付强
- 作品数：79 被引量：494H指数：12
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程生物学文化科学更多>>
- Quadrant微创系统下Coflex非融合固定治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的对腰椎间盘突出症椎间盘摘除后患者Quadrant微创系统操作下,安装Coflex系统可实现脊柱外科手术的微创性及非融合性。文中探讨采用该技术治疗腰椎间盘突出症手术的方法及临床疗效。方法 2011年9月至2012年3月,采用Quadrant微创系统操作下Coflex非融合固定治疗腰椎间盘突出症患者18例,均为单节段椎间盘突出症,L3/L4椎间盘突出症10例,L4/L5椎间盘突出症8例。评估患者术前、术后3个月、术后6个月的腰腿痛VAS、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、腰椎活动度(range of lumbar motion,ROM)等指标。结果所有患者均顺利完成手术,术后随访时间均大于半年,术后3个月、6个月随访时与术前相比,VAS、ODI指标均显著改善(P<0.05),并且保持了良好的腰椎活动度(P<0.05)。结论在严格掌握手术指征的情况下,Quadrant微创系统可以在微创理念的指导下进行腰椎间盘突出症的相关手术治疗,能有效缓解疼痛、改善功能同时保护责任节段的活动幅度,并可以安全有效地放置脊柱非融合固定系统,患者获得较好的手术疗效。
- 徐海栋付强赵建宁
- 关键词：腰椎间盘突出症微创手术非融合
- RNA干扰HIF-1α影响宫颈癌HeLa细胞上皮细胞间质变标记蛋白的研究被引量：2
- 2010年
- 目的 通过RNA干扰技术沉默人宫颈癌HeLa细胞缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）的表达,在细胞水平研究HIF-1α对宫颈癌HeLa细胞上皮细胞-间质变标记蛋白（E-cadherin,N-cadherin,vimentin）表达的影响.方法 将人宫颈癌HeLa细胞株（H0细胞）、转染pGenesil-1空白质粒的HeLa细胞株（H1细胞）及转染HIF-1α-shRNA质粒的HeLa细胞株（H2细胞）分别行常氧及缺氧（150 μmol/L CoCl2培养12 h）培养,应用Western印迹、免疫细胞化学法检测每组HeLa细胞中HIF-1α、上皮标记蛋白E-cadherin、间质标记蛋白vimentin、N-cadherin的表达情况.结果 Western印迹分析各缺氧组HIF-1α、E-cadherin、vimentin及N-cadherin的平均光密度值,免疫细胞化学显示H0细胞、H1细胞缺氧时HIF-1α、N-cadherin、vimentin蛋白高表达,而E-cadherin低表达,H2细胞在乏氧时HIF-1α、N-cadherin、vimentin蛋白表达显著减弱,而E-cadherin高表达.结论 通过shRNA干扰抑制人宫颈癌HeLa细胞HIF-1α,可一定程度上抑制乏氧环境中宫颈癌HeLa细胞上皮细胞-间质变.
- 高小平付强郭巧娟余静吴焕磊袁响林
- 关键词：缺氧诱导因子-1ΑRNA干扰
- 草酸铂联合羟基喜树碱、氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌36例的疗效观察被引量：5
- 2004年
- 目的:观察舍草酸铂和羟基喜树碱的联合化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:化疗方案(OHLF3方案):草酸铂130mg/m2,静滴,第1日;羟基喜树碱6mg/m2,静滴,第1～5日;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静滴2小时,第1～3日;5-氟脲嘧啶400mg/m2,快速静注,追加600mg/m2,持续静滴22小时,第1～3日,每21日为一周期,完成3周期后判定疗效,有效病例4周后确认.结果:全组39例患者,实际可评价疗效患者36例,总有效率(CR+PR)为50%(1818/36);主要不良反应为轻度的血液学毒性、恶心呕吐和外周感觉神经异常.结论:含草酸铂和羟基喜树碱的OHLF3方案是治疗晚期胃癌有效且毒性较小的联合化疗方案.
