虞德明
- 作品数:27 被引量:148H指数:7
- 供职机构:宜宾市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮穿刺半月节及外周支射频控温热凝治疗三叉神经痛临床研究被引量:4
- 2006年
- 目的探讨经皮穿刺半月节及外周支射频控温热凝治疗三叉神经痛的疗效。方法本组三叉神经痛患者407例,分别经半月节及外周支射频控温热凝治疗。结果半月节射频控温热凝316例,一次治疗完全止痛298例(94.3%),一周后第二次治疗完全止痛18例(5.7%)。随访1 ̄9年,复发145例,经再次治疗后随访1 ̄8年又复发53例;该53例经第三次治疗随访至今未见复发。外周支射频控温热凝91例,一次治疗后均完全止痛。随访6年,复发66例,行第二次热凝治疗后随访1 ̄5年再次复发31例;该31例经第三次治疗后,随访1 ̄4年再次复发5例;该5例经第四次治疗后至今未复发。结论半月节及外周支射频控温热凝治疗三叉神经痛,能保留触觉仅破坏痛觉,止痛效果确切,相对安全,适应证广,操作较简便,可重复进行。
- 丁常云丁常聪雷开健孙广运林斌虞德明
- 关键词:三叉神经痛半月节
- 经茎乳孔和星状神经节同时注射药物治疗面神经炎1382例效果观察被引量:4
- 2002年
- 目的 为了探讨经茎乳孔和星状神经节同时注射药物治疗面神经炎效果。方法 选择了面神经出颅部位茎乳孔处及同侧星状神经节处同时注射药物。茎乳孔和茎乳管是面神经干肿胀后最易受卡压部位 ,通过在该区域注射药物 ,阻止面神经的水肿 ,阻断面神经的水肿受卡压而引起的恶性循环。星状神经节注射药物改善面神经和肌肉的血供 ,增加了神经和肌肉的营养。结果 茎乳孔处及同侧星状神经节处同时注射药物 ,阻断了面神经的水肿受卡压而引起的恶性循环及改善同侧头面部神经、肌肉的血供和营养 ,保护了面神经的解剖结构和功能。 1994~ 2 0 0 1年共治疗患者 1382例 ,取得显著效果。结论 此法能使面神经功能较快恢复 ,疗效确切 ,安全 ,实用性强 ,治愈率高。经 1~
- 丁常云丁常聪蔡苗虞德明
- 关键词:茎乳孔星状神经节药物治疗面神经炎
- 钻孔引流加尿激酶及自体血清治疗亚急性硬膜下和硬膜外及慢性硬膜外血肿被引量:4
- 2005年
- 丁常云丁常聪陈钰刘盛君虞德明
- 关键词:尿激酶型纤溶酶原激活物自体血清
- 经皮穿刺半月节及外周支射频控温热凝治疗三叉神经痛
- 本文介绍了经皮穿刺半月节及外周支射频控温热凝治疗三叉神经痛的方法,实践证明,该方法对三叉神经痛有较好的疗效,值得在临床推广应用。
- 丁常云丁常聪雷开健孙广运林斌虞德明
- 关键词:三叉神经痛经皮穿刺半月节热凝治疗
- 文献传递
- 促红细胞生成素在开颅动脉瘤夹闭术后脑缺血中的应用效果被引量:11
- 2017年
- 目的观察促红细胞生成素在开颅动脉瘤夹闭术后脑缺血治疗中的应用效果。方法选取宜宾市第三人民医院2013年6月到2014年6月间的100例开颅动脉瘤夹闭术脑缺血患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组,对照组患者给予改善脑循环、血管痉挛、保护脑组织的药物进行治疗,研究组在常规治疗基础应用促红细胞生成素,观察两组患者治疗前后NIHSS评分,治疗后不同时间点脑缺血面积缩小率、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化。结果治疗后研究组与对照组的NIHSS评分较治疗前有明显降低,且研究组降低程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术后第3周、第4周和第5周的研究组与对照组脑缺血面积缩小率较治疗前有明显的提高,且研究组提高程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组MDA水平明显的低于对照组,而SOD水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中应用促红细胞生成素可以通过促进缺血脑组织的微循环重建,从而改善脑缺血的临床症状并对神经细胞起到保护作用。
- 虞德明白亚强刘文晶
- 关键词:颅内动脉瘤颅骨切开术脑缺血促红细胞生成素临床疗效
- 微创手术加尿激酶和自体血清治疗亚急性硬膜外血肿63例临床观察
- 本文介绍了微创手术加尿激酶和自体血清治疗亚急性硬膜外血肿的临床观察,采用锥颅或钻孔置管引流,从管中注入尿激酶和自体血清,并取得满意效果。
- 丁常云虞德明刘久富刘盛君龚斌
- 关键词:颅脑损伤硬膜外血肿微创手术尿激酶
- 文献传递
- 颅内多发性动脉瘤手术预后影响因素的分析研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨影响颅内多发性动脉瘤(MIA)手术预后的因素。方法回顾性分析MIA患者51例临床资料,对可能影响患者预后的因素进行单因素和多因素Logistic分析。结果单因素分析显示高血压、糖尿病、动脉瘤破裂、Hunt-Hess分级、治疗时机5项因素对手术预后有影响,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回顾分析显示,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素,具有统计学意义(P<0.01,RR=6.361)。结论动脉瘤的手术预后受多种因素影响,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素,级别越高,预后越差。
