- 丙泊酚与七氟醚联合瑞芬太尼麻醉用于腹腔镜胆囊手术的临床分析
- 2014年
- 腹腔镜胆囊的切除手术是微创手术的一种,因为创口较小,安全可靠、疼痛程度较轻,在手术后身体可较快得到恢复,不会较大程度的损伤机体,因此对于慢性胆囊疾病的患者很多会选择该种治疗方法[1]。在这种手术治疗中,要求诱导较快的麻醉,在手术中保持良好的镇痛和镇静效果,停止药物使用后,可较快恢复清醒的意识[2]。快速、方面的麻醉方法可提高手术的治疗效果。选取2012年10月~2013年11月收治的77例要进行腹腔镜胆囊手术的患者进行麻醉研究,分别采用不同的麻醉药物,观察患者的麻醉效果和恢复情况,现报告如下。
- 何勇
- 关键词：丙泊酚七氟醚瑞芬太尼腹腔镜胆囊胆囊手术切除手术
- 利多卡因通过降低微小RNA-181a表达抑制缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤
- 2024年
- 目的 探讨利多卡因通过调控微小RNA-181a(miR-181a)对缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞H9C2损伤的影响。方法 培养H9C2细胞,建立H/R模型,作为H/R组;正常培养的细胞作为对照(Con)组。使用1.0、2.5、5.0、10.0、20.0μmol/L利多卡因处理H/R诱导的H9C2细胞,并分别设为1.0μmol/L组、2.5μmol/L组、5.0μmol/L组、10.0μmol/L组和20.0μmol/L组。将anti-miR-NC、anti-miR-181a分别转染至H/R诱导的H9C2细胞,记为H/R+anti-miR-NC组、H/R+anti-miR-181a组。将miR-NC、miR-181a分别转染至H/R诱导的H9C2细胞,再用20.0μmol/L利多卡因处理,分别记为H/R+miR-NC+20.0μmol/L组、H/R+miR-181a+20.0μmol/L组。采用MTT实验检测细胞活性;采用流式细胞术检测细胞凋亡;采用蛋白质印迹(Western blot)检测细胞半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-181a表达;检测丙二醛(MDA)含量及乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]的水平。结果 与Con组相比,H/R组细胞活性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与H/R组相比,5.0μmol/L组、10.0μmol/L组和20.0μmol/L组的细胞活性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,后续以20.0μmol/L利多卡因进行实验。与Con组相比,H/R组细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与H/R组相比,20.0μmol/L组细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与Con组相比,H/R组MDA含量、LDH活性以及炎症因子水平提高,SOD活性降低,差异有统计学意义(P<0.05);与H/R组相比,20.0μmol/L组MDA含量、LDH活性以及炎性因子水平降低,SOD活性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与H/R+anti-miR-NC组相比,H/R+anti-miR-181a组细胞miR-181a表达、凋亡率和Caspase-3蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
- 张敏王锦平何勇
- 关键词：利多卡因细胞损伤心肌细胞
- 右美托咪定复合盐酸纳美芬用于阑尾切除术患儿喉罩麻醉对复苏质量及应激指标的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)复合盐酸纳美芬用于阑尾切除术患儿喉罩麻醉对复苏质量及应激指标的影响。方法选取我院行阑尾切除术的患儿98例,采用DEX复合盐酸纳美芬喉罩麻醉的42例患儿纳入复合组,采用喉罩麻醉的56例患儿纳入对照组,比较两组手术情况、术中应激反应、术后复苏质量、精神状态及并发症情况。