李丽芳
- 作品数：12 被引量：29H指数：3
- 供职机构：绵阳市第三人民医院更多>>
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- 17例严重胸腰椎爆裂骨折前路手术的围手术期护理被引量：4
- 2011年
- 报告了17例严重胸腰椎爆裂性骨折前路减压融合并前路固定术患者的围手术期护理。术前重视对伤椎的保护及预防迟发性神经损伤,加强病情观察、呼吸功能训练及激素冲击治疗的护理。术后严密监测生命体征,系统评估神经功能,做好体位、呼吸道、切口引管、髂骨取骨区的观察与护理,进行系统的健康教育。本组术后Frankel分级平均提高1.9级,无并发症发生。
- 李丽芳
- 关键词：胸椎骨折腰椎骨折围手术期护理
- 气管推移训练对颈椎前路手术的影响被引量：9
- 2010年
- 目的探讨气管推移训练对颈椎前路手术患者的影响。方法70例颈椎前路手术患者随机分为研究组38例和对照组32例。对照组行常规准备,研究组在对照组基础上进行气管推移训练。术中分别记录2组患者的平均动脉压、心率、呼吸等情况及术后并发症。结果研究组患者术中平均动脉压高于对照组,心率、呼吸变化、术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论气管推移训练可降低颈椎前路手术患者的风险,减少术后并发症发生。
- 李丽芳钱元华方定碧
- 关键词：颈椎手术气管推移训练护理
- 胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗比较被引量：7
- 2008年
- 目的探讨胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2001-07/2007-07,收治平均年龄为37.2岁的胸腰椎爆裂骨折并神经损伤58例,神经功能按Frankel分级评定:A级4例,B级15例,C级21例,D级18例。根据伤情30例选择前路手术,28例选择后路手术。结果术后伤口均一期愈合,神经损伤症状无加重等并发症。获得8～49个月,平均24个月随访者58例,除4例完全性截瘫患者神经功能无变化外,其余病例均有明显恢复,前、后路手术Frankel分级分别恢复1.6与1.1级。结论前后路手术各有其特点,前路手术减压更为充分,神经功能恢复较好,融合成功率较高,脊柱序列维持较好。
- 冯敬梁文杰李丽芳袁雪琼范斌
- 关键词：胸腰椎骨折前路后路
- 经胶原蛋白溶解酶注射治疗腰椎间盘突出症后再次治疗31例
- 2006年
- 目的探讨经胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症的效果。方法收集经胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解疗法治疗的患者31例,其中有明显腰腿疼痛患者27例,并发椎间盘炎患者2例,并发化学性脊髓炎致截瘫患者2例;30例患者行再次手术,28例椎间盘组织送病检。结果27例以腰腿疼痛为主要症状及2例并发椎间盘炎患者,经手术等治疗后痊愈;2例并发化学性脊髓炎患者截瘫症状无好转。28例摘除之椎间盘组织病检结果:以胶原组织为主,为坏死型椎间盘。结论胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解法治疗有微创的优点,但是否能得到理想疗效还需要进一步探索。
- 冯敬杨启远李丽芳陈良范斌冯智赖显金
- 关键词：髓核溶解再次手术
- 依那西普治疗幼年脊柱关节病相关髋关节病变54例被引量：2
- 2014年
- 目的观察依那西普治疗幼年脊柱关节病相关髋关节病变的临床疗效及总结护理体会。方法将收治的幼年脊柱关节病相关髋关节病变患儿54例采用依那西普治疗,比较治疗前后髋关节功能及相关实验室指标,并针对治疗过程实施护理。结果治疗12周后,患者的Harris髋关节评分为(89.23±6.81)分,明显高于治疗前的(46.89±6.52)分(t=5.14,P<0.05);患者治疗12周后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)等实验室指标均较治疗前明显改善(t=3.62,3.05,6.98,P<0.05)。出现1例胃肠道不适,1例肌酐轻度升高,无其他明显不良反应。结论依那西普治疗幼年脊柱关节病相关髋关节病变具有良好的疗效和安全性,在使用过程中应加强用药观察及不良反应的处理。
- 李丽芳定碧刘春梅张小彦
- 关键词：依那西普幼年脊柱关节病髋关节病变护理
- 下颈椎骨折脱位手术时机选择对术中减压复位及疗效的影响被引量：1
- 2009年