- 虞德明李和刘文晶陈红亮江竟成永利容
- 关键词:颅内多发性动脉瘤显微外科手术血管内治疗预后
- 自发性脑内出血并蛛网膜下腔出血急诊手术方式的探讨
- 2009年
- 目的:探讨自发性脑内出血(SICH)并蛛网膜下腔出血(SAH)的急诊手术治疗疗法,以提高手术疗效。方法:回顾性分析2003年3月~2008年10月按采用Kanaya分级3~5级血肿量大于30ml48例SICH合并SAH的我科急诊手术治疗的临床资料.其中基底节出血及丘脑出血32例,脑叶出血10例,小脑出血6例,所有患者术前均行CT检查.均在24小时内行急诊手术,以血肿清除、去骨瓣减压术及蛛网膜松解及腰大池置管术。结果:按COS评分术后恢复良好15例,恢复部分生活能力10例,10例生活需要人帮助,残废或植物生存状态6例,其余7例死亡..结论:血肿清除、去骨瓣减压术及蛛网膜松解及腰大池置管术等能提高SICH并SAH的急诊手术疗效。
- 虞德明刘盛君丁常云
- 关键词:自发性脑内出血急诊手术
- 基于弹簧圈瘤腔内栓塞术探讨急诊蛛网膜下腔出血的疗效及体液免疫指标表达水平变化分析被引量:2
- 2022年
- 目的 研究弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗急诊蛛网膜下腔出血的疗效及对其体液免疫指标水平的影响。方法 纳入2017年10月—2020年8月宜宾市第三人民医院诊疗的高分级动脉瘤蛛网膜下腔出血患者102例,按照随机数字表法分为观察者(n=82例)和对照组(n=40例)。观察组给予弹簧圈瘤腔内术,对照组给予动脉瘤颈夹闭术。对两组进行3个月随访,比较两组患者的疗效、GOS评分、神经功能、睡眠质量、免疫指标[免疫球蛋白(Ig) A、Ig M及Ig G]水平、住院时间、复发率、完全闭塞率及并发症发生率(颅内感染、脑血管痉挛、再出血及脑积水)。结果 观察组患者预后良好率(76. 83%)高于对照组(42. 50%);治疗前,两组患者GOS评分、神经功能评分及睡眠质量评分无差异(P> 0. 05)。治疗后,观察组GOS评分、神经功能评分及睡眠质量评分均低于对照组。手术前,两组患者Ig A、Ig M及Ig G水平无差异(P> 0. 05)。手术后两组患者免疫指标均先降低再升高,变化差异存在统计学意义,手术后1 d及手术后5 d,观察组Ig A、Ig M及Ig G水平均高于对照组;观察组住院时间明显短于对照组;两组患者复发率及完全闭塞率比较无统计学差异(P> 0. 05);观察组患者脑血管痉挛率均低于对照组(P=0. 025)。两组患者颅内感染率脑积水率及再出血率无差异(P>0. 05)。结论 弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗急诊蛛网膜下腔出血具有良好的疗效,可改善患者神经功能及免疫功能,且并发症发生率低。
- 易明亮王波元周波雷春宇虞德明
- 关键词:蛛网膜下腔出血体液免疫
- 64层螺旋CT脑动脉、混合脑动静脉和脑静脉血管成像─智能跟踪扫描减影技术被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨64层螺旋CT智能跟踪扫描减影技术在脑动脉、混合脑动静脉和脑静脉血管成像中的最佳启动扫描阈值和价值。方法:在我院行减影脑血管成像患者共105例,按启动扫描阈值大小分为三组,A组(90HU),共36例;B组(80HU),共34例;C组(70HU),共35例。对整个头部平扫、增强动脉早期和静脉早期扫描获得未减影数据,将动、静脉早期数据减去平扫数据获得减影动脉期、减影混合动静脉期数据,静脉早期数据减去动脉早期数据获得减影静脉期数据。采用VR、MIP重建减影血管图像。根据血管图像质量分为四级并分别记分。结果:(1)三组患者血管密度减影动脉期动脉较静脉显著高,减影混合动静脉期动脉和静脉均较高,减影静脉期静脉较动脉显著高。减影动脉期、减影混合动静脉期和减影静脉期血管密度组间比较相似,但减影动脉期C组动脉密度最低,减影混合动静脉期C组动脉密度最高、静脉密度最低,减影静脉期C组静脉密度最高。(2)减影图像与未减影图像相比去除了动脉、静脉相互的及颅骨的干扰,对脑动、静脉解剖结构显示清楚。①减影动脉期三组脑动脉图像质量均无0分,有诊断价值的病例均占100%,C组较A、B组图像质量稍好;②减影混合动静脉期三组混合脑动静脉图像质量均无0分,有诊断价值的病例均占100%,B、C组较A组图像质量好,B、C组图像质量相似;③减影静脉期A组脑静脉图像质量有诊断价值的病例占69.5%,B组脑静脉图像质量有诊断价值的病例占88.3%,C组脑静脉图像质量有诊断价值的病例占100%,C组图像质量明显好于A、B组。结论:64层螺旋CT智能跟踪扫描减影技术能分别显示脑动静脉、混合脑动静脉和脑静脉,以动脉期启动扫描阈值70HU图像质量最好,全部血管均有诊断价值,特别是对脑静脉的显示,值得临床推广应用。
- 陈洪亮曹跃勇唐光才刁显明虞德明张君海林川陈丽梁旭
- 关键词:体层摄影术.X线计算机数字减影血管造影术