梁伟强
- 作品数：12 被引量：56H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医用生物蛋白胶在持续漏气自发性气胸胸膜固定术中的应用被引量：2
- 2008年
- 魏立平何晟林敏梁伟强
- 关键词：气胸医用生物蛋白胶持续漏气胸膜固定术
- 改良诱导痰技术在中重度、极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用的安全性分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨改良诱导痰技术在中重度、极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的安全性。方法:收集住院的90例中重度、极重度AECOPD患者,其中合并Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭27例,合并冠心病18例,合并心动过速38例,给予改良诱导痰,诱导过程中给予心电监护并每间隔5 min行床边肺功能检查,记录FEV1、HR、SpO2。结果:90例患者共进行了224次诱导痰,其中222次安全完成诱导痰过程,取得合格痰标本216次,诱导痰成功率为96.43%;诱导痰过程中HR上升、SpO2下降主要发生在诱导痰开始的5 min,FEV1在整个诱导过程无变化。结论:Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭的中重度、极重度AECOPD患者在密切监测下通过改良的诱导痰技术进行诱导痰是比较安全的,但患者若同时合并有冠心病及快速型心率失常,进行诱导痰的风险将稍有增加,特别是在诱导痰开始的5 min内。
- 魏立平康闪闪何晟林敏朱恬华梁伟强李芳
- 关键词：诱导痰急性加重期安全性呼吸衰竭
- 电子支气管镜对肺癌的诊断价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨电子支气管镜对肺癌的诊断价值。方法选择本院2010年1月至2011年12月240例确诊为肺癌患者的临床资料,根据电子支气管镜下肉眼所见病变性质将肺癌分为新生物组、浸润组、外压组、炎症组、未见异常组。对电子支气管镜的诊断结果进行统计分析。结果电子支气管镜确诊肺癌137例,诊断率为57.1%(137/240)。新生物组确诊肺癌88例,诊断率95.7%(88/92);浸润组确诊肺癌20例,诊断率83.3%(20/24);外压组确诊肺癌14例,诊断率52.2%(14/61);炎症组确诊肺癌12例,诊断率36.4%(12/23);未见异常组确诊肺癌3例,诊断率7.5%(3/40),各组诊断率比较有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜检查对肺癌的诊断有着十分重要的价值,镜下所见病变在一定程度上对肺癌的病理类型有着重要的提示作用。
- 梁伟强喻延吴泽龙
- 关键词：电子支气管镜肺癌
- 氨溴索对AECOPD患者血清超氧化物歧化酶、降钙素原、超敏C反应蛋白的影响被引量：9
- 2012年
- 目的探讨氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将140例AECOPD患者随机分为观察组及对照组,每组70例。2组患者均行常规治疗,观察组患者加用氨溴索注射液30 mg 2次/d静滴,连续治疗10 d。治疗前后监测患者SOD、PCT、hs-CRP含量,比较2组患者治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者SOD、PCT、hs-CRP改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论氨溴索注射液可明显改善AECOPD患者呼吸力学状态,同时减轻患者氧化应激反应,降低患者血清中炎症因子水平,对呼吸性肺损伤有保护作用。
- 梁伟强喻延
- 关键词：氨溴索降钙素原超氧化物歧化酶超敏C反应蛋白
- 清醒镇静联合雾化吸入表面麻醉在纤支镜检查中的应用优势被引量：11
- 2013年
- 目的:评估清醒镇静联合雾化吸入表面麻醉在纤支镜检查中的应用优势。方法:将适合做纤支镜检查的130例患者随机分为2组,观察组(A组)检查前静脉应用咪达唑仑(0.05mg/kg),联合高氧驱动(4～6L/min)雾化吸入2%利多卡因5mL;对照组(B组)检查前仅采用高氧驱动(4～6L/min)雾化吸入2%利多卡因5mL。观察两组患者在检查前及检查中血氧饱和度、平均动脉压、心率的变化及麻醉效果、患者的接受程度。结果:A组患者在检查过程中平均动脉压、心率比B组明显平稳,差异有显著性(P<0.05);A组患者麻醉效果明显优于B组,差异有显著性(P<0.05);A组患者接受程度(98.46%)明显高于B组患者(56.92%),差异有显著性(P<0.05)。两组患者在检查中血氧饱和度差异无显著性(P>0.05)。结论:静脉应用咪达唑仑清醒镇静联合高氧驱动雾化吸入利多卡因表面麻醉,在纤支镜检查中具有麻醉效果好,副作用少,安全性能高,再检查接受率高等优点,值得临床推广使用。
- 梁伟强喻延胡国平
- 关键词：支气管镜检查清醒镇静咪达唑仑雾化吸入
- 纤维蛋白原、D二聚体与慢性阻塞性肺疾病继发呼吸衰竭的预后关系被引量：4
- 2012年
- 目的探讨纤维蛋白原、D二聚体在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的临床价值。方法对我院呼吸内科收治的137例COPD患者的资料进行分析,根据血气分析结果及患者的最终预后,将患者分为无呼吸衰竭组、呼吸衰竭好转组及呼吸衰竭死亡组,比较三组纤维蛋白原、D二聚体水平;同时根据D二聚体水平,将患者分为D二聚体小于500 ng/ml组、500～1000 ng/ml组以及大于1000 ng/ml组,比较其预后及其血气分析的差异。结果无呼吸衰竭组、呼吸衰好转组及呼吸衰竭死亡组血浆D二聚体分别为283.0±311.1 ng/ml、315.9±442.5 ng/ml、997.9±1501.8 ng/ml,差异有统计学意义;而纤维蛋白原两组相比差异无统计学意义。D二聚体小于500 ng/ml组、500～1000 ng/ml组,以及大于1 000 ng/ml组的死亡率分别为24.8%、57.14%,及73.68%,差异有统计学意义。D二聚体水平与动脉血pH值密切相关,而与血氧分压和二氧化碳分压无关。结论 D二聚体增高是COPD继发呼吸衰竭患者死亡的一个危险因素。
