朱国富
- 作品数：22 被引量：77H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血浆致动脉硬化指数与冠状动脉Gensini评分的相关性被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉Gensini评分的相关性。方法选取经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者301例,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分评价冠脉病变程度。结果 AIP值在冠状动脉Gensini评分各亚组的比较差异均具有统计学意义(P <0. 05),并随Gensini评分的升高而逐渐升高。对可能影响冠状动脉Gensini评分的变量做Logstic回归分析,结果显示血浆LDL-C、AIP值是冠状动脉狭窄病变的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素。AIP与Gensini评分线性相关分析显示AIP与Gensini评分呈正相关(r=0. 303,P <0. 01)。结论 AIP与冠状动脉Gensini评分密切相关,AIP水平愈高,冠状动脉狭窄愈严重。
- 武力勇赵淑丽楚天舒阮志敏张明国周明礼郑梅朱国富
- 关键词：血浆致动脉硬化指数血脂GENSINI评分冠状动脉疾病
- TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用被引量：10
- 2022年
- 目的探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。方法抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。结果与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高(P<0.001),且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性(P=0.002)、逻辑思维能力(P=0.012)、临床思维能力(P=0.043)和团队协作能力(P=0.010)。结论TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。
- 朱国富易子渝郑帅李涛楚天舒阮志敏张倩周明礼段祎
- 关键词：TBLPBLCBL心内科
- 1型糖尿病对主动脉缩窄大鼠结构和功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨糖尿病是否能加重左心室超负荷引起的心力衰竭。方法 3周龄雄性Wistar大鼠54只,随机分为4组:假手术组14只,胸主动脉缩窄(TAC)组12只,假手术+链脲佐菌素(STZ)组15只(STZ组),TAC+STZ组(联合组)13只。记录大鼠的体质量演变,并分别于TAC术后15、50d对所有大鼠行超声心动图检查。在TAC术后66d处死大鼠,分离左心房、右心房、心室等,进行称重,天狼星红染色分析心肌纤维化。结果与假手术组比较,STZ组50d舒张末室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末厚度(PWT)、左心室质量、心率明显降低(P<0.01);TAC组15dIVST、PWT、LVM明显升高(P<0.01)。与15d比较,TAC组和联合组50d左心室肥厚百分比明显增高(P<0.01)。与假手术组比较,STZ组大鼠体质量、左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度明显降低,左心室质量/体质量明显升高;而TAC组大鼠左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度、左心室质量/体质量明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病明显增加了TAC诱导的左心室肥厚,但并没有加重TAC大鼠模型的心力衰竭指征,可能是因为糖基化终产物的聚集所致。
- 阮志敏朱国富武力勇张明国张倩周明礼章然楚天舒
- 关键词：糖尿病主动脉缩窄心力衰竭细胞外基质高血压超声心动描记术
- CPAP治疗OSAS合并冠心病的研究进展被引量：2