结果复合组患儿清醒时间、喉罩拔出时间、自主呼吸时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后两组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)、皮质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorti-cotrophic hormone,ACTH)水平均较T0明显升高,复合组T2、T3时点的NE、E水平低于对照组,T1时点两组差异无统计学意义(P>0.05),复合组T1、T2、T3时点发热Cor、ACTH水平低于对照组(P<0.05);喉罩拔出后5 min两组Ramsay、FLACC评分差异无统计学意义(P>0.05);喉罩拔出后30 min、喉罩拔出后60 min两组Ramsay评分、FLACC评分降低,且复合组Ramsay评分、FLACC评分低于对照组(P<0.05);复合组精神状态优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEX复合盐酸纳美芬用于阑尾切除术患儿喉罩麻醉有助于缩短麻醉复苏时间,降低患儿的应激反应,提高患儿术后复苏质量,缓解患儿术后疼痛,安全可靠。
- 何勇许斌兵
- 关键词：阑尾切除术纳美芬
- 老年患者手术中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的对比研究被引量：1
- 2014年
- 目的对比研究老年患者手术中采用芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的效果。方法选取2012年4月——2013年6月间我院收治的选择手术治疗的老年患者64例,分为两组。对照组给予芬太尼实施静脉麻醉,观察组给予瑞芬太尼实施静脉麻醉,对比两组麻醉效果。结果观察组插管与切皮后心率、血压均无明显变化,对照组插管与切皮后心率、血压出现明显升高;观察组拔管时间、恢复自主呼吸的时间与出麻醉室时间与对照组相比较短,两组麻醉效果差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论老年患者静脉麻醉应用瑞芬太尼代谢效果良好,患者恢复快、损伤轻、伤害小,安全可靠,值得临床广泛应用。
- 何勇
- 关键词：老年患者芬太尼瑞芬太尼静脉麻醉
- 丙泊酚对过氧化氢诱导的大鼠肝Kupffer细胞氧化应激损伤及磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B信号通路的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨丙泊酚对过氧化氢诱导的大鼠肝Kupffer细胞氧化应激损伤及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的影响。方法从SD大鼠肝组织中分离出Kupffer细胞。用100μmol/L过氧化氢诱导Kupffer细胞建立氧化应激损伤细胞模型,并随机分为模型组、丙泊酚低浓度组、丙泊酚中浓度组、丙泊酚高浓度组和阳性对照组,另取正常Kupffer细胞作为对照组。对照组和模型组均以不含丙泊酚的细胞培养液培养,丙泊酚低、中、高浓度组分别以含5μmol/L、25μmol/L、50μmol/L丙泊酚的细胞培养液培养,阳性对照组以含0.1μmol/L盐酸右美托咪定的细胞培养液培养。培养12 h后,检测细胞活性、细胞凋亡率,细胞中乳酸脱氢酶(LDH)释放量、活性氧簇含量、过氧化氢酶(CAT)活性、PI3K和Akt磷酸化水平。结果与对照组相比,模型组Kupffer细胞活性、CAT活性、PI3K和Akt的磷酸化水平均降低,凋亡率、LDH释放量、活性氧簇含量均升高(均P<0.05);与模型组相比,阳性对照组、丙泊酚低、中浓度组Kupffer细胞活性、CAT活性、PI3K和Akt的磷酸化水平均升高,凋亡率、LDH释放量、活性氧簇含量均降低(均P<0.05),而丙泊酚高浓度组Kupffer细胞CAT活性、PI3K和Akt的磷酸化水平均降低,凋亡率、LDH释放量、活性氧簇含量均升高(均P<0.05)。结论低、中浓度(5μmol/L、25μmol/L)的丙泊酚能够减轻过氧化氢诱导的Kupffer细胞氧化应激损伤,提高细胞活性,抑制细胞凋亡,其机制可能与激活PI3K/Akt通路有关。
- 郭志强李钰艳李洪亮张敏何勇许斌兵
- 关键词：氧化应激损伤丙泊酚KUPFFER细胞
- 七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨丙泊酚和七氟醚对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法:收治腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者87例,随机分成研究组和对照组。对照组采用七氟醚行麻醉维持,研究组采用丙泊酚行麻醉维持,比较两组麻醉情况。结果:T_1、T_2时研究组的血糖、皮质醇、胰高血糖素、胰岛素水平均显著优于对照组(P<0.05);研究组T_1、T_2时MAP值显著低于对照组(P<0.05)。结论:相比于七氟醚,丙泊酚能更好促进C肽及胰岛素的分泌,同时控制手术中血糖的水平。
- 何勇何静
- 关键词：丙泊酚七氟醚子宫肌瘤切除术胰岛功能
