晏平
- 作品数：19 被引量：110H指数：6
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省本科高等教育教学改革项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 规培生临床带教中现场急救情景教学法的价值被引量：3
- 2020年
- 目的 探究将现场急救情景教学法开展于规培生临床带教中的价值.方法 选取本院2018年3月—2019年3月前来接受培训的100名规培生,采用摸球法分为研究组(50名)和常规组(50名).研究组临床带教中采用现场急救情境教学法,常规组采用传统教学法.教学2个月后观察效果,包括急诊科规培生优良率及教学前后学生理论知识评分、实践能力评分变化.结果 研究组急诊科规培优良率94.00%,高于常规组的74.00%.教学后,研究组理论知识评分及实践能力评分高于常规组和教学前.对比有统计学意义(P<0.05).结论 现场急救情景教学法开展于规培生临床带教中的应用效果显著,可有效提高规培生综合能力水平.
- 曹赞锋陈丽娜杨展正晏平梁子敬
- 关键词：急诊科
- 新斯的明对银环蛇毒致大鼠肌无力的影响被引量：1
- 2017年
- 目的研究新斯的明对银环蛇毒相关性早期肌无力的影响。方法采用银环蛇干毒，按0．24mg／kg予SD大鼠行皮下注射，将SD大鼠随机分为八组，每组10只，按中毒后设置的时间点，予肌肉注射新斯的明。A组为中毒后15rain用新斯的明0．09mg／kg组，B组为中毒后30rain用新斯的明0．09mg/kg组，C组为中毒后1．5h用新斯的明0．09mg／kg组，D组为中毒后15min用新斯的明0．18mg／kg组，E组为中毒后30min用新斯的明0．18mg／kg组，F组为中毒后1．5h用新斯的明0．18mg／kg组，G组为中毒后未用新斯的明组，H组为生理盐水对照组；采用低频重复神经刺激测中毒后10min、1h、2h、3h肌电图衰减值，中毒后3h抽取各组大鼠动脉血，检测血氧分压水平，并进行统计分析，取膈肌、腓肠肌行HE染色，了解肌肉细胞情况。结果新斯的明干预各组与对照组，检测相同时间点衰减值和血氧分压水平，差异无统计学意义（P〉0．05）。相同剂量新斯的明组间，于不同时间点给予新斯的明，检测相同时间点衰减值和血氧分压水平，差异无统计学意义（P〉0．05）。不同剂量新斯的明组间，于相同时间点给予新斯的明，检测相同时间点衰减值和血氧分压水平，差异无统计学意义（P〉0．05）。病理结果高倍镜（×200倍）下实验干预各组与对照组的膈肌与腓肠肌细胞形态，镜下均可见膈肌及腓肠肌细胞肿胀、核排列紊乱，组间比较差异无统计学意义。结论新斯的明拮抗银环蛇毒所致的肌无力方面未观察到效果。
- 陈少英李燕梁子敬梁庆晏平刘荣
- 关键词：肌无力
- 广州市全科医师岗位胜任力现状及影响因素分析被引量：4
- 2023年
- 目的:了解广州市全科医师岗位胜任力状况及影响因素,为制定提升全科医师岗位胜任力的策略和措施提供参考依据。方法:2021年1—2月,采用分层抽样的方法,对广州市6家三级医院和31家社区卫生服务中心的全科医师进行自填式问卷调查,调查共回收有效问卷165份。结果:165名全科医师岗位胜任力水平为“很高”“较高”“一般”和“低”的比例分别为41.2%、44.9%、12.7%和1.2%。岗位胜任力总体得分为241.0(222.5~277.5)分,各维度项目由高到低依次为:职业素养4.36(4.00~5.00)分,人际沟通与团队合作4.10(4.00~5.00)分,基本医疗卫生服务4.00(3.77~4.77)分,信息利用能力与管理能力4.00(3.50~4.62)分,基本公共卫生服务4.00(3.44~4.50)分,医学知识与终身学习3.90(3.40~4.30)分。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=2.016)、工作满意度越高(OR=2.001)的全科医师岗位胜任力水平越高。结论:被调查的全科医师岗位胜任力总体水平较高,但持续学习与研究能力有待进一步提高。年龄和工作满意度是全科医师岗位胜任力的影响因素。
- 张立威晏平胡丙杰
- 关键词：全科医师岗位胜任力影响因素
- 近30年广东省全科医学教育发展历程与发展现况研究被引量：2
- 2023年
- 在国家和地方政策的大力扶持下,全科医学教育体系建设及人才培养在广东省发展近30年。1996年迄今,广东省全科医学教育先后经历探索起步、蓬勃成长、发展完善及全面发展4个阶段。以广州医科大学为代表的广东省各高校,在国内较早探索并创建了多层次、多途径、多形式、多目标的院校教育、转岗(岗位)培训、住院医师规范化培训、研究生学位教育、继续教育相互衔接的医防融合型全科医学教育体系,基本构建了以“5+3”学制为主的全科医师规范化培养模式。全科医学培训学员省级培训证书考核通过率达到85%以上。2020年广东省每万居民拥有全科医生4名,达到了国家“2020年每万居民拥有3名全科医生”的要求。本文旨在通过分析广东省全科医学教育发展现状,全面总结全科医学学科建设和教育培训的经验教训,拓宽提升全科医学人才培养质量的模式和路径,探索性地提出相关建议,从而为将来广东省乃至我国全科医学教育的快速发展提供政策思路和参考依据。
