李茂清
- 作品数：11 被引量：59H指数：5
- 供职机构：茂名市慢性病防治中心更多>>
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- 中西医结合治疗对糖尿病患者血管内皮功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:观察中西医结合治疗糖尿病患者的临床疗效,及其对患者血管内皮功能的影响。方法:将58例糖尿病患者采取随机数字法平均分成对照组和治疗组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上,给予口服益气养阴通络方治疗。两组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后临床症状、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数、NO、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化。结果:1对照组、治疗组有效率为72.4%和86.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后治疗组中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组改变不显著,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);3治疗后两组血FPG、GHB、胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01),以治疗组改善更为显著(P<0.05或P<0.01);4治疗后两组NO升高、ET-1、VEGF降低(P<0.01),以治疗组改善更为显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病疗效显著,能明显改善患者的临床症状,调节血管内皮功能,对防治糖尿病心血管病变具有一定作用。
- 欧奇伟李茂清
- 关键词：糖尿病血管内皮功能胰岛素抵抗指数
- 化痰通络中药对痰瘀互结型高血压病患者血压及血管内皮生长因子的影响被引量：9
- 2014年
- 目的观察化痰通络中药治疗痰瘀互结型高血压病的临床疗效及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将68例痰瘀互结型高血压患者随机分为2组,对照组(34例)给予硝苯地平控释片,治疗组(34例)在对照组治疗基础上加用化痰通络中药,疗程均为12周。观察2组的降压疗效,并比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血清VEGF水平。结果对照组、治疗组降压总有效率分别为79.4%(27/34)、91.2%(31/34),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压、中医证候积分、血清VEGF水平均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05),且不良反应发生例数少。结论化痰通络中药配合降压药治疗痰瘀互结型高血压病的降压疗效显著,可改善患者临床症状,降低血清VEGF水平,在一定程度上改善血管内皮功能。
- 欧奇伟李茂清
- 关键词：高血压病化痰通络痰瘀互结血管内皮生长因子
- 耐药肺结核患者调节性T细胞与IL-17的免疫研究被引量：15
- 2014年
- 目的研究耐药肺结核患者外周血中CD+4CD+25CD127low调节性T细胞及IL-17的表达水平与非耐药肺结核患者、健康对照者的差异。方法检测40例耐药肺结核患者(耐药组)、40例非耐药肺结核患者(普通组)和40例健康对照者(健康对照组)外周血CD+4CD+25CD127low调节性T细胞表达强度;并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测辅助性T细胞17(Th17)分泌的细胞因子IL-17表达水平。结果耐药组CD+4CD+25CD127low调节性T细胞表达为(7.85±2.03)%,普通组为(6.23±1.88)%,健康对照组为(5.14±1.67)%,三组之间差异显著(P均<0.01);耐药组IL-17含量为(14.29±6.71)ng/L,而普通组为(19.64±7.82)ng/L,健康对照组为(25.42±8.67)ng/L,三组之间差异显著(P均<0.01)。结论外周血CD+4CD+25CD127low调节性T细胞、IL-17水平在耐药肺结核患者和非耐药肺结核中表达的差异可能是耐药机制产生的原因之一,与耐药性的形成或严重程度有相关。
- 谭剑明季秋平李茂清
- 关键词：肺结核耐药免疫调节
- 莫西沙星联合抗结核药对耐药性肺结核患者临床疗效的研究被引量：11
- 2013年
- 目的 观察莫西沙星联合常规抗结核药治疗耐药性肺结核患者的临床疗效,评价治疗方案的疗效及安全性.方法 将72例耐药性肺结核患者随机分成两组,每组36例.对照组予常规治疗方案6ROfxAmZ/12ROfxZ,治疗组在对照组用药基础上,将氧氟沙星换成莫西沙星片.比较两组治疗前、后临床疗效、痰菌转阴情况和不良反应发生率等.结果 治疗组总有效率为93.3％,而对照组为46.9％,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组治疗12,18,24个月痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应的发生率为30.0％,与对照组25.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 莫西沙星联合常规抗结核药治疗耐药性肺结核具有疗效显著,安全性较好的特点,是目前治疗耐药性肺结核的一种较理想的方案.
