李玉群
- 作品数:5 被引量:62H指数:2
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 稳定期COPD患者营养状况与血清脂联素、肺功能、CAT评分的关系被引量:54
- 2014年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素水平、肺功能、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)得分与营养状况的关系。方法收集稳定期COPD患者77例,利用CAT评分评估患者临床症状严重程度,40例同期的体检健康者作为正常对照组,按简易营养评价精法(MNASF)将其分为营养不良组(49例)和非营养不良组(28例),各组均行空腹血清脂联素浓度及肺功能检测。结果正常对照组脂联素浓度最高,非营养不良组血清脂联素浓度低于营养不良组,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);营养不良组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(用力最大肺活量百分比)、FEV1%占预计值百分比(FEV1%pred)较非营养不良组均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);营养不良组CAT评估所得分数较非营养不良组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);MNA-SF得分与FEV1、FVC、FEV1/FVC以及FEV1%pred呈显著正相关,与CAT得分呈显著负相关,与脂联素浓度无明显相关性。结论稳定期COPD患者的营养状况与FEV1/FVC、FEV1、FVC、FEV1%pred及其临床症状严重程度存在显著相关性,因而提高患者的营养状况有助于改善患者的预后和生存质量;而脂联素是否参与了COPD稳定期患者的营养不良的发生,此次研究结果尚未得到证实。
- 李玉群梁贤球何晟林敏康闪闪肖桂华魏立平
- 关键词:脂联素浓度肺功能CAT
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重与慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的差异性研究被引量:7
- 2018年
- 目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)之间的差异,为这两类患者的诊治提供依据。方法收集广州医科大学附属第三医院呼吸内科2013-01~2015-08收治的COPD 251例患者的临床资料,根据病史及肺部影像学是否存在渗出病灶,将患者分为AECOPD组(157例)及COPD合并肺炎组(94例)。比较两组年龄、入院时BMI、血红蛋白、白蛋白、C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞百分比、血气分析、肺功能之间的差异。根据患者出院时的存活状态分为存活组和死亡组,比较两组患者的死亡率。结果 AECOPD组157例中,死亡7例;COPD合并肺炎组94例中,死亡12例,COPD合并肺炎组病死率高于AECOPD组(OR=3.13,95%CI=1.19~8.26)。COPD合并肺炎组平均年龄、中性白细胞百分比、C-反应蛋白及二氧化碳分压高于AECOPD组,而BMI、白蛋白、血红蛋白及氧分压低于AECOPD组。与AECOPD组相比,COPD合并肺炎组有更多的患者合并有冠心病(P<0.05)。两组患者的吸烟状况、肺功能没有明显差别(P>0.05)。结论 COPD合并肺炎组病死率高于AECOPD组,其有更多的冠心病合并症,炎性标志物更高,营养状态更差,二氧化碳潴留及缺氧更严重。
- 胡国平李玉群吴泽龙梁伟强魏立平
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期体重指数死亡率社区获得性肺炎
- 肺吸虫病误诊为肺囊肿合并感染1例
- 2014年
- 患者男,57岁,因“咳嗽、咯痰、腹泻5d”入院。患者为非刺激性咳嗽.可咳出较多白黏痰,间有咳血丝痰,量少,伴有黄色水样便,5~7次/d,未予治疗,4d后晨起时发现痰中带血块,颜色鲜红,量较前明显增多,咳嗽、咯血均以晨起时明显,次日至我院门诊就诊,当时查胸片示:右下肺占位,肺脓肿?血常规未见异常。遂拟“咯血查因:肺脓肿?”收入我科住院治疗。起病以来患者精神、睡眠可、胃纳差、小便正常,1个月内体重下降约5k。既往体健。
- 李玉群黎振兴林敏魏立平
- 关键词:肺吸虫病肺囊肿刺激性咳嗽误诊门诊就诊体重下降
- COPD患者营养状况与脂联素基因多态性、代谢指标的相关性研究
- 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况与脂联素(adiponectin,APN) SNP+45T/G和+276G/T两个位点基因多态性、血清脂联素浓度、甲状腺激素水平及胰岛素敏感性的关系,试图从分子水平解释C...
- 李玉群
- 关键词:脂联素基因多态性营养状况代谢指标
- 文献传递
- N-末端脑钠肽前体对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者住院死亡的预测价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)预后评估中的价值。方法收集广州医科大学附属第三医院呼吸内科收治的检测有NT-proBNP的AECOPD患者193例的临床资料。根据患者出院时的存活状态分为存活组和死亡组,通过绘制受试者特征曲线(ROC曲线)计算确定患者住院死亡的NT-proBNP的界值及敏感度、特异度。通过单因素分析和Logistic回归分析来确定患者住院死亡的危险因素。结果 193例患者中,存活173例,死亡20例,病死率为10.4%。死亡组NT-proBNP为(7 040±10 150)pg/ml,高于存活组的(2 147±4774)pg/ml,P<0.001。ROC曲线显示确定患者住院死亡的NT-proBNP值为1 249.5 pg/ml,曲线下面积为0.804(95%CI=0.730~0.879),其敏感度为80.0%,特异度为71.1%。单因素分析显示血清尿素氮>7.14 mmol/L、白细胞计数≥10×109/L、NT-proBNP≥1 249.5 pg/ml、慢性心功能不全合并症、全血中性粒细胞比例≥80%以及患者体重指数(BMI)降低是患者住院死亡的危险因素。Logistic回归分析显示NT-proBNP≥1 249.5 pg/ml(OR=7.68,95%CI=1.72~34.38)、慢性心功能不全合并症(OR=3.96,95%CI=1.02~15.40)、全血中性粒细胞比例≥80%(OR=21.47,95%CI=2.42~190.40)是患者住院死亡的危险因素;而患者BMI增加是住院死亡的保护性因素(OR=0.2,95%CI=0.06~0.63)。结论 NT-proBNP升高是AECOPD患者住院死亡独立危险因素。
- 胡国平李玉群吴泽龙梁伟强魏立平
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期N-末端脑钠肽前体预后