- 胡国平喻延梁伟强李芳吴泽龙
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭D二聚体
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重与慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的差异性研究被引量：7
- 2018年
- 目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)之间的差异,为这两类患者的诊治提供依据。方法收集广州医科大学附属第三医院呼吸内科2013-01~2015-08收治的COPD 251例患者的临床资料,根据病史及肺部影像学是否存在渗出病灶,将患者分为AECOPD组(157例)及COPD合并肺炎组(94例)。比较两组年龄、入院时BMI、血红蛋白、白蛋白、C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞百分比、血气分析、肺功能之间的差异。根据患者出院时的存活状态分为存活组和死亡组,比较两组患者的死亡率。结果 AECOPD组157例中,死亡7例;COPD合并肺炎组94例中,死亡12例,COPD合并肺炎组病死率高于AECOPD组(OR=3.13,95%CI=1.19~8.26)。COPD合并肺炎组平均年龄、中性白细胞百分比、C-反应蛋白及二氧化碳分压高于AECOPD组,而BMI、白蛋白、血红蛋白及氧分压低于AECOPD组。与AECOPD组相比,COPD合并肺炎组有更多的患者合并有冠心病(P<0.05)。两组患者的吸烟状况、肺功能没有明显差别(P>0.05)。结论 COPD合并肺炎组病死率高于AECOPD组,其有更多的冠心病合并症,炎性标志物更高,营养状态更差,二氧化碳潴留及缺氧更严重。
- 胡国平李玉群吴泽龙梁伟强魏立平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期体重指数死亡率社区获得性肺炎
- PORT评分对老年人社区获得性肺炎预后评估作用的研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨PORT评分在老年人社区获得性肺炎(community acquired pneumonid,CAP)预后评估中的价值。方法收集某院呼吸内科收治的139例60岁以上CAP患者的临床资料,根据患者预后分为存活组和死亡组,并根据患者第1个24h内的临床资料进行PORT评分,绘制受试者工作曲线,对两组患者的一般情况和PORT评分分值进行分析,并比较不同PORT评分患者的预后。结果 139例患者中,存活91例,死亡48例,病死率为34.5%,存活组PORT评分为(96.85±22.94)分,低于死亡组(129.35±30.79)分(P<0.01)。PORT评分≤70分组、71～90分组、91～130分组以及>130分组的病死率分别为10.0%、13.9%、32.2%和67.6%,四组比较差异有统计学意义(P<0.01)。以PORT评分105作为判断患者最终死亡,灵敏度为79.2%,特异度为69.2%,ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.725～0.881,P=0.000)。结论 PORT评分评估老年人CAP病情及预后有一定的临床价值。
- 胡国平喻延梁伟强李芳吴泽龙
- 关键词：老年社区获得性肺炎预后
- 肺部感染金黄色葡萄球菌的临床特点及药敏性分析被引量：3
- 2015年
- 目的:分析痰培养金黄色葡萄球菌阳性病例的临床资料与菌株药敏性,为临床诊治提供依据。方法:回顾性分析我院2014年1-12月所有痰培养金葡菌阳性的病例。结果 :收集痰培养金葡菌阳性病例共111例,其中110例行药敏试验,MSSA有27例(24.55%),MSRA有83例(74.45%),社区感染MSRA有13例(15.66%),医院感染MRSA有70例(84.34%)。病例主要来源于呼吸内科、神经外科、ICU、神经内科,占75.68%。长期居住护理院是社区感染MRSA的主要危险因素(P=0.004)。社区感染MRSA对克林霉素、红霉素、庆大霉素、阿奇霉素等药物的敏感率均高于医院感染MRSA。结论:社区感染MRSA对非β内酰胺类药物的敏感性高于医院感染MRSA。
- 区雪婷梁伟强魏立平
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染
- 支气管镜刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断中的临床价值被引量：8
- 2012年
- 目的探讨薄层液基细胞学检查系统在肺癌患者支气管刷检检查中的临床价值。方法选取126例同时进行了刷检传统涂片细胞学检查,刷检薄层液基细胞学检查和组织学(活检和/或手术)检查,计算涂片和薄层液基细胞学检查系统(LCT)的阳性率。结果LCT诊断肺癌的阳性率为58.33%(73/126),传统涂片诊断肺癌的阳性率为33.19%(42/126),薄层液基细胞学与传统涂片的阳性率的差异有统计学意义。结论LCT是在支气管镜刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,优于传统涂片检查,是一种诊断肺癌的可靠方法。
- 梁伟强喻延吴泽龙
- 关键词：肺癌