- 目的比较下颈椎骨折脱位手术治疗时期的早晚对治疗难易程度及疗效的影响。方法回顾比较2003年9月至2007年8月绵阳市第三人民医院骨科收治26例在伤后不同时期的下颈椎骨折脱位患者行手术治疗的难易程度及疗效。其中受伤时间超过4周的患者6例,受伤时间小于4周的患者20例。结果在就诊患者中,受伤时间超过4周的6例患者牵引复位失败,且术中减压复位亦较受伤后就诊时间小于4周的20例患者困难,术后疗效欠佳。结论下颈椎骨折脱位后早期手术治疗有利于脱位的整复并降低手术难度及风险,有利于神经功能的恢复。
- 范斌梁文杰李丽芳冯敬
- 关键词：下颈椎骨折脱位手术时机
- 胶原蛋白溶解酶注射治疗腰椎间盘突出症后症状加重再次治疗31例的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:收集经胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解疗法治疗的病例31例,其中仍有明显腰腿疼痛病例27例;并发椎间盘炎病例2例;并发化学性脊髓炎致截瘫病例2例;30例病员行了再次手术,28例摘出之椎间盘组织送病检。结果:27例以腰腿疼痛为主要症状及2例并发椎间盘炎患者,经手术等治疗后痊愈;2例并发化学性脊髓炎患者截瘫症状无好转。28例摘除之椎间盘组织病检结果:以胶原组织为主,符合坏死型椎间盘。结论:胶原蛋白溶解酶注射髓核溶解法治疗有微创的优点,但是否能得到理想疗效及该治疗的风险性都还需要进一步探索。
- 冯敬杨启远李丽芳陈良范斌冯智赖显金
- 关键词：髓核溶解
- 后路悬臂梁支撑线缆提拉复位固定治疗可复性及难复性寰枢椎脱位被引量：3
- 2020年
- 目的 :探讨后路悬臂梁支撑线缆提拉复位固定治疗可复性及难复性寰枢椎脱位临床疗效。方法 :回顾分析2010年1月至2018年12月收治25例寰枢椎脱位患者资料,其中男15例,女10例,年龄21~72岁,平均49.6±8.8岁。所有病例术前都有不同程度四肢麻木及乏力症状,术前经颈椎动力位片及持续颅骨牵引判定12例为可复性寰枢椎脱位,13例为难复性寰枢椎脱位。25例患者均行后路悬臂梁支撑线缆提拉复位固定融合术。通过术前、术后日本骨科学会(Japanese Othopaedic Associasion,JOA)评分评估神经功能恢复情况,通过术前、术后影像学测量寰齿间距(atlantodental interval,ADI)和延髓脊髓角(cervicomedullary angle,CMA)评估寰枢椎脱位复位情况。结果:所有患者随访12个月~8年,平均随访1年6个月。JOA评分术后1周、6个月及末次随访分别为13.7±1.4、14.8±1.6、15.2±1.3分,较术前9.1±1.5分明显改善(P<0.05)。术后影像学随访提示寰枢椎脱位复位满意,ADI术后1周、6个月及末次随访分别为2.3±0.3mm、2.3±0.5mm、2.4±0.6mm,均较术前(6.5±0.9mm)明显改善(P<0.05)。CMA术后1周、6个月及末次随访分别为153.9°±7.3°、153.4°±7.6°、152.7°±7.8°,均较术前(121.8°±5.1°)明显改善(P<0.05)。1例患者随访发现线缆对寰椎后弓有部分切割,但未断裂。所有病例未见内固定螺钉松动,断裂,骨性融合均良好。结论:后路悬臂梁支撑线缆提拉复位固定治疗可复性及难复性寰枢椎脱位是一种固定牢固,安全可靠的方法,可获得良好的临床效果。
- 杨启远李英博罗小丽冯敬李丽芳雷超杨雯栋冯志
- 关键词：后路寰枢椎脱位悬臂梁
- 74例地震伤员的心理反应与护理支持被引量：1
- 2008年
- 目的探讨地震伤员的心理反应，为做好护理支持提供依据。方法采用自制的地震伤员心理反应调查表，对74例年龄≥17岁的因地震灾难所致创伤性骨折的伤员进行问卷调查，内容包括心理反应、躯体症状和心理需求。结果本组伤员均存在不同程度的心身反应，以害怕、焦虑、没有安全感、失眠和噩梦为多；100％的伤员希望早日康复，89．19％的伤员希望不丧失劳动力。结论地震伤员的心理反应不容忽视，应及早给予护理支持。
- 冯瑾姚福琼李丽芳范利芳舒娅曾丽
- 关键词：地震心理反应护理
- Halo-vest支架在颈椎损伤患者围手术期的应用和护理体会
- 2010年
- 目的：探讨头环脊柱固定背心（Halo-vest）固定在不稳定型颈椎损伤患者围手术期的临床应用疗效及总结相应的护理经验。方法：对2002年3月-2008年10月收治的28例不稳定型颈椎损伤患者均施行Halo-vest固定术,术前针对患者病情和不同心理表现给予心理治疗并配合常规护理,术后进行循序渐进的功能锻炼并预防并发症的发生。结果：28例均采用Halo-vest固定3~4个月,26例采用Halo-vest术前、术中固定,其中2例术后继续应用3个月。术后25例获5个月~6年随访,1例肿瘤术后6个月复发,余均骨性愈合,10例脊髓功能障碍者术后均恢复正常。结论：Halo-vest对上颈椎失稳的固定效果可靠,可用于围手术期颈椎损伤患者,是保守治疗的一种有效方法,正确有效的康复护理措施对实施Halo-vest术患者的早期康复起到良好促进作用。
- 李丽芳方定碧姚福
- 关键词：HALO-VEST颈椎损伤围手术期护理体会