- 李芳健纪泽泉叶慧玲晏平陈德雄张扣兴梁相王家骥胡丙杰
- 关键词：全科医学教育教育体系卫生人力
- 无创正压通气治疗哮喘急性发作患者的疗效探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨对哮喘急性发作患者使用无创正压通气(NPPV)的临床疗效和轻重分级之间的疗效差异。方法对160例符合诊断标准的支气管哮喘急性发作患者,按分类随机抽样法分为实验组和对照组,每组各80例,在解痉、平喘及抗炎等常规治疗基础上,实验组给予NPPV辅助治疗,对照组给予双腔鼻导管低中流量吸氧,使用多导生理监护仪持续对呼吸频率(RR)、心率(HR)和血氧饱和度(SaO2)进行监测,并分别在通气前和通气后抽动脉血测动脉血氧分压(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)。实验组与对照组治疗前后的临床症状改善差异明显,临床指标(如呼吸频率、心率、PaO2及PaCO2等)、及住院时间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中轻度组与重度组治疗前后PaCO2、PaO2的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV能迅速改善哮喘急性发作时的缺氧状态、减轻呼吸肌疲劳、明显缓解临床症状,轻、中度患者较重度患者耐受性好,且疗效更为显著。
- 蒋敏刘昌秀梁子敬晏平陈少英吴淑金
- 关键词：支气管哮喘急性发作无创正压通气
- 美托洛尔对心力衰竭大鼠血流动力学及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨不同剂量美托洛尔(Meto)对心力衰竭大鼠血流动力学及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。方法 SD大鼠100只随机分为5组(n=20):sham组不结扎腹主动脉,其余操作同HF组;HF组次全结扎腹主动脉;Meto小剂量组、Meto中剂量组、Meto大剂量组大鼠次全结扎腹主动脉术后第4周开始给Meto,剂量依次为1.25、5、20 mg/(kg·d),至第8周。术后第8周测定有创血流动力学指标后取材称量全心湿重(HW)、全肺湿重(LW),计算心重指数(全心重量/体重,HW/BW)、肺重指数(肺重/体重比,LW/BW),Western blot检测心肌抗凋亡基因Bcl-2与促凋亡基因Bax蛋白表达水平。结果 Meto各剂量组大鼠右心室收缩压(LVSP)及左心室压变化速率最大值(±dp/dt max)较HF组升高(P<0.01),Meto各剂量组左心室舒张压(LVDP)、左室舒张末期压(LVEDP)及-dp/dt max较HF组降低(P<0.01),Meto大剂量组LVSP较Meto小剂量组、Meto中剂量组明显降低(P<0.01),Meto大剂量组+dp/dt max较Meto中剂量组明显降低(P=0.002);而Meto大剂量组+dp/dt max与Meto小剂量组比较,Meto大剂量组LVDP、LVEDP及-dp/dt max与Meto中剂量组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HW/BW随Meto治疗剂量的增加逐渐降低(P<0.01);Meto中剂量组LW/BW较Meto小剂量组降低(P=0.003),而Meto大剂量组LW/BW则较Meto中剂量组有所上升(P=0.000)。HF组大鼠心脏Bcl-2/Bax比值较sham组降低(P<0.05),而随着Meto治疗剂量的增加Meto各剂量组的Bcl-2/Bax比值较HF组逐渐增加。且小剂量组比值与sham组相当,中剂量组出现比值翻转。结论中剂量Meto治疗在HF大鼠中可在获得解剖病理和抗凋亡获益的同时,保证最大的血流动力学获益,而大剂量Meto治疗则可能限制心功能进一步改善。
- 梁庆黄敏坚邝素华黄伟青郭敏军郭锻强晏平刘荣林俊敏梁子敬
- 关键词：美托洛尔心肌细胞凋亡肾上腺素受体心肌重塑
- 情景式模拟教学模式在急诊临床教学中的效果被引量：15
- 2020年
- 目的探讨情景式模拟教学模式在急诊临床教学中的实践效果。方法将2018年1月-2018年12月期间在我院急诊科实习的64名临床医学专业实习医生(以下简称实习生)纳入本研究中,将所有实习生按照综合序贯法分成两组。对照组32例实习生采取传统的教学方法,研究组32例实习生则采取传统的教学方法加情景式模拟教学方法。比较两组实习生的出科理论成绩和技能操作成绩,对比两组实习生对于急诊常见急症的临床诊治思维,评估两组实习生对急诊临床教学的满意度。结果研究组实习生的理论考核成绩和技能操作考核成绩均大于对照组(P<0.05)。研究组实习生的思维能力评分、分析能力评分、逻辑性评分以及解决问题能力评分均高于对照组的评分(P<0.05)。研究组实习生对急诊临床教学满意度(96.87%)高于对照组的满意度(75.00%)(P<0.05)。结论在急诊临床教学中积极开展情景式模拟教学模式有助于提高急诊科实习生的理论知识和技能操作水平,也有助于实习生对急诊常见急症诊治的逻辑思维、分析问题及解决问题等能力的提升,同时也提高实习生对急诊临床教学工作的满意度。
