学因素构建模型,预测其进展。方法回顾性分析60例低级别(1级或2级)SIFK患者,根据1年后SIFK分级将其分为进展组(进展为3级或4级,n=30)及无进展组(仍为1级或2级,n=30);比较2组首诊临床及影像学资料。根据组间差异有统计学意义的首诊影像学表现建立多因素logistic回归模型,预测低级别SIFK进展;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评价模型预测价值,并与单一预测因素进行比较。结果组间胫骨内翻角、胫骨后倾角(PTS)、病变髁软骨损伤分级、内侧半月板挤压距离、内侧半月板后角根部损伤及撕裂类型差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据首诊影像学所见PTS、病变髁软骨损伤分级和内侧半月板挤压距离构建的预测低级别SIFK进展的回归模型为Logit(P)=-0.561+0.300×PTS(°)+1.702×病变髁软骨损伤分级+0.874×内侧半月板挤压距离(mm),其AUC为0.962,高于任意单一预测因素(P均<0.05)。结论根据首诊影像学所见PTS、病变髁软骨损伤分级和内侧半月板挤压距离构建的回归模型预测低级别SIFK进展的价值良好。; 宋绍文李晓静王凤郭会利刘玉珂张斌青; 关键词：膝关节软骨疾病 X线透视检查

层流手术室术中手术器械细菌学动态监测被引量：4: 2015年; 目的研究层流手术室术中手术器械在不同时间段的细菌污染状况,探讨手术器械污染与器械是否暴露在空气中的关联性,为降低术中手术器械不安全因素、预防和控制手术部位感染的发生提供依据。方法选取医院2013年3-11月进行神经外科手术患者120例,随机分为A、B、C 3组,每组各40例,A组手术器械使用后直接放置在无菌台,完全暴露在空气中;B组手术器械使用后放置在无菌台并加以棉织布治疗巾覆盖;C组手术器械使用后放置在无菌台并加以无纺布治疗巾覆盖,分别于手术开始前、术中4、5、6、7h5个时段对每台手术使用的手术器械取3个样本进行细菌培养,将结果进行比较。结果 A、B、C 3组手术器械被检测器械均为600件,合格率分别为91.00%、96.50%、99.33%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05);在各时段比较中,在手术开始至术中4h内3组手术器械均未检测出有细菌生长,3组器械合格率均为100.00%,3组间差异无统计学意义;术中5h时A、B、C 3组器械合格率分别为95.00%、100.00%、100.00%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05);术中6h时A、B、C 3组器械合格率分别为81.67%、92.50%、99.17%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组间合格率比较差异有统计学意义(P<0.05);术中7h时A、B、C 3组器械合格率分别为78.33%、90.00%、97.50%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组间合格率比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论监测结果表明,手术中无菌器械的污染与器械是否直接暴露在空气中有关,且呈正相关,器械表面的血迹也增加其污染率,因此术中对使用过的器械加以治疗巾覆盖可降低其污染率,同时器械护士也应注意及时擦净器械表面的血迹。; 周学颖赵峰王萃李晓静周乐; 关键词：手术器械细菌学监测

基于MRI影像组学模型识别三角纤维软骨复合体损伤被引量：3: 2022年; 目的构建腕关节三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)的MRI影像组学模型,评价其对TFCC损伤的诊断效能。材料与方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于吉林大学中日联谊医院放射线科行腕关节磁共振检查的100例患者病例(损伤及非损伤各50例),所有患者均行高分辨率3.0 T磁共振扫描,选取T2WI冠状位序列,手动勾画图像中的TFCC区域,提取影像特征,采用曼-惠特尼U检验(Mann-Whitney U test)及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行数据降维、特征筛选,将所筛选出的相关性最强的影像特征采用支持向量机(support vector machine,SVM)的建模方法建立分类模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)、精确度、敏感度和特异度评价模型的诊断效能。结果从T2WI冠状位序列中提取到88个初始特征,用曼-惠特尼U检验和LASSO算法筛选出12个相关性特征,基于上述相关特征在SVM分类器中构建的模型AUC值为0.88,精确度、敏感度和特异度分别为90%、92%、100%,具有较好的诊断效能。结论基于MRI的影像组学特征可以提供一个识别腕关节TFCC损伤的无创性工具,提高TFCC损伤的检出率。; 滕佩宏张卜天杨慧敏任玲玲李晓静白应洁刘桂锋; 关键词：腕关节三角纤维软骨复合体支持向量机

坐骨耻骨结合处骨软骨病(Van Neck病)临床及影像学表现并文献回顾: 2023年; 目的结合文献回顾观察坐骨耻骨结合处骨软骨病[Van Neck病(VND)]临床及影像学表现。方法纳入12例VND患儿,回顾相关文献选出另12例资料完整的VND患儿,综合分析其临床特点及影像学征象。结果 24例VND中,男21例、女3例,年龄4~14岁;均为单侧病变,左侧16例、右侧8例;其中10例诉患侧腹股沟区疼痛,8例患侧髋关节疼痛,5例臀部疼痛,1例患侧下肢痛伴活动受限。X线片和平扫CT见患侧坐骨耻骨结合处局限性膨隆,其内骨质密度不均并可见低密度区,病灶边缘不规则伴硬化;MRI均见患侧坐骨耻骨结合处呈T1WI低信号、T2WI和T2脂肪抑制序列高信号(17/17,100%),10例(10/17,58.82%)坐骨耻骨结合处梭形肿胀,7例(7/17,41.18%)病灶边缘不规则,10例(10/17,58.82%)周围软组织水肿,8例(8/17,47.06%)可见“纤维桥接”表现。结论 VND见于儿童,临床表现为单侧腹股沟区疼痛、髋关节疼痛或臀区疼痛;MRI均见坐骨耻骨结合处信号改变,近半数边缘不规则、可见“纤维桥接”,半数以上局部可见梭形肿胀及邻近软组织信号改变。X线和CT平扫可用于初筛VND。; 宋绍文李晓静刘玉珂郭会利张斌青; 关键词：骨软骨炎坐骨诊断显像

'4C'培训模式在手术室专科护士培训中的应用: 提高手术室护士的整体素质,合理利用有限的人力资源,充分调动护士的主观能动性,提高手术室护士工作效率及护理质量,是手术室管理者要面对的重要课题。本研究将“4C”培训模式应用在手术室专科护士培训中。“4C”培训模式包括有规律...; 赵峰周学颖王萃李晓静张超; 关键词：手术室专科护士

在神经外科开颅手术中使用一次性颅骨钻头的必要性: 分别从六方面详细阐述了在神经外科开颅手术中使用一次性颅骨钻头的必要性。; 张环王丹李晓静

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李晓静

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