- 胡国清付强金懋林沈琳李杰潘良熹白玉贤王怀瑾张健伟于丁
- 关键词：草酸铂羟基喜树碱晚期胃癌疗效化疗
- 超声容积导航技术引导腰椎完全内镜下微创手术椎间孔穿刺的临床应用研究
- 目的探讨应用超声容积导航技术(ultrasoundvolumenavigation)引导腰椎经皮后外侧入路完全内镜下微创手术椎间孔穿刺的临床疗效。
- 付强刘彦斌李军
- 关键词：椎间孔微创
- 完全内镜技术椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症学习曲线被引量：8
- 2013年
- 目的完全内镜技术的应用使得腰椎间盘突出症微创手术方式得到进一步的改进。分析应用完全内镜技术椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症的学习曲线。方法回顾性分析2009-09-2011-03应用完全内镜技术椎板间隙入路治疗的椎间盘突出症患者30例临床资料,根据开展时间分为三组(早期组、中期组和后期组)。学习曲线评估内容包括围手术期参数(平均手术时间、平均住院日、术中出血量、术中切除的骨与韧带量、术后并发症发生率)及临床疗效参数腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果所有患者均获得1年以上随访时间。与早期组相比,中期组的术中出血量、平均手术时间明显减少(P<0.05);与中期组相比,后期组术中切除的骨与韧带量明显改善(P<0.05)。患者术后随访临床疗效均较术前改善(P<0.05)。结论采用完全内镜技术椎板间隙入路手术治疗腰椎间盘突出症可以获得良好的临床疗效和微创治疗目的,但是学习曲线陡峭需手术医师关注,随着技术的熟练其手术适应证可以逐渐扩大。术者需不断提高微创及镜下操作技巧。
- 徐海栋付强许斌刘刚赵建宁
- 关键词：腰椎内窥镜检查微创手术椎间盘切除
- 利物浦护理路径调查量表对终末期癌症患者治疗的作用探讨
- 目的:探讨利物浦护理路调查径量表对于综合性医院的终末期癌症患者的治疗作用及影响.方法:对2012年6月至2013年6月同济医院住院的45例终末期癌症患者非随机分为两组:研究组采用预先召开家庭会议,采用利物浦护理路径调查量...
- 付强饶洁刘美于世英
- Trastuzumab对放射诱导下HER-2的入核及DNA损伤的影响
- 2011年
- 目的:通过观察HER-2单克隆抗体trastuzumab对BT474细胞中HER-2的入核效应和对核内DNA损伤修复的影响,来探讨HER-2直接入核通路上trastuzumab放疗增敏机制。方法:将BT474细胞随机分成单纯照射组和trastuzumab干预组,通过克隆形成实验来观察各剂量下放射后两组BT474细胞的存活分数的差异,共聚焦显微镜下观测trastuzumab对放射后HER-2核转运和DNA DSB标志物γH_2AX表达的影响,免疫印迹实验检测trastuzumab对放射后早期BT474细胞核内HER-2蛋白、DNA-PKcs的表达影响。结果:与单纯照射组相比,trastuzumab干预组可降低放射后各剂量下BT474细胞的存活分数(SF),共聚焦显微镜可观察到trastuzmnab推迟了照射后HER-2蛋白由细胞膜进入核内的过程,并增加放射后12 h时间点的γH_2AX表达,Western blot实验结果显示trastuzumab干预下调了放射后早期核内DNA-PKcs和HER-2的表达。结论:trastuzumab能够通过减少HER-2的入核,并进一步下调DNA-PKcs活性,抑制放射诱导下BT474的早期DSB修复。
- 张禹于世英庄亮郑祖安晁腾飞付强
- 关键词：HER-2TRASTUZUMAB核转运
- 超声容积导航技术引导椎间孔镜穿刺技术的应用被引量：25
- 2016年