- 杨展正李锦银曹赞锋张作鹏汪友平梁子敬晏平陈少英
- 关键词：传统教学方法教学满意度
- 亚低温疗法对心肺复苏后病人脑复苏及预后的临床观察被引量：14
- 2016年
- 目的探讨亚低温治疗心肺复苏后病人脑复苏的临床效果。方法选取来我院治疗的心跳呼吸骤停后心肺复苏病人88例,随机分为对照组(43例)和亚低温治疗组(45例)。对照组只进行心肺复苏治疗,治疗组在对照组的基础上加亚低温以及冰毯冰帽全身降温治疗方法。评价两组病人的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,测定血糖、血乳酸水平,观察并发症,评价预后和日常生活能力。结果亚低温治疗组GCS评分、血糖、血乳酸水平、并发症发生率、预后和日常生活能力不同时间点与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗方对心跳呼吸骤停病人心肺复苏后脑复苏是一种安全、有效的治疗方法,可以促进神经功能恢复,改善病人的远期生活质量。
- 郭敏军晏平梁庆梁子敬
- 关键词：心搏骤停脑复苏预后格拉斯哥昏迷量表
- 血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗对蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效。方法:2019年1月至8月我院收治17例蝰蛇蛇伤患者,以抗蝮蛇毒血清为主的内科综合治疗基础上,选择血液净化技术,采用间歇性肾脏替代治疗联合血液灌流进行抢救。分别于治疗前、行血液净化治疗2天,第5天,第20天抽血检测肝肾功能心肌酶学、PT、DII聚体,血小板水平,并观察血流动力学的变化,伤口愈合情况。结果:与治疗前相比较,患者经血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗后,D-II聚体、肌红蛋白、LDH、ALT、CK、PT、TBi明显下降(P<0.05);但BUN、CR在HP+IRRT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);随后IRRT继续治疗BUN、CR呈进行性下降(P<0.05)。APACHEⅡ评分由治疗前22.6±5.3下降至8.3±3.4(P<0.05)。17例患者的临床治愈率为71.6%,有效率为23.5%,死亡率5.9%。结论:血液灌流串联间歇性肾脏替代治疗,二者能互相促进和弥补,可有效将各种有毒物质清除,为肾功能的恢复赢得时间,具有良好的预后效果,是一种安全有效的治疗方法。
- 曹赞锋梁子敬陈丽娜林俊敏杨展正晏平谢玉宝
- 关键词：蝰蛇咬伤血液灌流急性肾功能衰竭
- 增强型体外反搏对心脏骤停犬血清一氧化氮系统的影响被引量：2
- 2016年
- 目的：观察探讨增强型体外反搏（EECP）对心脏骤停（CA）犬血清一氧化氮系统的影响。方法将16只雄性杂种犬（体重10～15 kg，犬龄18～30个月）根据随机数字表法随机分为EECP 组和对照组，每组8只。采用心外膜电致颤诱发 CA，经心肺复苏（CPR）至自主循环恢复（ROSC）后，EECP 组行连续 EECP 干预3 h，对照组不予 EECP 干预。于自主循环恢复（ROSC）后15 min、4 h 和96 h 采静脉血，用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法测血清一氧化氮（NO）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、神经元型一氧化氮合酶（nNOS ）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS ）的浓度变化。结果EECP组在 ROSC 后4 h、96 h 的血清 NO、eNOS 浓度高于对照组[ROSC 后4 h：（34．41±10．01） nmol／mL ＞（19．65±5．84）nmol／mL，（63．86±17．54）nmol／mL ＞（41．01±8．86）nmol／mL，P ＜0．01；ROSC 后96 h：（40．64±12．94）nmol／mL ＞（25．80±6．04）nmol／mL，（47．43±19．40）nmol／mL ＞（27．73±11．41）nmol／mL，P ＜0．05]；EECP 组在 ROSC 后4 h、96 h 的血清 iNOS 浓度分别为（73．11±32．82）U ／mL 和（56．36±33．30）U ／mL，低于对照组的（129．88±45．49）U ／mL 和（110．38±53．69）U ／mL（P 均＜0．05）。结论EECP 可升高 CA-ROSC 犬血清 NO 浓度，可能与上调血清eNOS 水平并下调血清 iNOS 水平有关，利于 CA 后脑复苏。
- 刘荣梁子敬廖晓星李欣胡春林戴刚张作鹏晏平
- 关键词：增强型体外反搏心脏骤停一氧化氮内皮型一氧化氮合酶诱导型一氧化氮合酶
