楚天舒
- 作品数:44 被引量:147H指数:7
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省科技计划项目国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 儿茶酚抑素与慢性心力衰竭的相关性被引量:2
- 2019年
- 目的探讨血清儿茶酚抑素(CST)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法收集CHF患者120例及正常对照组40例。ELISA法检测血清CST浓度,荧光免疫定量分析法检测氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用NYHA心功能分级将CHF患者分为4组:心功能Ⅰ级(n=20),心功能Ⅱ级(n=38),心功能Ⅲ级(n=40),心功能Ⅳ级(n=22)。采用PEARSON相关性分析评价CST浓度与NYHA心功能分级、NT-proBNP及LVEF的关系。受试者工作特征曲线(ROC)评价CST对CHF患者的诊断参考价值。结果(1)CHF组患者血清NT-proBNP、CST水平明显高于正常对照组(P<0.001),而LVEF(P<0.05)明显低于正常对照组;(2)不同NYHA心功能组患者的年龄、性别、药物使用(包括β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯)及吸烟、高血压、糖尿病、肌酐等无统计学差异(P>0.05);(3)不同NYHA心功能组患者的NT-proBNP及CST组间存在差异(P<0.001),且随着心功能的加重而增加;(4)PEARSON相关性分析显示,CST与NYHA心功能分级成正相关(r=0.732,P<0.001),与NT-proBNP成正相关(r=0.791,P<0.001),与LVEF成负相关(r=-0.802,P<0.001);(5)ROC曲线显示血清CST水平对CHF有诊断价值(面积为0.976,P<0.001),灵敏度为0.942,特异度为0.908。结论CHF患者血清CST浓度明显升高,且心功能越差,CST浓度越高,对CHF具有一定的临床诊断价值。
- 朱国富全强武力勇阮志敏张明国楚天舒
- 关键词:NT-PROBNPNYHA心功能分级左室射血分数慢性心力衰竭
- 急性ST段抬高型心肌梗塞的治疗进展
- 2022年
- 研究急性ST段抬高型心肌梗塞的治疗进展,为日后治疗该病症提供系统化治疗对策。急性ST段抬高型心肌梗塞是急性冠脉综合征中死亡率最高的疾病,经过几十年的研究和发展,其治疗成功率取得了斐然成绩,但该病症仍然是心肌梗塞患者死亡的一大因素。在对急性ST段抬高型心肌梗塞患者的治疗中,应采取早发现、早治疗的原则,抓住12~24 h的治疗时机,对患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略。另一方面,虽然诊断的金标准是血肌钙蛋白指标,但只要心电图提示有明显的心肌缺血,则应及时治疗,而不要等待肌钙蛋白结果之后再进行治疗。同时,在入院前的救护车上,医务人员应对心肌梗塞相关的血栓问题进行预处理,以便入院后更早的采取经皮冠状动脉介入治疗策略。若患者已达到治疗条件,则应选择溶栓治疗方式,以挽救患者生命。
- 管庆云楚天舒葛康辉
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗塞
- TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用被引量:10
- 2022年
- 目的探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。方法抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。结果与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高(P<0.001),且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性(P=0.002)、逻辑思维能力(P=0.012)、临床思维能力(P=0.043)和团队协作能力(P=0.010)。结论TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。
- 朱国富易子渝郑帅李涛楚天舒阮志敏张倩周明礼段祎
- 关键词:TBLPBLCBL心内科
- 1型糖尿病对主动脉缩窄大鼠结构和功能的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨糖尿病是否能加重左心室超负荷引起的心力衰竭。方法 3周龄雄性Wistar大鼠54只,随机分为4组:假手术组14只,胸主动脉缩窄(TAC)组12只,假手术+链脲佐菌素(STZ)组15只(STZ组),TAC+STZ组(联合组)13只。记录大鼠的体质量演变,并分别于TAC术后15、50d对所有大鼠行超声心动图检查。在TAC术后66d处死大鼠,分离左心房、右心房、心室等,进行称重,天狼星红染色分析心肌纤维化。结果与假手术组比较,STZ组50d舒张末室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末厚度(PWT)、左心室质量、心率明显降低(P<0.01);TAC组15dIVST、PWT、LVM明显升高(P<0.01)。与15d比较,TAC组和联合组50d左心室肥厚百分比明显增高(P<0.01)。与假手术组比较,STZ组大鼠体质量、左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度明显降低,左心室质量/体质量明显升高;而TAC组大鼠左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度、左心室质量/体质量明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病明显增加了TAC诱导的左心室肥厚,但并没有加重TAC大鼠模型的心力衰竭指征,可能是因为糖基化终产物的聚集所致。
