周乐
- 作品数：5 被引量：73H指数：4
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 切口保护套降低腹部手术患者切口感染的效果分析被引量：14
- 2015年
- 目的观察切口保护套在腹部手术患者术中对切口的保护作用,研究应用切口保护套对降低腹部手术切口感染的有效性,为预防腹部手术切口感染的发生提供科学依据。方法选取医院2014年2-7月进行的普通外科腹部择期手术300例,随机分为观察组和对照组,每组150例;观察组术中应用一次性切口保护套(牵开器)对切口进行保护,对照组术中常规应用无菌纱布垫对切口进行保护;术中对两组手术切缘进行细菌学监测,将切缘与感染切口病原菌进行菌种分析,并对两组患者发生术后切口感染率进行比较。结果切开腹膜时,观察组、对照组切缘细菌培养阳性率分别为1.3%和2.0%,两组比较差异无统计学意义;准备关腹前,观察组细菌检出阳性率为3.3%,明显低于对照组为25.3%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者切口感染率2.0%,明显低于对照组的18.7%,差异有统计学意义(P<0.01);切缘及感染切口病原菌分析,其菌株构成前3位均为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌。结论切口感染与术中切缘受到污染有关,应用切口保护套可阻隔切缘与污染物接触,可有效降低术中切缘细菌阳性率,明显降低腹部手术患者术后切口感染发生率。
- 周学颖赵峰王萃杨春波周乐
- 关键词：切口保护切口感染细菌学监测
- 复合保温对降低老年患者手术部位感染的效果分析被引量：36
- 2016年
- 目的探讨老年腹部手术患者术中低体温与手术部位感染(SSI)的相关性,分析术中低体温发生的原因,研究复合保温措施对降低老年腹部手术患者术中低体温发生率、降低SSI发生率的干预效果,为临床应用提供依据。方法选取医院2014年5-10月择期行腹部外科手术的老年患者240例为研究对象,采用随机分组,将研究对象分为观察组和对照组,每组120例,对照组患者术中采用常规保温措施,观察组患者术中采用复合保温措施;记录两组患者麻醉前、麻醉后30、60、120、180min、手术结束时的体温,观察并记录两组患者SSI发生率;应用SPSS 19.0统计软件对所收集的数据进行整理分析。结果对照组患者在麻醉后60、120、180min、手术结束时体温均低于观察组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者SSI感染率18.33%、手术结束时低体温发生率100.00%,观察组患者SSI感染率5.83%、手术结束时低体温发生率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腹部手术患者SSI的发生与术中低体温具有相关性,复合保温措施可有效降低术中低体温的发生率,进而降低患者SSI发生率,具有临床应用价值。
- 周学颖赵峰王萃周乐
- 关键词：老年患者手术部位感染
- 层流手术室术中手术器械细菌学动态监测被引量：4
- 2015年
- 目的研究层流手术室术中手术器械在不同时间段的细菌污染状况,探讨手术器械污染与器械是否暴露在空气中的关联性,为降低术中手术器械不安全因素、预防和控制手术部位感染的发生提供依据。方法选取医院2013年3-11月进行神经外科手术患者120例,随机分为A、B、C 3组,每组各40例,A组手术器械使用后直接放置在无菌台,完全暴露在空气中;B组手术器械使用后放置在无菌台并加以棉织布治疗巾覆盖;C组手术器械使用后放置在无菌台并加以无纺布治疗巾覆盖,分别于手术开始前、术中4、5、6、7h5个时段对每台手术使用的手术器械取3个样本进行细菌培养,将结果进行比较。结果 A、B、C 3组手术器械被检测器械均为600件,合格率分别为91.00%、96.50%、99.33%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05);在各时段比较中,在手术开始至术中4h内3组手术器械均未检测出有细菌生长,3组器械合格率均为100.00%,3组间差异无统计学意义;术中5h时A、B、C 3组器械合格率分别为95.00%、100.00%、100.00%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05);术中6h时A、B、C 3组器械合格率分别为81.67%、92.50%、99.17%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组间合格率比较差异有统计学意义(P<0.05);术中7h时A、B、C 3组器械合格率分别为78.33%、90.00%、97.50%,3组合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组间合格率比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论监测结果表明,手术中无菌器械的污染与器械是否直接暴露在空气中有关,且呈正相关,器械表面的血迹也增加其污染率,因此术中对使用过的器械加以治疗巾覆盖可降低其污染率,同时器械护士也应注意及时擦净器械表面的血迹。
- 周学颖赵峰王萃李晓静周乐
- 关键词：手术器械细菌学监测
- 两种麻醉机消毒方法效果比较被引量：12
- 2015年
- 目的通过观察对比两种消毒方法对降低麻醉机内部通气回路细菌含量的效果,降低全麻患者术后呼吸道感染的有效性,为预防术后医源性感染的发生提供理论依据。方法选取2013年1月-2014年1月300例行甲状腺手术患者,随机分为观察组和对照组,各150例;均采用麻醉机辅助下全身麻醉,观察组患者使用的麻醉机采用ZJ-XD-I型医院仪器管路消毒机对其内部呼吸回路消毒,对照组使用的麻醉机仍然采用传统方法进行清洗消毒,对比两组患者发生呼吸道感染率,数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果观察组麻醉机细菌检出阳性率为2.50%,明显低于对照组的13.75%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者肺部感染率为3.33%,明显低于对照组患者的14.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论规范、有效的对麻醉机内部回路进行消毒,可有效降低麻醉机通气回路的细菌阳性率,明显降低全身麻患者术后呼吸道感染的发生率。
- 周学颖赵峰王萃王莹莹周乐
- 关键词：麻醉机细菌学监测医院感染消毒方法
- 两种敷料对层流手术间动态下空气质量的影响被引量：7
- 2014年
- 目的研究无纺布手术衣及敷料与棉织布手术衣及敷料对层流手术室动态下空气质量的影响,为提高层流手术间动态空气质量措施提供科学依据。方法选取医院2013年2-10月骨科全髋关节置换手术患者100例,随机分成A、B两组,每组各50例,A组用无纺布手术衣及敷料,B组用棉织布手术衣及敷料;采用沉降法和浮游法对两组手术间动态空气质量进行监测,并将监测结果进行比较。结果沉降法监测中A、B两组手术间平均空气沉降菌菌落数整体比较差异有统计学意义(t=3.12,P<0.01),在不同时点比较中,麻醉前A、B两组手术间空气沉降菌菌落数比较差异无统计学意义,在切皮前、手术中、缝合前及手术结束后各时点两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);浮游法监测中A、B两组手术间平均空气浮游菌菌落数整体比较差异有统计学意义(t=3.78,P<0.01),在不同时点比较中,麻醉前A、B两组手术间空气浮游菌菌落数比较差异无统计学意义,在切皮前、手术中、缝合前、手术结束后各时点两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用无纺布手术衣及敷料的手术其手术间动态空气质量明显优于使用传统棉织布手术衣及敷料。
- 赵峰周学颖王萃张超周乐
- 关键词：无纺布空气质量层流手术室