- 2017年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)公认具有较高的患病率并导致显着的心血管风险,在许多报道中,冠状动脉疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停有关。有趣的是,冠状动脉疾病患者的预后与阻塞性睡眠呼吸暂停和睡眠呼吸障碍的严重程度有关,还可能与冠心病(CAD Coronary artery disease)的发病率和死亡率有直接关系。然而,根据最近的报道,CPAP(经鼻罩持续气道内正压通气Continuous positive airway pressure,CPAP)对治疗CAD合并OSAS可能有重要的影响,该文着重于讨论OSAS和CAD之间的关系及OSAS的CPAP治疗。
- 谢国庆楚天舒朱国富
- 关键词：CPAP冠心病OSAS
- 轻断食治疗糖耐量异常的临床效果被引量：11
- 2016年
- 目的观察轻断食治疗糖耐量异常患者的临床效果。方法将糖耐量异常患者120例,随机均分为轻断食组和阿卡波糖组(每组n=60)。轻断食组应用轻断食方法进行治疗,阿卡波糖组应用阿卡波糖进行治疗。治疗6个月后,比较两组患者各项临床指标的改善情况。结果 2组患者接受治疗后,较本组治疗前三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(P2h PG)均显著降低(P<0.01);轻断食组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前显著降低,而阿卡波糖组治疗前后TC并无显著差异。两组治疗前TC无显著差异,而治疗后轻断食组TC显著低于阿卡波糖组(P<0.01)。结论糖耐量异常患者应用轻断食疗法能够收到较好的临床治疗效果。
- 张明国楚天舒朱国富阮志敏武力勇章然张倩
- 关键词：糖耐量异常糖尿病
- 儿茶酚抑素与慢性心力衰竭的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的探讨血清儿茶酚抑素(CST)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法收集CHF患者120例及正常对照组40例。ELISA法检测血清CST浓度,荧光免疫定量分析法检测氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用NYHA心功能分级将CHF患者分为4组:心功能Ⅰ级(n=20),心功能Ⅱ级(n=38),心功能Ⅲ级(n=40),心功能Ⅳ级(n=22)。采用PEARSON相关性分析评价CST浓度与NYHA心功能分级、NT-proBNP及LVEF的关系。受试者工作特征曲线(ROC)评价CST对CHF患者的诊断参考价值。结果(1)CHF组患者血清NT-proBNP、CST水平明显高于正常对照组(P<0.001),而LVEF(P<0.05)明显低于正常对照组;(2)不同NYHA心功能组患者的年龄、性别、药物使用(包括β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯)及吸烟、高血压、糖尿病、肌酐等无统计学差异(P>0.05);(3)不同NYHA心功能组患者的NT-proBNP及CST组间存在差异(P<0.001),且随着心功能的加重而增加;(4)PEARSON相关性分析显示,CST与NYHA心功能分级成正相关(r=0.732,P<0.001),与NT-proBNP成正相关(r=0.791,P<0.001),与LVEF成负相关(r=-0.802,P<0.001);(5)ROC曲线显示血清CST水平对CHF有诊断价值(面积为0.976,P<0.001),灵敏度为0.942,特异度为0.908。结论CHF患者血清CST浓度明显升高,且心功能越差,CST浓度越高,对CHF具有一定的临床诊断价值。
- 朱国富全强武力勇阮志敏张明国楚天舒
- 关键词：NT-PROBNPNYHA心功能分级左室射血分数慢性心力衰竭
- 冠状动脉痉挛致急性心肌梗死病例1例被引量：3
- 2020年
- 随着冠状动脉造影技术的普及,冠心病患者得到了及时诊治,但是仍有部分冠心病患者,行冠状动脉造影显示冠状动脉血管无明显狭窄,目前认为冠状动脉痉挛参与到非阻塞型冠心病的发生发展中[1]。本文报道了1例典型冠状动脉痉挛致急性心肌梗死病例,并结合相关文献讨论冠状动脉痉挛所致急性心肌梗死的临床特点、诊断及治疗。
- 陈元郑梅朱国富楚天舒
- 关键词：冠状动脉痉挛心电图急性心肌梗死冠状动脉造影