- 谭剑明季秋平李茂清陈大发廖小云
- 关键词：肺结核莫西沙星耐多药
- 温脾补肾法对中晚期恶性肿瘤患者免疫功能调节的研究被引量：4
- 2014年
- 目的:评价温脾补肾法对中晚期恶性肿瘤患者免疫功能调节的疗效。方法:选取明确诊断的中晚期恶性肿瘤患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方案,治疗组在此基础上联合温脾补肾中药治疗,疗程为3个月。观察和检测治疗前后临床疗效、临床症状积分、T淋巴细胞亚群、药物安全性指标。结果:对照组有效率及临床受益率为31.1%和71.1%,治疗组分别为54.2%和85.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组对T淋巴细胞亚群具有明显的调节作用,在改善临床症状评分方面效果优于对照组(P<0.05);中药运用未见明显不良反应。结论:温脾补肾法具有提高中晚期恶性肿瘤患者临床疗效、改善患者的生存质量、不良反应少的综合效果,其作用机制可能是通过对免疫功能的调节而实现。
- 倪雪莉吴广伟朱克武熊霸李茂清
- 关键词：中晚期恶性肿瘤免疫调节
- 康胃愈溃汤Ⅱ号对胃溃疡外周血Th17/Treg的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:观察康胃愈溃汤Ⅱ号治疗胃溃疡(GU)的临床疗效,探讨其对外周血Th17/Treg影响的作用机制。方法:将60例GU患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组用药的基础上联合康胃愈溃汤Ⅱ号治疗,2组均4周为1疗程,连续治疗2疗程。记录2组治疗前、后临床症状积分,监测治疗前、治疗4周、8周3个时点外周血T淋巴细胞亚群指标变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组各临床症状积分均较治疗前显著下降,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后只有胃脘疼痛、嗳气吞酸两项有改善,差异有显著性意义(P<0.05),其余各项积分呈现水平波动,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组临床症状总积分明显低于对照组(P<0.05),提示治疗组在改善整体临床症状方面明显优于对照组。治疗前2组CD4%、CD8%、CD4%/CD8%和Th17/Treg比值处于较高水平,治疗4周及8周后水平有不同程度下降(P<0.05),治疗组治疗4周及8周后改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上联合康胃愈溃汤Ⅱ号治疗GU疗效显著,其作用机制可能是康胃愈溃汤Ⅱ号通过调节机体免疫功能而实现的。
- 李茂清欧奇伟罗杰
- 关键词：T淋巴细胞亚群免疫调节
- 温脾补肾法联合高效抗逆转录病毒治疗对HIV/AIDS患者免疫功能影响的研究被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨温脾补肾法联合高效抗逆转录病毒疗法（HAART）对HIV/AIDS患者免疫功能的影响.方法 将30例HIV/AIDS患者分为中西医结合治疗组（治疗组）14例,西医治疗组（对照组）16例.对照组采用HAART疗法,治疗组在此基础上联合以温脾补肾法为组方原则的中药艾可清优化处方治疗,共治疗6个月.监测全部患者治疗前、后的卡洛夫斯基积分、临床症状、外周血T淋巴细胞亚群CD4＋计数及CD4＋/CD8＋比值、血常规及肝肾功能等,并综合比较两组的临床疗效.结果 ①治疗后治疗组、对照组的临床受益率分别100.0％和87.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;②治疗后治疗组卡洛夫斯基积分、体重有所改善（P＜0.05）,在改善中医临床症状乏力、纳呆及总积分方面也优于对照组（P＜0.05）;③治疗后治疗组CD4＋细胞计数、白细胞计数分别为（264.97±52.94）个/mm^3和（6.94±0.97）×109/L,优于对照组的（238.73±50.13）个/mm^3和（5.57±1.29）×10^9/L （P＜0.05）;④两组在治疗期间未出现明显不良反应.结论温脾补肾法联合HAART治疗HIV/AIDS患者可明显地改善临床症状,并能增强机体的免疫功能和提高生活质量,对于实现本病的功能性治愈可起到一定的作用.