- 阮志敏朱国富武力勇张明国张倩周明礼章然楚天舒
- 关键词:糖尿病主动脉缩窄心力衰竭细胞外基质高血压超声心动描记术
- 儿茶酚抑素在慢性心力衰竭中的研究进展被引量:3
- 2018年
- 儿茶酚抑素是一种新近发现的具有抑制儿茶酚胺释放和刺激肥大细胞释放作用的神经内分泌多肽。于近年来相关研究结果统计推测,儿茶酚抑素在心力衰竭过程中具有延缓心力衰竭进展作用,作为心力衰竭过程中可能具有诊断、治疗及预后参考价值的新的临床检验标志物而受到广泛关注。
- 全强楚天舒
- 关键词:慢性心力衰竭肾素-血管紧张素-醛固酮系统交感神经系统
- 轻断食治疗糖耐量异常的临床效果被引量:11
- 2016年
- 目的观察轻断食治疗糖耐量异常患者的临床效果。方法将糖耐量异常患者120例,随机均分为轻断食组和阿卡波糖组(每组n=60)。轻断食组应用轻断食方法进行治疗,阿卡波糖组应用阿卡波糖进行治疗。治疗6个月后,比较两组患者各项临床指标的改善情况。结果 2组患者接受治疗后,较本组治疗前三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(P2h PG)均显著降低(P<0.01);轻断食组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前显著降低,而阿卡波糖组治疗前后TC并无显著差异。两组治疗前TC无显著差异,而治疗后轻断食组TC显著低于阿卡波糖组(P<0.01)。结论糖耐量异常患者应用轻断食疗法能够收到较好的临床治疗效果。
- 张明国楚天舒朱国富阮志敏武力勇章然张倩
- 关键词:糖耐量异常糖尿病
- 儿茶酚抑素与慢性心力衰竭患者并室性心律失常的相关性研究
- 2024年
- 本文详细分析关于儿茶酚抑素,与慢性心力衰竭患者出现室性心律失常问题之间的相关性。文章首先介绍儿茶酚抑素的研究背景,其中,包括它与慢性心力衰竭及室性心律失常之间的关联。其次,详细讨论儿茶酚抑素在人体心血管系统中的作用。接着,探讨慢性心力衰竭和室性心律失常的病理生理基础及两者之间的相互作用。并在文章的最后总结儿茶酚抑素与慢性心力衰竭伴发室性心律失常的研究进展。通过本文研究发现,慢性心力衰竭患者体内儿茶酚抑素的表达水平有所提高,并且这种提升与室性心律失常的发生有着紧密的联系。基于这些发现,儿茶酚抑素可能作为治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常的新靶点。
- 郑帅楚天舒
- 关键词:慢性心力衰竭室性心律失常
- 酒精性心肌病发病机制研究进展被引量:1
- 2023年
- 长期大量饮酒可引起心脏进行性扩大、并发各种心律失常和心力衰竭,以此为特征的心肌病变称为酒精性心肌病。研究发现,酒精性心肌病的发病与线粒体功能障碍和循环变化、炎症反应、细胞凋亡、B族维生素缺乏、代谢紊乱、氧化应激损伤等机制相关,线粒体功能障碍、氧化应激损伤与细胞凋亡成为近几年研究的重点。本文主要阐述酒精性心肌病发病机制研究的进展情况。
- 杨晓章然杨巍楚天舒
- 关键词:酒精性心肌病心力衰竭氧化应激细胞凋亡
- 血浆致动脉硬化指数与冠状动脉Gensini评分的相关性被引量:6
- 2018年
- 目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉Gensini评分的相关性。方法选取经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者301例,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分评价冠脉病变程度。结果 AIP值在冠状动脉Gensini评分各亚组的比较差异均具有统计学意义(P <0. 05),并随Gensini评分的升高而逐渐升高。对可能影响冠状动脉Gensini评分的变量做Logstic回归分析,结果显示血浆LDL-C、AIP值是冠状动脉狭窄病变的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素。AIP与Gensini评分线性相关分析显示AIP与Gensini评分呈正相关(r=0. 303,P <0. 01)。结论 AIP与冠状动脉Gensini评分密切相关,AIP水平愈高,冠状动脉狭窄愈严重。
- 武力勇赵淑丽楚天舒阮志敏张明国周明礼郑梅朱国富
- 关键词:血浆致动脉硬化指数血脂GENSINI评分冠状动脉疾病
- 冠状动脉痉挛致急性心肌梗死病例1例被引量:3
- 2020年
- 随着冠状动脉造影技术的普及,冠心病患者得到了及时诊治,但是仍有部分冠心病患者,行冠状动脉造影显示冠状动脉血管无明显狭窄,目前认为冠状动脉痉挛参与到非阻塞型冠心病的发生发展中[1]。本文报道了1例典型冠状动脉痉挛致急性心肌梗死病例,并结合相关文献讨论冠状动脉痉挛所致急性心肌梗死的临床特点、诊断及治疗。
- 陈元郑梅朱国富楚天舒
- 关键词:冠状动脉痉挛心电图急性心肌梗死冠状动脉造影