- 血清瘦素及胰岛素抵抗与冠脉慢血流的相关性及其临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的分析血清瘦素水平及胰岛素抵抗(IR)与冠脉慢血流(CSF)的相关性及其临床意义。方法入院行冠状动脉造影(CAG)检查,其冠状动脉狭窄程度<50%的患者110例,按是否存在CSF,分为2组:慢血流组(n=48)和正常血流组(对照组,n=62)。记录慢血流患者的各主支血管校正的TIMI血流帧幅(CTFC),采用ELISA测定各组患者的血清瘦素(leptin)浓度。采用HOMA模型计数各组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。进行单因素和多因素分析其相关性,并采用ROC曲线评价血清瘦素水平、HOMA-IR对CSF的诊断价值。结果单因素分析中发现瘦素水平、HOMA-IR、年龄、性别、吸烟和血脂等10个指标与CSF有关,多因素分析,只有瘦素和HOMA-IR是CSF的独立相关因素(均P<0.01),血清瘦素水平与Mean TFC(r=0.816,P<0.01)呈正相关;HOMA-IR与mean TFC(r=0.622,P<0.01)呈正相关;血清瘦素水平与HOMA-IR(r=0.484,P<0.01)呈正相关。CSF患者的血清瘦素水平、HOMA-IR的ROC曲线分析,结果显示,瘦素,IR对CSF的诊断曲线下面积有统计学意义(均P<0.01),曲线下面积分别为0.972,0.836。结论血清瘦素和IR与CSF有相关性,对CSF有一定的诊断价值。
- 武力勇吴高祥阮志敏朱国富张明国张倩郑梅楚天舒
- 关键词：瘦素冠状动脉慢血流胰岛素抵抗
- 儿茶酚抑素与急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的相关性研究被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨血浆儿茶酚抑素(catestatin,CST)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心功能的相关性.方法 入选2014年6月至2017年6月期间就诊于昆明医科大学第二附属医院心内科的STEMI患者130例,同期入选健康人群40名作为对照组.采用ELISA法检测血浆CST浓度.根据Killip心功能分级法将STEMI患者分为Killip心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组,超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、荧光免疫定量分析法检测氨基末端脑钠肽前体(N-terminal fragment of pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平.通过Spearman秩相关分析CST与NT-proBNP的关系,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价CST对STEMI患者发生心力衰竭的预测价值.结果 ①STEMI组血浆CST浓度水平高于正常人群[(2.2±0.8)ng/ml比(0.2±0.1) ng/ml,P<0.001].②不同Killip心功能分级患者的LVEF、NT-proBNP、CST组间差异有统计学意义:KillipⅣ级的患者LVEF(0.35±0.06)显著低于其他三组(P<0.05),KillipⅢ级(0.40±0.08)高于KillipⅠ级、Ⅱ级(P<0.05).KillipⅣ级患者NT-proBNP (13044.53±2928.37) pg/ml显著高于其他三组(P<0.05),KillipⅢ级(4557.88±1016.12)pg/ml高于Killip Ⅰ级、Ⅱ级(P<0.05).KillipⅣ级CST水平(8.2±2.4)ng/ml显著高于其他三组(P<0.05),而Ⅱ级、Ⅲ级组高于Ⅰ级组(P<0.05).③Spearman相关分析显示,CST与NT-proBNP呈正相关(r=0.608,P=0.036).④ROC曲线分析提示,NT-proBNP与CST对STEMI患者发生心力衰竭的预测价值,曲线下面积分别为0.798 (P=0.015)、0.898 (P<0.001).结论 STEMI患者血浆CST浓度水平明显高于正常人群,血浆CST浓度对STEMI患者并发心力衰竭有一定预测价值.
- 朱国富郑清文武力勇阮志敏楚天舒
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死氨基末端脑钠肽前体左心室射血分数
- 前列地尔注射剂治疗心脏微血管型心绞痛的疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的:观察前列地尔对心脏微血管型心绞痛的疗效。方法:将41例心脏微血管型心绞痛患者随机分为常规治疗组(20例)及前列地尔治疗组(21例),观察2组患者心绞痛发作情况、活动平板试验参数。结果:前列地尔治疗组心绞痛缓解总有效率明显高于常规治疗组(85.7%vs 65.0%,P<0.01);心电图转阴率远高于常规治疗组(71.4%vs 50.0%,P<0.05);运动平板试验总运动时间、到达运动终点时间、至心绞痛发作时间、至ST段压低1 mm时间均明显增加(P<0.05)。结论:前列地尔治疗心脏微血管型心绞痛有效。
- 朱国富阮志敏武力勇张明国张倩周明礼章然楚天舒
- 关键词：前列地尔疗效