- 目的探讨应用超声容积导航技术引导腰椎经皮后外侧入路内镜下椎间孔穿刺的可行性及临床疗效。方法回顾性分析自2011年6月至2013年6月收治的60例行腰椎经皮后外侧入路内镜下手术治疗腰椎间盘突出症患者资料，男37例，女23例；年龄17-64岁，平均32．9岁；全部为单节段、单侧腰椎间盘突出；手术节段L4．，47例，L5s。13例。按抽签方式随机将60例患者分为超声容积导航组（29例，在超声容积导航辅助下行椎间孔穿刺，最终以“C”型臂X线机透视确认穿刺位置）和“C”型臂X线机透视组（31例，在“C”型臂X线机透视下行椎间孔穿刺）。术中统计总穿刺时间及“C”型臂X线机透视次数。随访采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）及Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评定临床疗效。结果所有手术操作均顺利完成，无严重并发症发生。术中超声容积导航组术前超声校准时间为11N16min，平均（13．7±2．1）rain，穿刺全过程用时16-28min，平均（20．6±3．1）min；“C”型臂X线机透视组穿刺全过程用时25-32min，平均（27．9±1．7）min，差异有统计学意义。超声容积导航组“C”型臂X线机透视次数4-7次，平均（4．9±0．8）次，“C”型臂X线机透视组透视次数13-17次，平均（14．3±1．2）次，差异有统计学意义。60例穿刺准确率100％，穿刺针最终均能到达目标区域。随访时间12-26个月，平均16．4个月。超声容积导航组ODI指数，术前72．9％±5．9％、术后3个月17．1％±3．6％、术后1年15．9％±3．3％，与“C”型臂X线机透视组术前73．2％±4．9％、术后3个月17．3％±3．3％、术后1年16．1％±2．9％相比，差异均无统计学意义。超声容积导航组VAS评分术前（7．4±0．9）分、术后3个月（2．2±0．7）分、术后1年（1．9±0．8）分和“C”型臂X线机透视组术前（
- 付强刘彦斌李军蔡郑东王茵王红
- 关键词：超声检查内窥镜
- 经椎板间隙扩窗入路内窥镜下手术治疗伴椎板间隙狭窄的L5/S1椎间盘突出症被引量：9
- 2013年
- 目的：评价采用常规器械扩窗经椎板间隙入路内窥镜下手术治疗伴椎板间隙狭窄的L5／S1椎间盘突出症的可行性。方法：2011年9月～2012年6月应用常规器械扩窗经椎板间隙入路内窥镜下椎间盘切除术治疗伴椎板间隙狭窄的L5／S1腰椎间盘突出症患者45例，其中男29例，女16例；年龄16～53岁，平均35．7岁。突出类型：肩上型25例，腋下型10例，混合型5例，游离型5例。统计手术时间、术中出血量、扩窗咬除骨量及并发症等手术基本情况。术前及术后3d、2周、1个月、3个月、6个月进行腰腿痛视觉模拟评分（VAS）。结果：所有病例均顺利完成手术和各时间点VAS评分。手术时间60～125min，平均83．5min；术中出血约10～50ml，平均25ml。术中扩窗咬除骨量约3～10g，平均6g。术中无神经根损伤、硬膜囊撕裂。术后3例出现下肢麻木感，1周后均恢复，术后无出血、感染等其他并发症。术后各时间点腰腿痛VAS与术前比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：采用经椎板间隙入路内窥镜下椎间盘切除术治疗伴椎板间隙狭窄的L5／S1椎间盘突出症时，常规器械扩窗具有较大的安全性，操作步骤简单，不需要复杂昂贵的专门设备。
- 付强陈誉徐海栋战策倪海键李忠海李明
- 关键词：徒手
- 盐酸埃克替尼治疗190例晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应被引量：26
- 2015年
- [目的]探讨盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。[方法]对190例单药盐酸埃克替尼治疗的患者进行随访,中位随访时间为21个月,记录有效性及不良反应数据。[结果]全组中位PFS为8.1个月（95%CI：6.4-9.8个月）,中位OS为14.1个月（95%CI：11.5-16.7个月）,DCR为71.6%（136/190）,ORR为35.3%（67/190）。女性、不吸烟患者的PFS优于男性,吸烟患者。而PS评分低及埃克替尼用于二线及以上治疗者表现出更长的PFS及OS。治疗相关不良反应主要为皮疹（38.9%）、腹泻（13.7%）、转氨酶升高（11.1%）及上腹部不适（7.9%）,1例出现肺间质样改变。[结论]埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效及安全性。
- 戴宇翃王建华付强陈元
- 关键词：非小细胞肺癌EGFR-TKI埃克替尼靶向治疗