- 吴广伟朱克武李茂清陈美玲肖学义
- 关键词：HIV免疫
- 注射用丹参(冻干)对急性脑梗死患者脑血流动力学的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察注射用丹参(冻干)治疗脑梗死的临床疗效及其对患者脑血流动力学的影响。方法将80例脑梗死患者随机分成2组,各40例,2组均给予常规治疗。对照组予尼莫地平注射液10 mg加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组基础上加予注射用丹参(冻干)400 mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,及治疗前后神经功能缺损评分、脑血流动力学的变化。结果治疗组、对照组临床疗效分别为87.5%,70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组Vs、Vd、Vm显著升高(P<0.05),PI、RI、NDS明显下降(P<0.05),治疗组改变较对照组显著(P<0.05)。结论注射用丹参(冻干)能显著改善脑梗死患者的脑血流动力学指标,促进神经功能恢复,对改善临床预后具有一定作用。
- 员晋锋邵毓薇李茂清谢文堂区树阳
- 关键词：脑梗死注射用丹参(冻干)血流动力学
- 安宁汤对失眠患者血浆5-羟色胺和多巴胺水平的影响被引量：8
- 2014年
- 目的：观察安宁汤治疗失眠患者的临床疗效,及其对血浆5-羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）的影响。方法：将入选的54例失眠患者随机分为2组,中药组予服安宁汤治疗,西药组睡前予服用舒乐安定片1~2mg,2组疗程均为8周,治疗结束后随访3个月。另选取30例睡眠正常人群为对照组。2组患者治疗前、治疗结束时,停药3个月填写匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）,并检测血5-HT和DA水平。结果：①中药组、西药组总有效率分别为88.9%,70.4%（P〈0.05）。②2组治疗后PSQI量表评分明显下降（P〈0.01）;停药3个月西药组PSQI量表评分升高,与中药组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。③与对照组比较,治疗前2组患者血浆5-HT降低,DA升高（P〈0.01）;2组患者3个时点血浆5-HT、DA水平变化,差异有统计学意义（P〈0.05）。④中药组、西药组不良反应发生率为3.7%和22.2%。结论：安宁汤治疗肝血亏虚型失眠患者疗效较确切,不良反应少,停药后不易反复,其作用可能通过升高血浆5-HT和降低DA水平来实现的。
- 符琼方欧奇伟李茂清
- 关键词：失眠5-羟色胺多巴胺
- 新喋呤、降钙素原判断活动性肺结核的临床价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血清新喋呤（NP）、降钙素原（PCT）判断活动性肺结核的临床价值。方法将2011年7月-2013年6月在我院就诊的肺结核患者84例，分为活动性肺结核患者39例，非活动性肺结核患者45例，另选取健康体检者50例为对照组。检测三组血NP、PCT水平，并进行比较分析。结果三组血清NP、PCT水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；活动组血清NP、PCT水平明显高于非活动组与对照组（P〈0．01），而非活动组也高于对照组（P〈0．01）。ROC曲线分析显示，血清NP值以35．40nmol／L为临界值，其敏感性和特异性分别为87．4％和93．0％；血清PCT值以0．21nmoL／L为临界值，其敏感性和特异性分别为79．5％和85％。结论活动性肺结核患者血清NP、PCT明显升高，其水平与活动性病情密切有关，两者联合检测有利于早期诊断活动性肺结核。
- 谭剑明季秋平李茂清陈大发廖小云
- 关键词：肺结核活动性新喋呤降钙素原
